Nyní existuje obrovské množství léků, které se používají při léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému. Velmi často se od sebe prakticky neliší, mají podobné složení a indikace. Pro běžného člověka je obtížné pochopit farmakologické vlastnosti těchto léků a vybrat si nejvhodnější možnost. Dnes si rozebereme dva široce používané léky - Panangin a Cardiomagnet a zjistíme, co mají společného a rozdílného, a také zda je možné je užívat společně.
Jaký je rozdíl mezi léky?
Hlavní rozdíly mezi těmito léky jsou složení a cena. Navzdory skutečnosti, že jejich indikace jsou velmi podobné, farmakologické působení léků je velmi odlišné.
Cardomagnyl je kombinovaný lék, který jako účinné složky obsahuje kyselinu acetylsalicylovou a hydroxid hořečnatý. Je určen k prevenci trombotických komplikací.
Kyselina acetylsalicylová (aspirin) je látka ze třídy nesteroidních protizánětlivých léků. Má také analgetické a antipyretické vlastnosti, ale hlavním účinkem je v tomto případě jeho protidestičkový účinek. Aspirin zabraňuje slepování krevních destiček a nastartování systému srážení krve, čímž zabraňuje rozvoji infarktu a mozkové mrtvice.
Hydroxid hořečnatý hraje v tomto přípravku pomocnou roli. Používá se jako antacidum, to znamená, že chrání žaludeční sliznici před negativními účinky kyseliny acetylsalicylové (jelikož jedním z jejích nejčastějších vedlejších účinků je ulcerace). To je velmi důležité, protože Cardiomagnet je obvykle užíván průběžně, a proto je riziko komplikací poměrně vysoké.
Indikace pro použití Cardiomagnylu jsou různá kardiovaskulární onemocnění:
- ischemická choroba srdeční (včetně nestabilní anginy pectoris);
- akutní koronární syndrom (infarkt myokardu);
- hypertonické onemocnění;
- pacient má intrakardiální a intravaskulární implantáty;
- primární prevence tromboembolických komplikací u pacientů s rizikovými faktory (diabetes mellitus, obezita, hyperlipidémie, ateroskleróza, operace srdce a cév).
Panangin je také kombinovaný lék, ale jeho složení je poněkud odlišné. Obsahuje makroživiny hořčík a draslík ve formě asparaginátových solí. Jsou hlavními intracelulárními ionty a podílejí se na mnoha chemických reakcích, zejména na činnosti srdce. Jejich nedostatek narušuje kontraktilní funkci myokardu, snižuje srdeční výdej, vede k arytmiím, ovlivňuje syntézu bílkovin a zvyšuje spotřebu kyslíku ve svalech. V konečném důsledku to může vést k rozvoji myokardiopatie.
Pokud má tedy pacient nedostatek těchto makroživin, lékař mu předepíše léky jako Panangin, Asparkam, Cardium. Nejčastěji se používají pro následující patologie:
- komplexní terapie ischemické choroby srdeční a jejích komplikací;
- postinfarktový stav;
- chronické srdeční selhání;
- ke snížení toxicity srdečních glykosidů;
- poruchy srdečního rytmu (ventrikulární tachyarytmie, extrasystoly);
- nedostatek draslíku a hořčíku (při užívání diuretik (diuretik), podvýživa, těhotenství).
Používá se k prevenci mrtvice v přítomnosti predisponujících faktorů.
Můžeme tedy konstatovat, že se jedná o léky se zcela odlišnými farmakologickými účinky, ale používají se při léčbě stejných onemocnění kardiovaskulárního systému.
Náklady na léky se výrazně neliší. 50 tablet Panangin lze zakoupit za cenu 50 rublů, zatímco Cardiomagnet stojí nejméně 100 rublů.
Tyto léky mají velké množství kontraindikací a nežádoucích účinků. Před použitím finančních prostředků si musíte přečíst pokyny a také se poradit s lékařem.
V jakém případě, jaký lék pít?
Vzhledem k tomu, že farmakologické účinky Ananginu a Cardiomagnylu jsou různé, bylo prokázáno, že dosahují různých terapeutických cílů.
Kardiomagnet je vhodný v případech, kdy je vysoké riziko vzniku krevních sraženin, které ucpávají cévy a způsobují ischemické komplikace – mrtvice, infarkty nebo plicní embolie. Ředí krev, zlepšuje její mikrocirkulaci v kapilárách a zpevňuje jejich stěnu. Indikováno k použití ke snížení rizika trombózy.
Navzdory skutečnosti, že lék obsahuje hořčík, jeho množství není srovnatelné s množstvím Pananginu a sloučenina s hydroxidem se vstřebává hůře než s asparaginátem. Navíc tato makroživina sama o sobě nestačí, protože bude účinná pouze v kombinaci s draslíkem.
Hlavní výhodou Pananginu je jeho schopnost zlepšit fyziologické schopnosti srdce. U pacienta s onemocněním koronárních tepen nebo kardiomyopatií vyžaduje hypertrofovaný myokard více kyslíku k čerpání krve. Lék tuto potřebu snižuje a pravděpodobnost infarktu klesá. Kromě toho obnovuje srdeční frekvenci, normalizuje frekvenci kontrakcí, což také zabraňuje rozvoji nebezpečných arytmií.
Obecně lze tyto léky nazývat synergická léčiva. Zlepšují činnost srdce a chrání ho před negativními vlivy, to znamená, že pracují na jednom cíli, i když různými způsoby. Současně nelze nahradit jeden prostředek druhým, protože jejich mechanismus účinku je odlišný, ovlivňují různé vazby v patogenezi kardiopatologií.
Z důvodu prevence kardiovaskulárních onemocnění se nedoporučuje neoprávněně užívat tyto léky zdravým lidem. To nedává žádný smysl, ale může to pouze vyvolat vývoj vedlejších účinků.
Lze oba léky užívat současně?
Užívání Pananginu a Cardiomagnetu současně je zcela povoleno. V tomto případě je však třeba dávat pozor. Použití léků ve vysokých dávkách může vyvolat rozvoj hyperkalémie. Jedná se o vážný stav, který vede k poruše srdeční činnosti a je charakterizován náhlou slabostí a sníženou srdeční frekvencí. Ve zvláště nepříznivých případech může dojít k rozvoji fibrilace komor, která končí smrtí.
Aby se předešlo nežádoucím reakcím, je třeba přísně dodržovat dávkování předepsané lékařem. Doporučuje se také pravidelně kontrolovat hladinu elektrolytů v krvi.
Zvyšuje se také riziko hypermagnezémie, která se projevuje následujícími příznaky: nevolnost, zvracení, poruchy řeči, pokles krevního tlaku, zástava srdce.
Během léčby těmito léky je zakázáno užívání alkoholických nápojů, protože to zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků, zejména z gastrointestinálního traktu.
Při užívání léků se mohou objevit následující nežádoucí reakce:
- alergické reakce na aktivní a pomocné složky tablet;
- dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, průjem);
- ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku;
- bronchospasmus;
- sluchové postižení.
- hemoragický syndrom
Podrobnější seznam kontraindikací a nežádoucích účinků naleznete v oficiálních pokynech.
V každém případě před použitím těchto prostředků byste se měli poradit s kardiologem a projít všemi potřebnými testy.
Závěry
Tyto prostředky jsou různé léky s nestejným složením a mají vynikající farmakologický účinek. Přesto slouží jednomu účelu – prevenci a léčbě srdečních chorob, nejčastěji je to angina pectoris.
Výběr "Panangin nebo kardiomagnet?" závisí na tom, na který článek v patogenezi konkrétního onemocnění je terapie zaměřena. První lék zlepšuje elektrolytové složení krve, obnovuje normální rytmus, druhý zabraňuje vzniku trombotických komplikací.
