Návod k použití léku "Enam" - co pomáhá a kdy pít

Návod k použití

Účinek "Enam" je způsoben metabolismem účinné látky Enalaprilát.

Účinky, které se rozvinou po užití pilulky:

• postupný pokles systolického a diastolického krevního tlaku bez rozvoje nežádoucí tachykardie (zrychlený tep);
• snížení potřeby myokardu kyslíkem (vylučuje možnost konstantní hypoxie);
• prevence hypertrofie myokardu;
• snížení rizika časné mortality na kardiovaskulární patologii.

Při komplexní terapii zabraňuje "Enam" progresi chronického selhání ledvin (nefropatie) na pozadí diabetu zlepšením průtoku krve. Enalapril neovlivňuje metabolismus sacharidů a lipidů, což umožňuje předepisovat lék pacientům s endokrinními chorobami.

Indikace: při jakém tlaku by měl být lék užíván?

"Enam" je indikován k léčbě pacientů s arteriální hypertenzí (AH):

• zásadní (primární);
• renovaskulární (vazorenální) způsobené stenózou, dysplazií nebo aortoarteritidou renálních cév.

Lék je předepsán v komplexních terapeutických režimech pro srdeční selhání a ischemickou chorobu srdeční (ICHS) pro prevenci letálních komplikací srdeční patologie a časné mortality.

Kritéria pro jmenování "Enam":

1. Hypertenze se zvýšením krevního tlaku nad 140/90 mm Hg Podle posledních doporučení kardiologů jsou ukazatele nad 130/80 považovány za první stupeň hypertenze, který vyžaduje vyšetření a léčbu.
2. Vysoký krevní tlak na pozadí ischemie myokardu.
3. Snížená funkce levé komory (podle elektrokardiogramu a ultrazvuku srdce).

Kontraindikací užívání léku je TK nad 200/100 - 240/140 mm Hg, což naznačuje rozvoj hypertenzní krize.

Před použitím léků byste se měli poradit s kardiologem, praktickým lékařem nebo rodinným lékařem.

Způsoby použití a dávkování léku

Tablety Enam pro perorální podání se vyrábějí s dávkou účinné látky - 2,5, 5 a 10 mg.

Maximálního terapeutického účinku je dosaženo, pokud je plán přijetí dodržován ve stejnou denní dobu, stanovený ve spolupráci s ošetřujícím lékařem.

Principy terapie arteriální hypertenze Enamem:

1. Počáteční dávka léku je 5-20 mg v závislosti na stadiu a stupni hypertenze.
2. Obvyklá udržovací dávka je 20 mg jednou denně, maximum je 40 mg.
3. Při potvrzené esenciální hypertenzi se terapie zahajuje dávkou 10 nebo 20 mg, při absenci poklesu krevního tlaku se zdvojnásobuje. Dávka se upravuje na základě výsledků dynamického pozorování.
4. S rozvojem hypertenze na pozadí závažné renální (renální) patologie je počáteční dávka 2,5 nebo 5 mg.
5. V případě srdečního selhání (při užívání diuretik) je předepsáno 5 mg "Enam" s postupným zvyšováním na 20 mg.
6. Při renální patologii se snížením filtrace a clearance kreatininu (CC)> 30 mililitrů za minutu je lék předepsán ve standardních dávkách (ne více než 10 mg / den).
7. Při CC <30 ml/min je příjem omezen na 2,5 miligramu enalaprilu.
8. Pacientům na hemodialýze není předepsáno více než 2,5 mg denně.
9. Děti od 6 do 16 let s tělesnou hmotností nižší než 50 kg: počáteční dávka - 2,5 mg, s hmotností vyšší než 50 kg - až 5 mg.

Zvyšování dávky se doporučuje s odstupem dvou až čtyř týdnů.

Kontraindikace

Nejčastěji je použití "Enam" omezeno na pacienty s přecitlivělostí a alergickými reakcemi na složky léku. Projevy intolerance:

• angioedém kůže a podkoží obličeje, rukou, rtů;
• kašel s dušností nebo pocitem dušnosti;
• generalizovaná svědivá vyrážka.

Reakce je nebezpečná stlačením lumen hrtanu, vysoké riziko udušení na pozadí hypoxie. Úspěch záchrany pacienta závisí na včasném poskytnutí kvalifikované pomoci.

Kontraindikace užívání léku:

• alergie na užívání Enalaprilu nebo léků ze skupiny inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu;
• anamnéza edému obličeje nebo krku;
• plánující početí, těhotné nebo kojící ženy;
• stav po odstranění ledviny;
• bilaterální stenóza renálních tepen;
• krevní onemocnění se sníženým počtem leukocytů a krevních destiček.

Kombinace s jinými látkami

Pokyny pro použití "Enam" zahrnují část interakce s jinými léky:

• užívání s jinými léky, které snižují krevní tlak, léky proti bolesti, anestetika nebo diuretika zesiluje účinek přípravku "Enam" (riziko náhlého poklesu krevního tlaku);
• kombinace s inzulínem nebo tabletovanými látkami snižujícími hladinu glukózy u diabetiků zvyšuje riziko hypoglykémie (snížení hladiny glukózy v krvi pod 3,5 mmol / l) a rozvoj kómatu;
• při léčbě psychiatrických onemocnění lithiovými přípravky dochází ke zvýšení jejich koncentrace v krvi, k rozvoji intoxikace;
• kombinace s nesteroidními protizánětlivými léky eliminuje terapeutický účinek Enamu a zvyšuje riziko rozvoje selhání ledvin;
• alkoholické nápoje nebo omamné látky zvyšují účinek léků, vedou k prudkému poklesu krevního tlaku;
• v kombinaci s diuretiky - antagonisty aldosteronu ("Spironolakton", "Eplerenon") je nebezpečné vyvinout hyperkalemii;
• Kombinace léku s Aspirinem, trombolytickými léky, je považována za bezpečnou.

Vedlejší efekty

Nežádoucí reakce, ke kterým dochází při užívání přípravku Enam, v závislosti na frekvenci detekce, jsou uvedeny v tabulce.

Ekvivalenty "Enama" dostupné na ruském trhu

Enam je lék vyráběný doktorem Reddisem. Lékárenské řetězce nabízejí cenově dostupné analogy: Renitek, Berlipril, Enap, Ednit, kombinace s diuretiky různých skupin.

Kvalita léku je do značné míry určena výrobcem: domácí "Enalapril" může být méně účinný, způsobit více nežádoucích reakcí a je hůře tolerován pacienty.

Závěry

"Enam" označuje léky, které snižují krevní tlak.Účinná látka, enalapril, v procesu metabolismu ovlivňuje enzymový systém, který reguluje krevní tlak a objem cirkulující krve v lidském těle. Lék se používá při komplexní terapii kardiologických patologií: k léčbě hypertenze, onemocnění koronárních tepen, souběžných onemocnění ledvin na pozadí kardiovaskulárních a endokrinních onemocnění. Kontinuální užívání snižuje riziko koronárních příhod a prodlužuje život pacienta.