Bolest v Adamově jablku a jeho absence při polykání

Při porážce orgánů ORL pacienti pociťují nepohodlí různé intenzity a lokalizace. Jak zacházet, když bolí hrdlo v oblasti Adamova jablka a bolí polykání? Alarmující klinické projevy mohou signalizovat dysfunkci štítné žlázy a okolní chrupavky, nádorová a infekční onemocnění, cervikální osteochondrózu a neuralgii.

Pokud jsou nalezeny patologické příznaky, musíte vyhledat pomoc od terapeuta nebo otolaryngologa. V případě potřeby může lékař pacienta odeslat k infekčnímu specialistovi, traumatologovi, onkologovi, neurologovi a specialistům užší specializace. Je třeba si uvědomit, že nepohodlí v krku není vždy spojeno s rozvojem infekce.

V některých případech nepříjemný příznak naznačuje přítomnost benigních a maligních nádorů, zhoršenou inervaci hltanových svalů, dysfunkci štítné žlázy atd.

Co je Adamovo jablko?

Kadik jsou chrupavčité destičky, které se nacházejí před štítnou žlázou. U mužů se kloubí pod nižším úhlem, díky čemuž je chrupavka viditelnější než u žen. Kadik plní několik důležitých funkcí, jmenovitě:

• chrání hlasivky a tkáň hrtanu před poraněním;
• reguluje napětí hlasivek během rozhovoru;
• zabraňuje pronikání tekutin a potravy do dýchacích cest.

Pár chrupavčitých plátů tvoří bariéru mezi hlasivkami, tkáněmi hltanu a endokrinní žlázou. Kvůli Adamovu jablku se hrdlo stává méně zranitelným vůči negativním účinkům vnějších faktorů. Chrupavkové těsnění spolehlivě chrání štítnou žlázu před poškozením, což zabraňuje rozvoji závažných endokrinních patologií.

Bolest v hrtanu může naznačovat zánět v tkáni chrupavky, zvětšenou endokrinní žlázu nebo vývoj maligních novotvarů. V případě alarmujícího příznaku je nežádoucí odložit návštěvu specialisty. Včasná návštěva lékaře zvyšuje šance na odstranění patologických procesů pomocí výhradně konzervativních metod léčby.

Etiologie nemocí

Nepohodlí v oblasti spárované chrupavky se může objevit vlivem různých nepříznivých faktorů. Ve více než 70 % případů bolest signalizuje rozvoj septického zánětu v tkáních hrtanu.

Důležitou roli v projevu bolesti hrají mechanická poranění. Otok okolních tkání zvyšuje nepohodlí a může poškodit štítnou žlázu.

Hlavní příčiny bolesti v Adamově jablku jsou:

• hypotyreóza;
• hypertyreóza;
• tyreoiditida;
• flegmonózní hrtan;
• zánět hrtanu;
• epiglotitida;
• rakovina hrdla;
• cervikální osteochondróza.

Důležité! Dlouhotrvající suchý kašel může být příznakem nejen infekční angíny, ale také rozvoje rakovinného nádoru.

Největší nebezpečí pro lidské zdraví představují onkologická onemocnění. V počátečních stádiích vývoje nádoru pacienti zpravidla necítí bolest a silné nepohodlí. Čas od času si pacienti stěžují na pocit mačkání hltanu při jídle a polykání slin. V průběhu času dochází ke spastickému kašli, zatímco ve sputu se nacházejí krevní nečistoty.

Zánět hrtanu

Laryngitida je katarální zánět sliznic hrtanu, doprovázený bolestí, bolestí a edémem tkání. Vývoj onemocnění ORL může být vyvolán patogenními viry nebo bakteriemi v případě prudkého poklesu reaktivity těla. Při akutním zánětu hrtanu si pacienti stěžují na výskyt rostoucí bolesti v oblasti endokrinní žlázy a Adamova jablka.

Klinické projevy laryngitidy jsou:

• spastický suchý kašel;
• chrapot hlasu;
• bolest v krku při polykání;
• namáhavé dýchání; hypertermie.

Důležité! Pozdní léčba laryngitidy u dětí vede k rozvoji stenózy, tzn. falešná záď, která je plná hypoxie.

S chronizací patologických procesů se příznaky onemocnění stávají méně výraznými.

Ignorování problému vede k destrukci měkkých tkání v dýchacích cestách a rozvoji lokálních komplikací. K odstranění laryngitidy se uchýlí k použití antivirových nebo antibakteriálních látek, stejně jako antialergických léků, které zabraňují zúžení lumenu v dýchacích cestách.

Epiglotitida

Epiglotitida se nazývá akutní zánět epiglottis, který vyvolává porušení průchodnosti dýchacích cest. Epiglottis je chrupavčitá ploténka, která slouží jako distribuční ventil mezi hltanem a průdušnicí. V důsledku reflexního uzávěru zanícené epiglottis při průchodu hlenu dýchacími cestami pociťují pacienti s epiglotitidou diskomfort při polykání slin.

Následující typy patogenů jsou provokatéry zánětlivých procesů v epiglottis a blízkých tkáních:

• pneumokoky;
• varicellazoster;
• streptokoky;
• houby jako Candida.

Rozvoj epiglotitidy je usnadněn snížením lokální imunity spojené s mechanickým poškozením a popáleninami orgánů ORL.

Mezi charakteristické projevy patologie patří zvýšené slinění, dušnost, chrapot hlasu, bolest v Adamově jablku, cyanóza (modrání) rtů atd.

Rakovina hrtanu

Rakovina je jednou z příčin nepohodlí na úrovni štítné žlázy. Ve fázi růstu maligní nádory nezpůsobují bolest a zvláštní nepohodlí. Přítomnost patologie je indikována zvětšením štítné žlázy, potížemi s polykáním slin, kašlem a dušností.

Rakovinné nádory se tvoří z epitelu endokrinní žlázy a jsou to malé uzliny, které se časem zvětšují. V pozdějších fázích rozvoje rakoviny si pacienti stěžují na pocit sevření hltanu, narůstající bolest a spastický kašel. Hlas se stává chraplavým a cervikální lymfatické uzliny se zvětšují.

Nemenší význam při vzniku rakovinných nádorů má vývoj takzvaných prekancerózních patologií, mezi které patří:

• pachyderma;
• leukoplázie laryngeální sliznice;
• chronický zánět hltanu;
• papilomové formace;
• laryngeální ventrikulární cysty;
• dyskeratóza.

Při kontaktu s onkologem je asi u třetiny pacientů diagnostikována stadia 3 a 4 vývoje rakovinového nádoru, ve kterém novotvary postihují všechny tři části hrtanu. Aby se zabránilo vážným komplikacím, je třeba při prvních příznacích onemocnění konzultovat lékaře.

Thyroiditida

Tyreoiditida je endokrinní onemocnění charakterizované zánětem endokrinní žlázy.

S rozvojem patologie má pacient pocit mačkání hltanu a Adamova jablka. Vizuálně se v oblasti Adamova jablka objeví ztluštění, což ukazuje na zvětšení velikosti žlázy.

Dysfunkce štítné žlázy inhibuje produkci hormonů, což může vést k rozvoji hypotyreózy.

Vývoj tyreoiditidy dokládají následující klinické projevy:

• hypertermie;
• bolest hlavy;
• nepohodlí v hrtanu;
• pocity mačkání Adamova jablka;
• otok hrdla;
• porušení polykacího reflexu.

Provokatéry patologických procesů ve štítné žláze jsou patogenní viry a bakterie, které pronikají do tkání hltanu hematogenní cestou krví nebo lymfou.

Terapie onemocnění se provádí pouze ve stacionárních podmínkách pod dohledem endokrinologa a specialisty na infekční onemocnění.

Flegmóna hrtanu

Flegmóna hrtanu je difúzní hnisavý zánět štítné chrupavky (Adamovo jablko), vznikající v důsledku mikrobiálního poškození orgánů ORL. Rychlý vývoj patologie vede ke vzniku edému v dýchacích cestách, který v některých případech může vést k udušení. V případě flegmony si pacienti stěžují na:

• horečka;
• bolestivé polykání;
• chrapot hlasu;
• dušnost;
• afonie;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• bolest při otáčení hlavy;
• ztluštění tkání v krku.

Septický zánět postupuje rychle a postihuje hlubší tkáně hltanu.

Neabsolvování terapie vede k cyanóze kůže, silným bolestem v krku, vyzařování do týlu a uší atd.

Spastický kašel zvyšuje bolest a může pacienta přivést do bolestivého šoku, doprovázeného hypoxií, poruchou vědomí a poruchou srdečního svalu.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je onemocnění, při kterém nedochází k nedostatečné tvorbě hormonů štítné žlázy. Patologii nejčastěji předchází zánět a trauma endokrinní žlázy. Klíčovým důvodem pro rozvoj hypotyreózy je autoimunitní tyreoiditida. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u starších osob a žen v období hormonálních změn v těle.

Klinické projevy onemocnění jsou nespecifické, takže většina pacientů o rozvoji hypotyreózy neví. Na pozadí nedostatku hormonů v těle jsou pozorovány poruchy metabolických procesů, které se stávají příčinou rozvoje myxedému. Onemocnění je charakterizováno zvýšením množství mucinu v mezibuněčném prostoru. O rozvoji myxedému svědčí:

• suchost a bledost kůže;
• otoky končetin;
• snížení tělesné teploty;
• ztráta vlasů;
• vyhlazení kontur obličeje.

Onemocnění lze odstranit průchodem hormonální substituční terapie, při které jsou pacientům předepisovány léky, jako je trijodtyronin, tyroidin atd.

Cervikální osteochondróza

Proč je bolestivé polykat Adamovo jablko, ale hrdlo nebolí? Bolestivé polykání slin může být důsledkem rozvoje cervikální osteochondrózy. Onemocnění je charakterizováno stlačením krevních cév a nervových kořenů umístěných mezi obratli. Dislokace obratlů vede k poškození nervových zakončení, což vede k bolestem svalů a vazů.

Protruze meziobratlových plotének vyvolává zánět membrán páteřního kanálu. Následný tkáňový edém vede ke stagnaci krve v krční páteři, což má za následek stenózu.

Komprese vertebrálních tepen, nervových svazků a blízkých tkání způsobuje nepohodlí, které je umocněno napětím svalů hrtanu.

Vývoj cervikální osteochondrózy dokládají následující klinické projevy:

• bolestivé polykání;
• nepohodlí v Adamově jablku;
• suchý kašel;
• pocit sevření v krku;
• vykašlávání krvavého výtoku.

Pozdní léčba cervikální osteochondrózy může vést k rozvoji mrtvice páteře.

Jiné důvody

Nepříjemné pocity v oblasti endokrinní žlázy a Adamova jablka nelze nazvat specifickými. Symptom může naznačovat vývoj neurózy hltanu, infekčních onemocnění, duševních poruch a gastrointestinální dysfunkce. Při vyšetřování pacientů s charakteristickými obtížemi jsou často diagnostikovány:

• paratonsilární absces;
• Ludwigova angina pectoris;
• Infekční mononukleóza;
• záškrt;
• aftózní stomatitida;
• gastroduodenitida;
• enterokolitida;
• gastrointestinální reflux;
• cholecystitidu;
• žaludeční vřed.

Alergie na potraviny, léky, zvířecí srst atd. může vyvolat nepříjemné pocity v krku.

Kromě toho může být knedlík v krku v Adamově jablku projevem neurózy. Neustálý stres, psycho-emocionální přepětí a depresivní stavy negativně ovlivňují fungování autonomního nervového systému. V důsledku zhoršeného vedení nervových vzruchů dochází ke spasmu hltanových svalů, v důsledku čehož se objevuje bolest při polykání slin.