Použití ušních kapek pro zánět ucha je důležitou metodou léčby této patologie, protože jde o tuto formu léku:
- zajišťuje tok léčivé látky přímo do poškozeného orgánu, to znamená, že má účelné působení;
- vyznačující se rychlostí působení, protože léky používané v tabletách začnou působit po určité době;
- vyznačující se jednoduchostí a dostupností podávání, což umožňuje pacientovi jej používat samostatně, na rozdíl od injekčních forem;
- se liší bezpečností, na rozdíl od léků vyznačujících se systémovým působením.
Charakteristika ušních kapek
Ušní kapky pro zánět středního ucha se dělí na:
- látky s analgetickým, antiseptickým, protizánětlivým účinkem;
- antibakteriální činidla;
- kombinované přípravky, které obsahují látky s různými léčebnými účinky, včetně kortikosteroidů.
Použití ušních kapek při zánětu středního ucha se řídí určitými pravidly:
- Před instilací je třeba ucho vyčistit od obsahu ve zevním zvukovodu, hlenu, krve, hnisu;
- Teplota nakapaných roztoků musí odpovídat tělesné teplotě pacienta, pro kterou je třeba lahvičku držet v ruce nebo ohřívat položením do teplé vody;
- Instilace by měla být prováděna v boční poloze, střídavě otočením jedné nebo druhé strany.
Indikace pro použití
Ucho se skládá z několika oddělení, a proto se povaha klinických projevů, průběh onemocnění, prognóza mohou výrazně lišit. Má své vlastní charakteristiky a terapeutickou taktiku, vzhledem k lokalizaci patologického procesu.
Hlavním příznakem zánětu středního ucha, vnějšího i středního, je výrazný bolestivý syndrom.
Proto mají prvořadý význam léky, které jsou analgetické nebo obsahují lokální anestetika.
Pro léčbu zánětu středního ucha, projevujícího se difúzním zánětem kůže celého zevního zvukovodu nebo omezené oblasti, je důležité, aby kapky ze zánětu středního ucha obsahovaly antiseptickou a protizánětlivou složku. Přítomnost antibiotika je volitelná, protože se zachovanou imunitou se tělo s tímto problémem snadno vyrovná několik dní. O antibiotické terapii lze diskutovat až při zhoršení celkového stavu, zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů a neúčinnosti léčby.
Analgetická léčiva
Nejoblíbenějším lékem proti bolesti je boritý alkohol jako antiseptikum. Dostupnost a účinnost tohoto nástroje nám umožňuje považovat lék za nejlepší kapky pro zánět středního ucha po mnoho desetiletí. Tyto ušní kapky lze použít pro zánět středního ucha u dospělých jak s vnější lokalizací procesu, tak s poškozením středního ucha.
Kontraindikací jejich použití je přítomnost perforace bubínku a hnisání. Poraněná membrána bubínku nemůže zabránit pronikání 70% alkoholu do oblasti středního ucha a v tomto ohledu rozvoji toxického účinku. Dalším omezením použití tohoto léku je věk pacienta do jednoho roku.
Modernějším lékem proti bolesti jsou ušní kapky ze zánětu středního ucha Otipax. Kromě nesteroidní zánětlivé složky, která má protizánětlivé a analgetické účinky, zahrnují lokální anestetikum lidokain. Otinum kapky pro léčbu zánětu středního ucha mají dostatečný protizánětlivý účinek. Nepřítomnost lokálního anestetika mezi jeho složkami umožňuje použití léku u pacientů s tendencí k rozvoji alergických reakcí. Tyto léky však také nelze použít se stávající perforací bubínku, protože salicyláty přítomné v jejich složení jsou toxické látky pro struktury středního ucha.
Antibakteriální látky
Kapky s antibiotikem se používají při léčbě zánětu vnějšího ucha v případech, kdy se klinické příznaky zvýrazní, kdy se stav pacienta zhorší a léčba je neúčinná. Nezbytné jsou i při hnisavém zánětu středního ucha, kdy dochází k perforaci bubínku. Je však třeba mít na paměti, že některá z antibiotik mají ototoxický účinek, který se může projevit po průniku agens do středního ucha. V literatuře jsou popsány případy, kdy i jednorázové užití antibiotik jako gentamicin, kanamycin, neomycin vedlo ke ztrátě sluchu.
Antibiotika, která jsou součástí ušních kapek ze zánětu středního ucha, by měla být aktivní proti nejčastějším patogenům tohoto onemocnění. Akutní zánět středního ucha je nejčastěji způsoben pneumokoky, moraxellou a Haemophilus influenzae. Co se týče chronického zánětu středního ucha, spektrum potenciálních původců tohoto onemocnění je mnohem širší. Do této skupiny se přidává Proteus, Pseudomonas aeruginosa, což komplikuje výběr účinného léku.
Seznam kapek do uší pro zánět středního ucha obsahující antibiotikum:
- Otofa;
- Tsipromed;
- Normax.
Otof obsahuje antibiotikum rifamycin. Cipromed je založen na ciprofloxacinu. Drops Normax je antibiotikum norfloxacin. Všechny tyto léky lze použít pro jakoukoli lokalizaci zánětlivého procesu v uchu.
Mezi kombinovanými přípravky, které obsahují antibiotikum, je velmi oblíbený Candibiotic. Za svou širokou distribuci vděčí svým komponentům. Kromě dvou antibakteriálních látek, lokálního anestetika, je jednou ze složek antifungální látka. Lék se tedy aktivně používá v chronickém průběhu zánětu středního ucha, kdy je flóra odolná vůči jiným antibakteriálním činidlům. Hojně se používá i při zánětech vnějšího ucha, které mohou způsobovat různé mikroorganismy včetně plísní.
Využití kombinovaných fondů
Ušní kapky Sofradex jsou velmi oblíbené při zánětech středního ucha. Tento kombinovaný lék se skládá z antibiotika, protizánětlivého činidla a kortikosteroidu, což umožňuje jeho použití pro otitis externa, stejně jako průměr, který není doprovázen perforací tympanické membrány. Stejná skupina ušních kapek pro zánět zahrnuje léky Anauran, Dekson, Polydex, ve kterých je povinnou složkou kortikosteroid, což je silné protizánětlivé činidlo.
Kombinovaná léčiva by měla být používána při zánětech ucha s velkou opatrností, protože přítomnost perforované bubínku je kontraindikací pro použití nejen ototoxických antibiotik, ale
- výrobky obsahující alkohol;
- léky obsahující ve svém složení nesteroidní protizánětlivé složky.
V souvislosti s přítomností takových závažných omezení by jmenování kapky do ucha pro zánět středního ucha mělo být provedeno otolaryngologem. Specialista je schopen spolehlivě posoudit klinický obraz pomocí výsledků objektivního vyšetření. Docela často, když je již při použití Otipaxu zaznamenána pozitivní dynamika, otázka použití antibakteriálních látek není ani vznesena.
V případech, kdy tepelné procedury, použití antiseptických a protizánětlivých roztoků nedávají očekávaný účinek, může lékař nejen předepsat antibiotickou terapii, ale také doporučit paracentézu.
Při výběru kapek do ucha pro zánět středního ucha u dospělých tedy musíte důvěřovat specialistovi.
