Jak léčit zánět žláz

Exacerbace chronického průběhu tonzilitidy se nazývá angina pectoris. Podle lokalizace procesu může být jednostranný a oboustranný. Při jednostranném procesu dochází k zánětu jedné mandle, při oboustranném procesu jsou postiženy obě patrové mandle. V závislosti na formách, průběhu a patogenu je předepsána různá terapie. Proto je při prvních projevech onemocnění velmi důležité kontaktovat odborníka, který provede diferenciální diagnostiku a vysvětlí, jak a jak léčit zanícené žlázy.

Nepříznivé faktory přispívající k rozvoji tonzilitidy:

• hypotermie těla;
• mandle se mohou zanítit z traumatu a popálenin v krku;
• infekční procesy v orgánech ORL;
• chronické patologie, které snižují imunitu;
• nedostatek vitamínů a minerálů;
• dlouhodobý kontakt s alergeny;
• onemocnění, při kterých je v těle narušen tok lymfy;
• mandle se mohou zanítit, pokud máte špatné návyky: kouření, pití alkoholu.

Původcem tonzilitidy je široká škála mikroorganismů: bakterie, viry, houby, bacily (záškrtové, střevní, fusiformní), spirochety, helminti, mykoplazmata. Bakteriální angínu způsobuje nejčastěji beta-hemolytický streptokok. Bakteriální etiologie onemocnění je mnohem méně častá než virová (až 30 % dětí, až 15 % dospělých).

Angina je extrémně nakažlivá. Pacient je nakažlivý od začátku inkubační doby do odeznění vyjádřených příznaků

Diagnostika

Vizuální vyšetření orofaryngeální dutiny je velmi informativní pro angínu. Ale při diagnóze je hlavní věcí identifikovat původce onemocnění, protože na tom bude záviset léčba. Typ patogenního agens je určen kultivací výtěru z krku. Laboratorní metoda trvá 1-3 dny, ale při akutním zánětu mandlí je nutné zahájit léčbu co nejdříve. V současné době existují expresní testy, pomocí kterých lékař přímo na recepci identifikuje druh mikroorganismů do 10 minut. Z doplňkových vyšetření se odebírá celkový rozbor moči a krve. Pro diferenciální diagnostiku, analýzu sputa, magnetickou rezonanci může být zapotřebí.

Tradiční léčba

Kromě adekvátní terapie má pro příznivý výsledek velký význam lůžkový, pitný a dietní režim. Bolest v krku na nohou by neměla být tolerována, protože se mohou vyvinout hrozivé komplikace. Od propuknutí nemoci do ústupu závažných příznaků je nutné dodržovat klid na lůžku. Při virové etiologii příznaky odezní za 1-3 dny, pokud je předepsána správná léčba. S bakteriálním etiologie, výrazný klinický obraz lze pozorovat po dobu 5-14 dnů.

Délka akutního období závisí na stavu imunity a správnosti terapie.

V období nemoci se nekonzumuje pevná, horká, studená, agresivní strava. Pokrmy by měly být čerstvě připravené a teplé. Nemusíte jíst těžko stravitelné potraviny: maso, slaninu, uzeniny, tučné ryby, koláče, sladkosti. Tělo vynakládá na trávení takových potravin mnoho energie, které je zejména v akutní fázi již nedostatek. Nedoporučuje se pít čerstvě vymačkané šťávy, zejména citrusové plody, jsou agresivní pro sliznici hltanu. Mohou být zředěny na polovinu vodou. Je třeba pít teplý čaj s medem a citronem, slabé vývary, nízkotučné kysané mléko a mléčné výrobky, nekyselé ovocné nápoje, želé, tekuté jogurty.

Pokud jsou mandle zanícené v důsledku bakteriální infekce, pak je základem léčby antibiotická terapie. Předepsané léky širokého spektra účinku v závislosti na citlivosti těla pacienta na jednu nebo jinou skupinu antibiotik.

Při virové infekci je použití antibiotik nepraktické. Antibiotika by se také neměla používat jako profylaxe.

Symptomatická terapie

Pro zmírnění příznaků jsou předepsány následující léky:

• léky proti bolesti: používají se kombinovaná nesteroidní antiflogistika: nise, indomethacin, naproxen, Cerebrex. Tyto léky mají vysoký analgetický účinek, ale všechny mají závažné vedlejší účinky (ve 25% případů), proto je jejich nezávislý příjem zcela vyloučen;
• antihistaminika: cetrin, diazolin, suprastin, tavegil. Cetrin je lék nové generace, který je snadno tolerován a nezpůsobuje ospalost, na rozdíl od léků první generace skupiny antihistaminik;
• antipyretika: v tomto nejbezpečnější lék paracetamol je považován za kategorii, protože nemá žádný další protizánětlivý účinek. Lidé s onemocněním jater jsou jedinou kategorií pacientů, u kterých je paracetamol kontraindikován.

Dlouhodobé užívání kyseliny acetylsalicylové může způsobit krvácení.

Nimesulid je účinné antipyretikum a analgetikum, ale lidé s onemocněním trávicího traktu by jej měli užívat s opatrností.

Kombinované léky analgin a ibuprofen prakticky nezpůsobují vedlejší účinky při krátkodobém užívání. Jediná věc, analgin má toxicko-alergický účinek a ve velmi vzácných případech může způsobit anafylaktický šok. Analgin je dostupný i v injekčních roztocích, je vhodný, pokud je pacient ve vážném stavu a nemůže sám pít prášky;

Antipyretika by měla být užívána pouze jako poslední možnost při febrilní teplotě, přísně dodržujte dávkování

• antitusika. Existuje obrovský seznam antitusik, všechna jsou rozdělena do specifických skupin a jsou předepisována v závislosti na typu kašle a stavu pacienta. V současnosti jsou preferovány účinné léky bez narkotických složek: libexin, glaucin, tusuprex, paxeladin. Tyto prostředky nejsou předepsány ženám během těhotenství a kojení, pacientům s respiračním selháním, dětem do 2 let;

• komplexy vitamínů a mikroelementů pro posílení imunitního systému. Kombinovaná přípravková abeceda obsahuje největší množství vitamínů (13 z 13 esenciálních) a minerálních látek (10 z 20 esenciálních). Účinným komplexem pro tonzilitidu je lék gerimax (10 vitamínů, 7 minerálů).

Lokální terapie

Žádná léčba zánětu žláz se neobejde bez lokální terapie. Antiseptika ve sprejích do krku jsou předepsána. Dezinfikují, změkčují, znecitlivují sliznici, usnadňují polykání a dýchání. Na bakteriální tonzilitidu se používají spreje s antibiotikem (hexoral, stopangin, inhalipt, bioparox), na virovou angínu - prostředky s protizánětlivě účinnou látkou (propasol, trantum verde). Pokud lék nepomůže po dvou použitích, měl by být vyměněn.

Nezbytné je časté vyplachování hrdla. Pomocí tohoto postupu se plak smyje, mikroby se ničí a evakuují, odstraňují se hnisavé zátky, změkčuje sliznice orofaryngu, snižuje se zánět, bolest, hyperémie, otoky a urychluje se proces hojení.

Nejběžnějším a nejúčinnějším prostředkem pro tento účel je fyziologický roztok. Dá se koupit hotový nebo připravený doma: na 200 ml teplé vařené vody 2-3 gramy kuchyňské soli. Do roztoku můžete přidat jedlou sodu na špičku lžíce a pár kapek jódu. 20 minut před zákrokem a 20 minut po zákroku nejezte ani nepijte tekutiny. Opláchněte 7-10 dní. Kromě fyziologického roztoku se používá roztok furacilinu, miramistinu, chlofiliptu (roztok oleje nebo alkoholu).

Inhalace se nejpohodlněji provádí pomocí rozprašovače. Pro inhalaci se používají následující prostředky:

• furacilin je silné antiseptikum;
• miramistin je širokospektrální antiseptikum, univerzální lék používaný při všech infekcích orofaryngu;
• cromohexal - používá se při silném otoku krku a sklonu ke křečím;
• tonsilgon N je homeopatický lék s přírodními rostlinnými složkami se vstřebatelným, antiseptickým, protizánětlivým účinkem;
• fluimucil antibiotikum - používá se v počáteční fázi hnisavého procesu v mandlích, v mnoha případech může nahradit použití systémových antibiotik;
• chlorophyllipt je baktericidní alkoholový nebo olejový roztok, který účinně odstraňuje bolestivost, otoky mandlí a sliznice hltanu.

Hořčičné zábaly, hřejivé obklady na krk dávají dobrý léčebný účinek. Jako hřejivá složka se používá voda, alkohol, fyziologický roztok, hořčičné omítky. Hlavní je obklad nepřeexponovat a nespálit.

Zahřívací procedury nelze provádět při zvýšené tělesné teplotě a v purulentní fázi procesu.

Tradiční metody léčby

• opláchnutí hrdla řepnou nebo citronovou šťávou zředěnou vodou 1:10;
• pro oplachování se používají tinktury propolisu, Kalanchoe, aloe, eukalyptu. Tinktury se nepoužívají v akutní fázi, kdy dochází k intenzivní bolesti v mandlích a silnému zarudnutí;
• obklady na hrdlo z odvaru šalvěje s octem;
• hořčičný nebo zázvorový prášek se nalije do tenkých ponožek, nahoře se položí vlněné ponožky, postup se provádí v noci až do zotavení;
• pro inhalaci používejte esenciální oleje z eukalyptu, citronového oleje, zázvoru, skořice;
• pít mléko nebo čaj s medem, kardamomem nebo hřebíčkem, bylinné odvary s protizánětlivým, diaforetickým účinkem. Hlavní podmínkou je, že nápoj by měl být teplý a příjemný.

Mezi další metody léčby zanícených mandlí patří homeopatické léky, ultrazvuková terapie, magnetoterapie a laserová terapie.

Angina není tak hrozná jako její následky. Opožděná nebo negramotná terapie vede k rozvoji hrozivých komplikací: zánětlivé procesy v srdci a cévách, glomerulonefritida, revmatismus, laryngeální edém, paratonsilární absces, meningitida, otrava krve, mozkový absces. Mnoho z těchto nemocí může být při absenci specializované péče fatální a další stavy budou vyžadovat dlouhodobou léčbu.

Preventivní opatření výrazně sníží riziko vzniku akutní tonzilitidy nebo umožní její přenos v mírné formě. Specifická profylaxe anginy pectoris neexistuje, existují pouze obecná doporučení: posílení imunitního systému, sportování, vzdání se špatných návyků, správná výživa, užívání vitamínů.

Angina se přenáší vzdušnými kapkami (vzduchem), kontaktem (prostřednictvím domácích potřeb), alimentárně (přes špinavé ruce, kontaminovanou vodu). Proto je třeba se během epidemie nachlazení vyhnout kontaktu s nakaženou osobou a přeplněnými místy.