Příznaky v krku

Úleva při bolestech v krku při polykání

Onemocnění krku zahrnují mykotické, virové a bakteriální léze tkání lymfoidního kruhu, hltanu a hrtanu. K zastavení patologických procesů v orgánech ORL se používají léky etiotropního a paliativního účinku, které ničí patogenní flóru a eliminují příznaky patologie. Pokud je bolest v krku a polykání bolí, jak léčit zánět?

Zásady léčby závisí na typu infekčního agens, věku pacienta a stadiu vývoje onemocnění. Schéma konzervativní terapie zahrnuje léky systémového a lokálního účinku. První z nich ničí patogeny nejen v ohniscích zánětu, ale v celém těle, a druhé inhibují vývoj bakterií a virů přímo v místech lézí sliznic.

Patogeneze

Proč bolí hrdlo a polykání? Bolest je symptom, který signalizuje přítomnost patologických procesů v těle. Hlavním mechanismem nepohodlí ve sliznicích krku je zánět. Katarální procesy v orgánech ORL jsou spojeny s aktivní reprodukcí patogenů, jejichž metabolity otravují tělo a vyvolávají destrukci ciliovaných epiteliálních buněk. Proč se tohle děje?

Podmíněně patogenní mikroorganismy jsou v dýchacích orgánech, ale vzhledem k jejich nízkému počtu neohrožují lidské zdraví. Snížení odolnosti organismu způsobené hypovitaminózou, chronickými onemocněními, anémií apod. se však stává impulsem k aktivnější reprodukci patogenů.

Odpadní produkty patogenních mikroorganismů mají destruktivní vliv na stav buněčných membrán. V důsledku peroxidace buněčných struktur vznikají organické sloučeniny – prostaglandiny. Nejsou mediátory pocitů bolesti, ale senzibilizují nociceptivní receptory ve vztahu k hlavním mediátorům bolesti – bradykininu, histaminu.

K odstranění bolesti v krku při polykání se používají léky, které inhibují syntézu speciálního enzymu - cyklooxygenázy. Právě on se podílí na tvorbě prostaglandinů, které způsobují alergické reakce a záněty měkkých tkání.

Etiologie

Co je hlavní příčinou nepohodlí v sliznici krku? Bolest je důsledkem vývoje patogenů v dýchacích cestách. Provokatéry patologických procesů mohou být:

  • stafylokoky;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • chřipkový virus;
  • streptokoky;
  • kvasinkám podobné houby;
  • úplavice hůl.

Výše uvedené mikroby, viry a houby vyvolávají rozvoj onemocnění, jako je tonzilitida, faryngitida, laryngotracheitida, kandidóza krku, laryngitida, bronchitida atd. Patologická flóra může být lokalizována v lymfadenoidních tkáních nebo řasinkovém epitelu orofaryngeální sliznice. Včasná destrukce patogenů může způsobit vážné komplikace nebo chronický zánět.

Největším zdravotním rizikem je bolest v krku způsobená streptokoky..

Principy terapie

Jak můžete zmírnit bolest v krku při polykání? Při absenci závažných komplikací je pacientovi předepsána léková terapie. Léčebný režim zahrnuje léky, které zastavují nejen bolest, ale také příčinu jejího výskytu - patogeny. V závislosti na původci infekce se jako léky etiotropního účinku používají antivirová, antimykotická a antimikrobiální léčiva.

Aby bylo možné rychle vyléčit onemocnění ORL a zabránit komplikacím, je pacientovi předepsána komplexní léčba nejen pomocí tablet, ale také výplachů s inhalací. K odstranění bolesti se zpravidla používají následující skupiny léků:

  • antimykotika - inhibují reprodukci kvasinkovitých a plísňových hub, které vyvolávají rozvoj mykóz a kandidózy;
  • antivirová činidla - ničí většinu kmenů virů, které způsobují zánět měkkých tkání; používá se při léčbě faryngitidy, virové angíny, chřipky, laryngitidy atd.;
  • antibiotika - zabraňují růstu grampozitivních a gramnegativních bakterií, které způsobují purulentní záněty palatinových mandlí a sliznic orofaryngu;
  • lokální anestetika - snižují citlivost receptorů bolesti, což pomáhá eliminovat nepohodlí při polykání slin;
  • protizánětlivé léky - inhibují syntézu zánětlivých mediátorů, čímž potlačují patologické procesy v buňkách ciliovaného epitelu;
  • antipyretika – zvyšují tepelnou výměnu těla s okolím, což pomáhá odstraňovat hypertermii a horečku.

Optimální léčebný režim může určit pouze odborník - ORL specialista, terapeut nebo fonolog. V průběhu terapie může lékař nahradit některé léky účinnějšími při absenci pozitivní dynamiky nebo alergické reakce na složky léku.

Antibakteriální léky

Antibiotika jsou skupinou léků používaných k potlačení nebo zničení prokaryotických buněk, tzn. bakterie. Používají se při léčbě hnisavých tonzilitid a jakýchkoli onemocnění ORL komplikovaných rozvojem sinusitidy, sepse, zápalu plic, bronchitidy atd. Pokud se šíření infekce nezastaví včas, může to vést k otoku sliznic, což ztěžuje dýchání pacienta.

K hubení různých kmenů bakterií se používají následující antibiotika:

  • "Pancef" je cefalosporinové antibiotikum, které ničí buněčné struktury bakterií; používá se při léčbě faryngitidy, tonzilitidy, tracheobronchitidy atd.;
  • "Panklav" - lék ze skupiny penicilinů, ničí většinu mikrobů, které syntetizují beta-laktamázu;
  • "Amoxicilin" je semisyntetický penicilinový lék, jehož složky jsou účinné proti grampozitivním (streptokoky, stafylokoky) a gramnegativním (Klebsiella, Escherichia coli) mikrobům;
  • "Ciprofloxacin" je fluorochinolonový lék, který odstraňuje purulentně-zánětlivé procesy ve sliznicích orgánů ORL a palatinových mandlí;
  • "Ofloxacin" je antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů, které ničí převážně gramnegativní bakterie;
  • Sumamed je širokospektrální makrolid, který inhibuje rozvoj aerobních a anaerobních bakterií; používá se při léčbě bakteriálních infekcí komplikovaných zánětem středního ucha, sinusitidou, sinusitidou atd.;
  • "Macropen" je makrolidový přípravek, jehož složky jsou odolné vůči bakteriím a intracelulárním patogenům - chlamydiím, mykoplazmatům atd.

Důležité! Antibiotika negativně ovlivňují střevní mikroflóru, proto je nutné při léčbě antibiotiky užívat probiotika.

Antivirové léky

Mohou antivirotika zmírnit bolest v krku při polykání? Antivirová léčiva pomáhají ničit patogeny, které způsobují vývoj chřipky, faryngitidy, bronchitidy, laryngitidy, virové bolesti v krku atd. Podle principu činnosti jsou rozděleny do několika skupin, a to:

  1. interferonové přípravky - stimulují produkci interferonu v těle, který se podílí na ničení patogenních virů;
  2. etiotropní činidla - interferují se syntézou neuraminidázy nebo blokují iontové kanály, v důsledku čehož se zastaví vývoj virových patogenů;
  3. imunostimulancia - stimulují humorální a buněčnou imunitu, čímž zvyšují odolnost organismu vůči různým patogenům, tzn. viry, bakterie, prvoci, houby atd.

Ošetřující lékař vybírá lék na základě pacientovy anamnézy, typu onemocnění a klinických projevů patologie. Některé typy léků mají široké spektrum účinku. Mohou zahrnovat složky, které pomáhají odstranit zánět, bolest, hypertermii a otok sliznice hltanu.

Je nežádoucí snižovat teplotu v počátečních fázích vývoje onemocnění ORL - je to způsobeno snížením přirozené obranyschopnosti těla.

Účinnost mnoha lékův antivirovém působení nebylo prokázáno, a proto by se výběrem vhodných léků měl zabývat pouze odborník.

Zejména interferonové přípravky jsou účinné pouze ve formě injekcí, proto je použití tablet k zesílení syntézy interferonu prakticky zbytečné.

Antivirová recenze

Obtížné dýchání nosem, nízká horečka, nepříjemné pocity v krku, rýma a myalgie jsou hlavními příznaky virového onemocnění. Včas zahájená léčba zabraňuje dalšímu rozvoji patogenní flóry, což urychluje ústup zánětu a rekonvalescenci pacienta. V léčebném režimu pro ARVI a jiné nachlazení jsou zahrnuty následující typy antivirových látek:

  • Ingavirin je antivirotikum a antiflogistikum, které zasahuje do syntézy cytokinů, čímž odstraňuje zánět a bolest v hltanu;
  • Tamiflu je antivirotikum, které inhibuje replikaci virů chřipky, což zabraňuje šíření infekce ve sliznici orofaryngu;
  • "Arbidol" je širokospektrální lék, který nejen ničí patogeny, ale také stimuluje produkci interferonu v těle;
  • "Remantadin" je antivirový a protizánětlivý lék používaný k léčbě a prevenci chřipky;
  • "Kipferon" je imunostimulant s antibakteriálními, antivirovými a antiflogistickými vlastnostmi; stimuluje syntézu alfa-2 interferonu v těle, což přispívá ke zvýšení imunity;
  • "Kagocel" je syntetický induktor interferonu, který pomáhá ničit mikroby, viry a prvoky; stimuluje aktivitu granulocytů, B-lymfocytů, fagocytů a dalších imunokompetentních buněk;
  • "Lavomax" je imunomodulátor antivirového účinku, jehož složky přispívají k produkci endogenního interferonu, v důsledku čehož se zvyšuje obecná a lokální imunita.

Důležité! Imunomodulátory by se neměly používat k léčbě dětí mladších 12 let. bez imunogramu a přímých indikací.

Stejně jako antibiotika může antivirotika předepisovat pouze odborník. To platí zejména pro léky s antipyretickým účinkem. Snížení tělesné teploty během exacerbace katarálních procesů v orgánech ORL inhibuje aktivitu imunitních buněk, což může způsobit generalizaci patologických procesů.

Antimykotika

Antimykotika – léky s fungicidními a fungistatickými vlastnostmi. Medikamentózní léčba antimykotiky je nejčastěji předepisována pro rozvoj komplikované tonzilitidy, faryngitidy, bronchitidy atd. V důsledku snížení reaktivity těla se kvasinkové houby typu Candida začnou aktivně množit v orgánech ORL, což způsobuje těžkou intoxikaci těla.

Chcete-li odstranit houbovou flóru a v důsledku toho zánět v sliznici krku, můžete použít následující prostředky:

  • "Levorin" je málo toxické antimykotikum, které ničí kvasinky podobné houbám; používá se při léčbě plísňových onemocnění charakterizovaných poškozením sliznic orgánů ORL;
  • "Flucytosin" je inhibitor uracilu, který inhibuje vývoj plísní a hub podobných kvasinkám; používá se k léčbě systémových plísňových onemocnění a kandidových komplikací;
  • Orungal je antifungální syntetické činidlo, jehož složky inhibují syntézu patogenní RNA a DNA; ničí kvasinky podobné houby, dermatofyty, saprofyty, což způsobuje rozvoj kandidálních patologií;
  • "Tenonitrozol" - fungistatický lék, který pomáhá eliminovat mykotickou flóru, reprezentovanou patogeny, jako je Candidaspp; používá se k odstranění infekčních a zánětlivých reakcí v dýchacích cestách a močových cestách.

Houbové patologie se léčí mnohem snadněji než bakteriální infekce, avšak předčasná eliminace patogenní flóry může vyvolat lokální komplikace. V případě kompetentního výběru léků je patologie ORL léčena během 5-7 dnů.

Analgetika

Analgetikum je syntetický nebo přírodní lék, který zmírňuje bolest. Podle principu účinku se rozlišují dva typy léků:

  1. inhibitory prostaglandinů - inhibují produkci cyklooxygenázy, která zabraňuje produkci prostaglandinů a v důsledku toho zánětlivých mediátorů;
  2. blokátory signálu bolesti – snižují citlivost receptorů bolesti, což brání zpracování a přenosu nervových vzruchů do odpovídajících oblastí mozkové kůry.

Pokud pacienta velmi bolí v krku, jsou mu předepsány neomamné léky proti bolesti. Rychle zmírňují bolest, což může pomoci zmírnit příznaky nachlazení. Mezi nejúčinnější analgetika patří:

  • "Paracetamol" je analgetikum s antipyretickým a protizánětlivým účinkem, které narušuje syntézu prostaglandinů a inhibuje excitabilitu center odpovědných za termoregulaci těla;
  • "Ibuklin" je antipyretický a protizánětlivý analgetický prostředek, který pomáhá odstranit otoky a nepohodlí v krku;
  • "Naproxen" - antipyretický analgetický a antiflogistický účinek, stimulující resorpci infiltrátů ve sliznici krku;
  • "Ibuprofen" je inhibitor prostaglandinu, který má protizánětlivý a analgetický účinek na sliznice horních cest dýchacích;
  • "Metamizol" je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které snižuje závažnost zánětlivých reakcí a snižuje citlivost receptorů bolesti.

Analgetika patří mezi léky symptomatického účinku, lze je použít jako doplněk etiotropní terapie.

Místní přípravky

Pro zmírnění nepohodlí v orofaryngu se používají lokální přípravky, které rychle odstraňují otoky, záněty, bolest, podráždění, hyperémii atd. Mohou zahrnovat anestetika, antiseptické a deodorační látky, složky pro hojení ran a imunostimulační složky. Lze ji léčit pastilkami, spreji a aerosoly na výplach krku, roztoky k inhalaci a kloktání.

Do schématu komplexní léčby onemocnění ORL jsou zpravidla zahrnuty následující léky:

  • "Gramidin Neo" - pastilky s antibakteriálními a protizánětlivými účinky; používá se při léčbě tonzilitidy, stomatitidy, zánětu dásní, faryngitidy atd.;
  • "Septolete" - pastilky pro absorpci kombinovaného účinku se používají při léčbě infekčně-zánětlivých a respiračních onemocnění dýchacího systému;
  • "Chlorofyllipt" - roztok pro zavlažování orofaryngu, inhibující vývoj bakteriálních a virových patogenů; má analgetický a protiedémový účinek;
  • "Faringosept" je bakteriostatický sprej do krku, který inhibuje vývoj většiny grampozitivních bakterií;
  • "Hexasprey" - sprej s antiseptickým a analgetickým účinkem, má výraznou antifungální aktivitu;
  • "Lizobakt" - tablety pro resorpci antimikrobiálního a antivirového účinku; zvýšit lokální imunitu, což přispívá k ústupu zánětu;
  • "Ingalipt" je aerosolový přípravek s protizánětlivým a antiseptickým účinkem, který inhibuje vývoj patogenů v ohniscích zánětu;
  • "Lugolův roztok" je jodizovaný roztok pro léčbu palatinových mandlí a hlenu v krku, který má dezinfekční a antimikrobiální účinek.

Důležité! Po použití topických přípravků je nežádoucí jíst jídlo po dobu 30-40 minut.

Abyste znovu neonemocněli, musíte udržovat imunitu na správné úrovni. V předvečer infekčních onemocnění je vhodné použít imunostimulační činidla. Vitamin-minerální komplexy - "Dynamizan", "Complivit", "Undevit" atd. pomohou zabránit snížení reaktivity těla.