Provádění inhalací s rozprašovačem pro angínu u dětí

Z hlediska přenosu léku do postižené oblasti inhalace s angínou u dětí používajících nebulizéry nemají žádné zvláštní výhody oproti inhalaci páry nebo kloktání. Přesto je tato metoda mnohem pohodlnější k použití než její protějšky. Pokud používáte kompaktní model nebulizéru, pak i malé dítě je schopno samostatně zvládnout principy používání zařízení.

Kromě toho je vytvoření aerosolu pomocí rozprašovače nejbezpečnější technikou. Při inhalaci horké páry nad nádobou s roztokem nebo při použití konvice vždy existuje riziko tepelného popálení, protože může dojít k rozlití kapaliny.

Dvojnásob to platí pro dětství, kdy dítě ještě není zcela schopno koordinovat pohyby těla. Nesmíme zapomínat, že příliš zahřátý roztok vytváří páru o velmi vysoké teplotě, která při vdechnutí může popálit sliznici dýchacích cest.

Inhalace s rozprašovačem nemá výše uvedené nevýhody. Suspendovaný vzduch nevzniká odpařováním, ale jinými způsoby, které nezvyšují teplotu na kritické hodnoty. A samotná droga je vždy uvnitř zařízení a při neopatrné manipulaci se nevysype.

Typy rozprašovačů

K léčbě anginy pectoris se používají různé druhy léčivých látek. Typ nebulizéru se také vybírá v závislosti na tom, jaký lék má být inhalován. Podle mechanismu tvorby vzduchového odpružení jsou tato zařízení rozdělena do tří velkých tříd:

1. Modely kompresorů. Zde se aerosol získává jako výsledek vzduchu vháněného kompresorem do komor, kde je lék umístěn pod vysokým tlakem. Nevýhody takového nebulizéru jsou jeho velké rozměry, hluk vznikající při provozu a potřeba neustálého napájení ze sítě. Tyto modely mají ale i podstatnou výhodu - vzhledem k jednoduchosti provedení zde lze použít všechny druhy léčiv (částečnou výjimkou jsou u některých modelů kompresorů pouze éterické oleje).
2. Ultrazvukové rozprašovače. Suspendovaný vzduch v takových zařízeních vzniká vystavením roztoku ultrazvukovým vlnám. Tyto vibrace vzduchu jakoby „vybijí“ kapalinu a přemění ji na aerosolovou formu. Takové modely fungují zcela tiše a mají malé rozměry, což umožňuje jejich nošení v kapse. Ale některé typy léků nelze použít v ultrazvukových nebulizérech. Zvukové vlny ohřívají kapalné médium a některé farmakologické sloučeniny při vystavení teplotě ztrácejí svou molekulární strukturu.
3. Membránové rozprašovače. Princip činnosti zařízení je zde založen na přívodu roztoku léčiva k vibrační membráně uvnitř nebulizéru. Tato membrána má velké množství mikroskopických otvorů. Když jimi prochází, kapalina se mění na aerosol. Tyto modely jsou kompaktní a nezvyšují teplotu léku při stříkání. Membránové nebulizéry se však vyznačují zvýšenou cenou a navíc zde nelze použít léky se zvýšenou hustotou nebo pevné mikročástice - ucpávají otvory v membráně.

Hotová farmakologická činidla

Antibiotika

Angina neboli tonzilitida je zánětlivá léze hltanových mandlí, která je téměř vždy bakteriální povahy. To znamená, že abychom se zbavili příčiny onemocnění, je nutné použít léky speciálně určené k boji proti bakteriím.

Důležité! Antibiotika pro anginu u dětí jsou vždy předepsána - to je základ pro léčbu této patologie a záruka prevence komplikací.

Pro inhalaci pomocí rozprašovače se používá gentamicin a Fluimucil-antibiotikum IT. Nelze je však použít v ultrazvukových rozprašovačích. Tyto léky se rozpadají, když teplota stoupá.

Antiseptika

Antiseptická činidla jsou také určena k potlačení bakteriální infekce, ale jejich účinek není tak výrazný a nemá specificitu, proto nejsou taková léčiva formálně klasifikována jako antibiotika. Na rozdíl od antibiotik lze antiseptika použít ve všech typech rozprašovačů. Pro inhalace s rozprašovačem se používají následující:

• roztok chlorofylliptu;
• roztok dioxidinu;
• roztok furacilinu.

Protizánětlivé léky

Infekční léze je vždy spojena se zánětem tkáně. Při angíně je sliznice hrdla a mandlí pokryta zánětlivými reakcemi. Aby se zmírnil stav dítěte, je nutné snížit intenzitu zánětu. Toho je dosaženo použitím nebulizačních inhalací nesteroidních protizánětlivých léků.

Využívá Cromohexal, který má jak antihistaminový účinek, tak Rotokan - extrakt z léčivých bylin z lékárenské produkce. U protizánětlivých léků neexistují žádná omezení pro modely nebulizátorů.

Domácí prostředky

Minerální voda

Zanícená a podrážděná sliznice mandlí vyžaduje změkčení a zvlhčení. To zlepší stav dítěte, sníží závažnost bolestí v krku a pomůže šetrně odplavit hnisavá ložiska na povrchu mandlí. Inhalace s vodami, jako je Essentuki nebo Narzan, se provádí 5-6krát denně a ještě častěji. Před plněním nebulizéru není nutné kapalinu dodatečně zahřívat, ale ujistěte se, že voda použitá k inhalaci neobsahuje bublinky oxidu uhličitého. Minerální vody jsou rozprašovány všemi typy rozprašovačů.

Roztoky sodné soli

Jedlá soda a kuchyňská sůl mohou změkčit a dezinfikovat bolest v krku. Kromě toho soda potlačuje příliš intenzivní reflex kašle, který se u dětí vyskytuje při angíně v důsledku šíření infekce po bronchiálním stromě. Standardní recept na takové řešení zahrnuje:

• 1 velká lžíce kuchyňské soli (lze nahradit mořskou solí, ale ne jodizovanou);
• 1 velká lžíce jedlé sody
• 10 kapek jódu.

Smíchejte přísady v 1 litru vody a ujistěte se, že sůl a jedlá soda jsou zcela rozpuštěné. Toto řešení se používá ve všech typech nebulizérů s výjimkou membránových.

Důležité! Nepřekračujte stanovené množství sody rozpuštěné ve vodě. Se zvýšením dávkování u dětí jsou možné vedlejší účinky ve formě dysfunkce střev.

Domácí fytopřípravky

Infuze a odvar z léčivých bylin jsou užitečné při angíně u dětí jako doplňková terapie. Tyto roztoky mají protizánětlivé, změkčující, zvlhčující a dokonce antibakteriální vlastnosti. Léčivé rostliny, které se nejčastěji používají k inhalaci při angíně, jsou:

• třezalka tečkovaná perforatum;
• oregano;
• řebříček ušlechtilý;
• měsíček lékařský;
• šalvěj;
• dubová kůra;
• přeslička rolní;
• malinové listy;
• Lipový květ;
• mochna stříbrná;
• kalamus a kořeny lékořice;
• květy černého bezu;
• listy eukalyptu atd.

Standardní množství fytopřípravku pro přípravu inhalačního roztoku je 1 polévková lžíce na 0,5 l vody. Léčivou rostlinu je nutné vařit v malé nádobě a poté nechat tekutinu sama vychladnout na pokojovou teplotu.

Nálev přecedíme přes plátýnko a teprve poté nalijeme do inhalátoru. V membránových nebulizérech se nepoužívají fytopreparáty - pevné mikročástice, které zůstanou i po velmi důkladné filtraci, ucpou otvory.

Jiné drogy

U anginy u dětí se inhalace rozprašovače používají s jinými třídami léků:

• bronchodilatátory;
• mukolytika;
• glukokortikoidy atd.

Ale tato farmakologická činidla jsou předepsána pouze tehdy, pokud je zánět mandlí spojen s jinými patologiemi. Například angina u dětí je někdy kombinována s broncho-obstrukčními a alergickými poruchami, autoimunitními onemocněními atd. V těchto případech rozhoduje o zahájení inhalací s jedním nebo druhým lékem odborník ORL.

Pravidla pro inhalaci rozprašovačem

Standardní dávka léku pro inhalační podání pro anginu pectoris závisí na věku dítěte a je:

• do 2 let - 1 ml na 1 postup;
• od 2 do 6 let - 2 ml na 1 postup;
• od 6 let - 3 ml na 1 proceduru.

Objem komory nebulizátoru je vždy větší než doporučený objem léku. Kromě toho musí být v komoře před inhalací alespoň 5 ml tekutiny. Při doplňování paliva do rozprašovače je proto nutné vložit do něj lék, v množství odpovídajícím věku dítěte, a poté doplnit do 5 ml fyziologickým roztokem.

Při léčbě anginy pectoris vdechujte aerosol ústy, bez použití masky. Vysvětlete svému dítěti, že po nádechu musíte zadržet dech na 2-3 sekundy a poté pomalu vydechnout nosem.

Důležité! Musíte dýchat rovnoměrně a klidně, aniž byste se snažili příliš zhluboka dýchat - u dětí to může vést k reflexnímu bronchospasmu.

Provádí se jedna inhalační procedura, dokud není lék zcela spotřebován v komoře nebulizátoru. Obvykle to trvá asi 10 minut. Po inhalaci je nutné rozprašovač rozebrat a omýt pod horkou vodou a mýdlem. Přístroj je týdně sterilizován buď pomocí speciálních přístrojů nebo s použitím dezinfekčních prostředků.