Co dělat, když vás bolí v krku?

Každý alespoň jednou v životě zažil bolest v krku. Vyskytuje se z různých důvodů, z nichž nejpravděpodobnější je virová nebo bakteriální infekce. Bolestivé pocity spojené se zánětem sliznice hltanu a přilehlých anatomických úseků jsou charakteristické pro chřipku, jiné akutní respirační virové infekce a také tonzilitidu streptokokové a stafylokokové etiologie. Liší se intenzitou. Někteří pacienti snadno tolerují bolest a neuchylují se k lékům proti bolesti, jiní se musí při mluvení omezovat, jídlo s obtížemi polykají. Bolestivý syndrom zmizí pouze s úspěšným dopadem na hlavní proces, takže otázka, jak rychle vyléčit hrdlo, je relevantní pro každého pacienta.

Zdůvodnění terapie

Bolest v krku je příznak, který může být projevem desítek, ne-li stovek patologických procesů. Některé z nich jsou běžné, některé vzácné a další jsou zcela výjimečné případy. Taktika terapie však závisí také na tom, co bolest způsobuje. Odborníci říkají: není třeba léčit nemoc, ale člověka. Je tomu skutečně tak, protože různí pacienti mají zdánlivě stejné stížnosti - indikaci různých patologií.

Je důležité věnovat pozornost tomu, kdy příznaky začaly. Pokud hrdlo teprve začíná bolet, jde většinou o akutní proces. Při dlouhodobé existenci patologických změn je pravděpodobný přechod do chronické formy. Léčba akutních a chronických onemocnění se přirozeně liší.

Proč může pacienta obtěžovat bolest v krku? Je třeba jmenovat několik nejpravděpodobnějších důvodů:

1. Infekční proces.

Příznaky jsou připisovány zánětu z virové nebo bakteriální infekce. Jako patogeny působí viry respirační skupiny (parainfluenza, adenoviry atd.), bakteriální agens (streptokoky, stafylokoky).

2. Podráždění, trauma.

Bolest nastává při podráždění sliznice cizím tělesem, poškození agresivními chemikáliemi (kyseliny, zásady). Příčinou může být také vdechování příliš studeného, ​​horkého nebo prašného vzduchu.

3. Nedostatek vitamínů.

Bolestivý syndrom s lokalizací v krku a zhoršením během jídla a mluvení je charakteristický pro nedostatek riboflavinu (vitaminu B2). Bolestivost lze přičíst suchým sliznicím v důsledku nedostatku retinolu (vitamínu A). Bolest v krku může být způsobena odtokem hlenohnisavého obsahu z nosní dutiny.

Léčba krku by proto měla být založena na primární příčině příznaků. Antibakteriální látky nebudou mít požadovaný účinek, pokud pacient stále potřebuje doplnit nedostatek vitaminu.

Když se však vyvine infekční proces bakteriální povahy, pro úspěšné a rychlé zotavení jsou zapotřebí etiotropní léky.

Jak ukazuje praxe, nejčastěji se pacienti a ošetřující lékaři potýkají s infekčním a zánětlivým procesem v krku. Jedná se o faryngitidu a tonzilitidu nebo tonzilitidu (virovou, bakteriální), které jsou doprovázeny syndromem intoxikace, zhoršením celkového stavu pacienta. Proto je v další diskusi vhodné zvážit léčbu akutních forem těchto patologií.

Volba léčby

Chcete-li vyléčit bolest v krku, musíte se vypořádat se zánětlivým procesem. Pokud je to možné, je nutné bojovat přímo s patogenem. Léčba zaměřená na zničení virového nebo bakteriálního agens jako původce zánětu se nazývá etiotropní. V mnoha případech je uznáván jako nejúčinnější, ale ne vždy dostupný. Antibakteriální látky se používají k ničení streptokoků, stafylokoků a dalších bakterií, které vyvolávají tonzilitidu a faryngitidu. Zároveň neexistují žádná etiotropní antivirotika schopná působit na viry respirační skupiny (kromě chřipky).

Etiotropní terapii lze doplnit nebo nahradit (pokud ji nelze použít) patogenetickou (vliv na hlavní mechanismy a vazby patologického procesu) a symptomatickou (eliminace projevů onemocnění). U faryngitidy i angíny se běžně používají všechny dostupné možnosti léčby.

Léky volby pro herpetickou faryngitidu jsou Acyclovir, Valacyclovir, Interferon alfa. Prostředky, včetně interferonu, jsou také indikovány pro infekci cytomegalovirem. Patogenetická terapie se v těžkých případech provádí pomocí detoxikačních činidel, glukokortikosteroidů (Prednisolon, Dexamethason).

Navzdory velkému množství léků lidé nadále onemocní - a stěžují si na bolest v krku. Rychlý způsob léčby vyžaduje integrovaný přístup. Nejprve musíte pochopit, zda potřebujete antibiotika. Neodůvodněné užívání antibakteriálních léků není jen zbytečné. To vytváří rezistenci (odolnost vůči terapii) patogenních mikroorganismů, desetinásobně zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků. Před zahájením léčby by proto měl být pacient vyšetřen lékařem, který určí nutnost etiotropní antibiotické terapie, podezření na herpetickou nebo cytomegalovirovou infekci.

Při infekci beta-hemolytickým streptokokem jsou indikována antibiotika.

Beta-hemolytický streptokok skupiny A je jedním z nejnebezpečnějších původců akutní faryngitidy a tonzilitidy. Streptokoková angína se vyznačuje vysokým rizikem závažných komplikací, proto nelze zahájení etiotropní terapie odložit.

Taktika léčby

Co dělat, když má pacient bolest v krku? Je bezpodmínečně nutné navštívit lékaře. Ale i když ještě neproběhla odborná konzultace, můžete se uchýlit ke klasickému léčebnému režimu. To zahrnuje:

1. Korekce charakteristik mikroklimatu.
2. Dodržování klidu na lůžku.
3. Pití dostatečného množství tekutin.
4. Strava, kontrola složení a teplotních charakteristik potravin a nápojů.
5. Kloktání.
6. Použití sprejů, pastilek.

Pokud začne bolet hrdlo, měl by pacient dýchat zvlhčený vzduch, jehož teplota kolísá od 19 do 20°C, dostatečně pijte (voda, čaj, kompot), při horečce zůstaňte na lůžku. Je nutné vzdát se alkoholu, kouření, kořeněných jídel a nápojů, které dráždí sliznici. Také by neměly být příliš studené nebo naopak horké. Pokud člověk netoleruje faryngitidu a angínu „na nohou“, jeho stav se zpravidla velmi brzy zlepšuje.

Kloktání je nutné k vyčištění hlenu a hnisu, zvlhčení sliznice.Můžete si připravit roztok sody, stejně jako roztok se sodou, solí a jódem. Někdy se k oplachování používá šťáva z červené řepy, infuze heřmánku.

Teplota vyplachovacího roztoku by se měla blížit tělesné teplotě pacienta.

Tradičně se za rychlou léčbu považují spreje (Tantum Verde, Ingalipt) a pastilky (extrakt ze šalvěje s vitamínem C, Antiangin, Faringosept, Anzibel). Působí jako protizánětlivé léky, snižují závažnost bolesti. Přítomnost lokálních antiseptik v kompozici určuje lokální (lokální) antibakteriální účinek.

Co dělat, když syndrom bolesti dominuje nad jinými projevy onemocnění? Při silné horečnaté horečce, silné bolesti v krku, ale bez kašle nebo rýmy (nebo suchého kašle, lehkého překrvení), je vysoká pravděpodobnost bakteriální infekce. V tomto případě je třeba získat doporučení lékaře, protože je extrémně obtížné vyrovnat se s onemocněním bez etiotropní antibiotické terapie.

Bolestivý syndrom

Přestože je bolest považována za jeden z nejnepříjemnějších projevů nemoci, má tzv. „signální“ funkci. Bolestivý syndrom označuje poškození tkáně, které lze považovat za typ obranného mechanismu. Pokud vás začne bolet v krku, je důležité zvolit anestetikum, tedy léky proti bolesti. Lze je rozdělit do skupin:

• lokální anestetika (benzokain, lidokain);
• lokální NSAID (benzidamin);
• systémová NSAID (Paracetamol, Ibuprofen).

Lokální anestetika lze nalézt v kombinovaných lécích pro léčbu krčních potíží. Jedná se o Teraflu LAR, Orasept, Anzibel aj. Benzydamin je součástí léku Tantum Verde, který má anestetický a výrazný protizánětlivý účinek. Používají se systémové tablety NSAID jako protizánětlivá, analgetická a antipyretická léčiva.

Jaký lék zvolit, když vás bolí v krku? Chcete-li pomoci velmi rychle, můžete použít tablety, spreje nebo výplachy s anestetiky, lokální NSAID. Jejich výhoda spočívá především v topickém účinku. Absorpce léku nastává přesně v oblasti zánětlivého procesu a účinek je patrný zpravidla po několika minutách. Navíc lokální léky neovlivňují tělesnou teplotu. Pokud není potřeba horečku zastavit, pak nemá smysl používat systémové formy NSAID.

Když pacienta bolí v krku, ale i hlava, výrazně stoupá tělesná teplota a zhoršuje se celkový stav, je zapotřebí antipyretikum. Paracetamol nebo Ibuprofen mohou současně snížit bolest a horečku. Proto je v tomto případě výhodnější použití systémových NSAID. Během užívání můžete použít i lokální anestetika ve formě tablet a sprejů.

Dávkování každého vybraného prostředku by mělo být sledováno.

U léků, které mají analgetický účinek, je limit pro jednorázovou a denní dávku. Někdy se silnou bolestí pacienti užívají více léků, než je povoleno v pokynech. To je absolutně nemožné. Za prvé, výrazný bolestivý syndrom, který se nehodí k úlevě pomocí anestetik a NSAID, je pravděpodobným příznakem nebezpečných komplikací (například paratonzilární absces). Za druhé, v případě předávkování se mohou objevit vedlejší účinky.

Vyléčená faryngitida nebo tonzilitida se posuzuje podle stavu pacienta a zejména podle syndromu bolesti. Velmi silnou bolest nelze tolerovat - měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Někdy je nutná nejen konzervativní, ale i chirurgická léčba, a to urgentní.