Kardiologie

Použití Cardiket a jeho dostupných analogů

Návod k použití léku Kardiket

Aktivní složkou léčiva je isosorbiddinitrát. Na domácím trhu je vyvinuto dostatečné množství léků na bázi dusičnanů. Na mezinárodní scéně je isosorbiddinitrát známý jako Cardiket Vidal.

Bez ohledu na výrobce jsou doporučení v pokynech k léku stejná. Výhodou velkého jména je možná pokročilejší výrobní technologie a účinná látka zůstává stejná.

Indikace k použití: na co pomáhá?

Tento lék je předepsán v těchto případech:

  • k prevenci výskytu záchvatů anginy pectoris (jako základní terapie ischemické choroby srdeční);
  • s chronickou nedostatečností čerpací funkce srdce (jako jeden z dalších prvků v komplexní terapii);
  • po infarktu myokardu (k prevenci recidivující nekrózy srdečního svalu se tomu říká sekundární prevence).

Obecně jsou indikace k použití Kardiket omezeny na stavy, kdy je nutné snížit riziko zúžení koronárních cév, aby se zabránilo hypoxii myokardu.

Způsoby použití a dávkování léčiva

Výrobce vyrábí léčivo ve formě tablet pro vnitřní podání. Liší se různými koncentracemi účinné látky. Použití tabletu Kardiket by se mělo řídit následujícím schématem:

Dávka tablety (mg)Schéma příjmuOpětovná aplikaceMaximální denní dávka (mg)
202 tablety denně (pro dvě dávky)Po 6-8 hodinách60 (3 tablety, minimální interval 6 hodin)
401 tableta denně80 (2 tablety denně, ve dvou dávkách)
½ tablety dvakrát denně
601 tableta denně180 (dvě tablety denně)

Existují tobolky s prodlouženým uvolňováním, z nichž každá obsahuje 120 mg isosorbiddinitrátu. Jsou předepsány jednou denně.

Předepisování léku začíná minimálními dávkami. Je to dáno vývojem návyku organismu na působení dusičnanů, kdy dříve pomahané množství účinné látky přestává mít požadovaný účinek. K překonání tohoto jevu je nutné zvýšit dávku užívanou pacientem, což vede ke zvýšení pravděpodobnosti nežádoucích reakcí.

Svou roli hraje i individuální citlivost organismu pacienta (vše závisí na stupni aktivity enzymových systémů a rychlosti biochemických reakcí).

Vzhledem k tomu, že tento lék je předepsán od minimálních dávek (a pak může být nutné okamžité zvýšení), výrobce umožnil snadné rozdělení tablety na dvě stejné části.

To vyžaduje:

  • na jedné straně tablety najděte příčný proužek;
  • položte lékovou formu na rovný a tvrdý povrch dělicí čárou nahoru;
  • zatlačte na proužek shora pomocí polštářku palce.

Kardiket se doporučuje spolknout bez žvýkání, zapít čistou vodou o příjemné teplotě. Lze použít s jídlem nebo bez jídla.

Možné nežádoucí účinky a příznaky předávkování

Pokud používáte lék častěji, než doporučují pokyny pro použití Kardiket, můžete vyvolat výskyt určitých příznaků:

  • arteriální hypotenze (v důsledku prodlouženého vazodilatačního účinku isosorbiddinitrátu může systolický tlak klesnout pod 90 mm Hg);
  • tachykardie (jako pokus těla kompenzovat pokles krevního tlaku);
  • astenie (zahrnuje slabost, bledost kůže a sliznic, závratě);
  • nevolnost;
  • průjem;
  • dušnost;
  • zarudnutí kůže;
  • zrakové postižení;
  • bolest hlavy (v důsledku vazodilatace stoupá intrakraniální tlak, což vede k nepříjemným pocitům).

Při užívání obrovských dávek léku se tlak uvnitř lebky zvyšuje natolik, že jsou možné příznaky podráždění mozkových blan a poškození šedé hmoty.

Cardiket může zpomalit reakci člověka, což může negativně ovlivnit řidičské schopnosti a vést k dopravní nehodě. Tato vlastnost tohoto léku je zvláště výrazná v případě přítomnosti alkoholu v krvi.

Nežádoucí účinky jsou podobné příznakům předávkování. K výše popsaným nepříjemným projevům však dochází až při překročení dávky uvedené v návodu. Ale vedlejší účinek se projevuje, i když jsou dodrženy všechny normy, v závislosti na vlastnostech organismu každého jednotlivého pacienta.

Systém orgánůČetnost nežádoucích účinků
VětšinouČastoNěkdyZřídka
KardiovaskulárníReflexní tachykardie, hypotenze ve stoje (zejména po náhlém vstávání)Zvýšené příznaky anginy pectoris, hypotenze, kolaps, bradykardie, synkopa
ZažívacíNevolnost, zvraceníPálení žáhy
Obecný stavPocit slabosti
Nervový"Nitrátová" bolest hlavyZávratě, ospalost
KůžeAlergická reakce (ve formě vyrážky), zarudnutíCévní edém, exfoliativní dermatitida (puchýřky a na jejich místě - eroze)

Intenzita bolesti hlavy, která vznikla jako vedlejší účinek nitrátů, se při delším užívání Kardiketu postupně snižuje.

Kontraindikace schůzky

Tento lék nelze předepsat, pokud má pacient absolutní kontraindikace:

  • zvýšená individuální citlivost na isosorbiddinitrát, jiné nitrátové sloučeniny, kteroukoli z pomocných látek používaných k výrobě léčiva;
  • akutní nekróza myokardu (infarkt), která je doprovázena nízkým krevním tlakem;
  • obstrukční hypertrofická kardiomyopatie;
  • akutní zvětšení objemu cévního řečiště (kolaptoidní, šokové stavy);
  • suchá srdeční tamponáda nebo hemoperikard;
  • konstriktivní perikarditida.

Cardiket je možné používat pod pečlivým dohledem lékaře za následujících podmínek (relativní kontraindikace):

  • zhoršená funkce levé komory;
  • hemodynamicky významná stenóza srdečních chlopní;
  • ortostatické poruchy (skoky krevního tlaku při pohybu z horizontální do vertikální polohy a naopak);
  • anémie;
  • nedostatečnost systémů jaterních enzymů;
  • zhoršená vylučovací funkce ledvin;
  • starší pacienti;
  • glaukom (typ s uzavřeným úhlem);
  • čerstvé traumatické poranění mozku;
  • hemoragická mrtvice.

Klinické studie o použití přípravku Cardiket během těhotenství a kojení nebyly provedeny, a proto je za těchto podmínek povoleno užívání tohoto léku pouze v případě naléhavé potřeby pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Kardiket analogy, které jsou dostupné na ruském trhu

Dusičnany s prodlouženým uvolňováním jsou poměrně oblíbenou skupinou léků, takže najít analogy a levnější náhražky za Kardiket nebude problém.

Na ruském farmaceutickém trhu můžete najít následující analogy (léky, jejichž účinnou látkou je také isosorbiddinitrát):

  • Dinisorb;
  • nitrosorbid;
  • isacardine;
  • Iso Mac Retard;
  • sprej Iso Mac;
  • nitrosorbid-Rusfar;
  • Cardix;
  • Aerosonit;
  • nisopercuten;
  • izoket;
  • Izolong;
  • Monosan (česká výroba).

Závěry

Cardiket patří do skupiny dlouhodobě působících dusičnanů.Předepisuje se ke zlepšení prokrvení myokardu při angině pectoris, po srdečním infarktu a při některých dalších stavech.

Hlavním vedlejším účinkem je bolest hlavy. Při běžném užívání je hypotenze vyvolaná léky nebezpečná, zejména u starších osob. Léky lze užívat pouze tehdy, pokud je předepíše kardiolog.

Existuje mnoho domácích jmen a importovaných analogů Kardiket. Množství produktů na bázi dusičnanů ukazuje na jejich účinnost a význam.