Bolest v krku při polykání

Nepohodlí v krku je nespecifický příznak, který se objevuje při funkčním postižení, septickém a aseptickém zánětu sliznic ORL orgánů. Co dělat, když vás bolí v krku a polykání?

Principy léčby jsou dány příčinami, lokalizací a intenzitou bolesti. Nepohodlí při polykání může být doprovázeno hypertermií, horečkou, zvracením, zimnicí, myalgií, zvětšenými lymfatickými uzlinami atd.

Kvalifikovaný odborník může přesně diagnostikovat typ patologa poté, co pacient podstoupí vizuální vyšetření a absolvuje příslušné testy. Včasný přístup k lékaři a průchod lékové terapie může zabránit rozvoji systémových komplikací, které ohrožují život pacienta.

Patologická fyziologie bolesti

Co dělat, když vás bolí v krku a polykání? Před použitím léků s lokálním anestetikem a antiflogistickým účinkem musíte určit příčinu výskytu nepohodlí. Bolest jakékoli lokalizace je subjektivním znakem, který se vyskytuje v případě vývoje katarálních procesů v tkáních.

Nepohodlí při polykání je přirozenou reakcí na zánět a destrukci měkkých tkání orgánů ORL. Pro vznik nepříjemných pocitů v dýchacích cestách stačí mírná porážka lymfoidních tkání a řasinkového epitelu. Výskyt lokalizovaného zánětu je pacienty vnímán jako bolest.

Bolest v krku při polykání je alarmující signál, v reakci na který se mobilizují rezervy imunitního systému, což zabraňuje dalšímu rozvoji patologických procesů. Bolestivé pocity se tvoří za účasti krevních cév a receptorů bolesti (nociceptory). V důsledku zánětu tkáně dochází k bohatému prokrvení lézí. Expanze kapilár zvyšuje propustnost jejich stěn, v důsledku čehož se v postižených tkáních tvoří výpotky a následně otoky.

Zrychlení mikrocirkulace krve ve sliznici orgánů ORL přispívá k zásobování poškozených buněk kyslíkem a organickými sloučeninami, které urychlují regenerační procesy.

S průtokem krve migrují do tkání postižených zánětem imunokompetentní buňky, které neutralizují patogeny, což stimuluje proces hojení. Jinými slovy, nepohodlí v oblasti hltanu je potvrzením přítomnosti katarálních nebo purulentních procesů vyvolaných poškozením řasinkového epitelu. Porušení integrity řasinkového epitelu a lymfoidních tkání je způsobeno vlivem neinfekčních nebo infekčních faktorů. Mezi první patří patogenní viry, prvoky, plísně a bakterie, mezi druhé patří mechanické a chemické působení nepříznivých exogenních faktorů.

Klasifikace bolesti

V závislosti na subjektivních pocitech se bolest při polykání dělí na dva typy: tupá a akutní. Smyslové vnímání je do značné míry dáno hloubkou poškození tkáně, prevalencí zánětlivých ložisek, intenzitou a prahem citlivosti na bolest. V případě nepohodlí v oblasti hltanu je třeba věnovat pozornost doprovodným příznakům, což umožňuje určit povahu nepříjemných pocitů.

Akutní bolesti jsou lokalizovány v určitých částech dýchacích cest, jsou prakticky nekontrolovatelné, proto jsou pacienty špatně tolerovány. Tupé bolestivé bolesti se vyznačují střední intenzitou, v důsledku čehož není vždy možné určit přesné umístění ohniska zánětu. V závislosti na délce trvání nepohodlí se bolest běžně dělí na:

periodický;
zvlněný;
chronický;
rostoucí;
ustupující.

Intenzivní řezné bolesti v dýchacích orgánech mohou vést k bolestivému šoku a smrti.

Pálení, lechtání, škrábání a mačkání jsou typy bolesti, které jsou výsledkem septického a aseptického zánětu tkáně. Povahu nepohodlí a stupeň poškození orgánů ORL je možné určit až poté, co pacient podstoupí hardwarové vyšetření a potřebné testy.

Infekční faktory

Pokud vás velmi bolí v krku, jaký by mohl být důvod? Nepohodlí nastává v důsledku septického nebo aseptického zánětu měkkých tkání.

Mezi možné infekční příčiny příznaku patří:

záškrt;
akutní tonzilitida;
paratonsilární absces;
akutní faryngitida;
laryngeální tonzilitida;
akutní laryngitida;
Infekční mononukleóza;
chondroperichondritida hrtanu;
adenoiditida;
spalničky;
spála;
chřipka;
epiglotitida;
kandidální a aftózní stomatitida;
akutní laryngotracheitida;
jazyková bolest v krku;
zarděnky;
orofaryngeální kandidóza.

Vzhledem k variabilitě povahy projevu bolesti je téměř nemožné určit typ patologie na základě subjektivních pocitů pacienta. Chcete-li zjistit důvody pro výskyt nepříjemného příznaku, je nutné určit a prostudovat souběžné klinické projevy onemocnění ORL.

Neinfekční faktory

Co dělat, když vás bolí v krku a polykání? Nástup příznaku není vždy způsoben rozvojem bakteriální nebo virové infekce. Někdy je nepohodlí v oblasti hltanu spojeno s dráždivým účinkem negativních faktorů na sliznici dýchacích cest:

prodloužený stres na vazy hrdla (křik, zpěv, přednáška);
trauma hltanu řeznými předměty (rybí kosti, kovové hobliny);
popálení řasinkového epitelu (vdechování horké páry, pití horkých nápojů);
neúmyslné spolknutí pevných předmětů (hračky pro děti, plastové víčka);
podráždění sliznic těkavými chemikáliemi (fenol, chlór, formalín, metylalkohol);
vysychání řasinkového epitelu v důsledku nedostatečného zvlhčování vzduchu;
gastroezofageální reflux, při kterém je žaludeční šťáva vhozena do jícnu;
neuróza hltanu v důsledku zánětu glosofaryngeálního nervu;
cervikální osteochondróza, vyvolávající narušení inervace tkání krku;
vegetativně-vaskulární dystonie a krevní onemocnění.

Důležité! Bolest způsobená neinfekčními příčinami se nezhoršuje při mluvení a polykání slin.

Léčba nemocí doma je možná pouze na doporučení odborníka. Při absenci závažných patologií se terapie provádí pomocí léků a fyzioterapeutických postupů. Je však třeba poznamenat, že samoléčba je plná šíření patologického procesu a zúžení lumenu dýchacích cest. V některých případech vede tkáňový edém k rozvoji akutní asfyxie, která může vést až ke smrti pacienta.

Silná bolest

Když vás bolí hrdlo, musíte nejprve zjistit příčinu nepohodlí. Ostré a rostoucí bolesti často vyplývají ze zánětu septické tkáně. Patogenní agens, které pronikly do tkání orgánů ORL, otravují tělo produkty jejich životně důležité činnosti, v důsledku čehož dochází k infekčně-alergické reakci.

Silné nepohodlí při polykání slin se v 90% případů vyskytuje na pozadí vývoje takových patologií:

Infekční mononukleóza;
retrofaryngeální absces;
akutní tonzilitida;
chřipka;
akutní faryngitida;
záškrt;
streptokokové infekce.

Je třeba poznamenat, že polykání ostrých předmětů vede k poranění sliznic a okamžitému výskytu nepohodlí.

Intenzita subjektivních pocitů přitom do značné míry závisí na hloubce disekce tkáně a lokalizaci řezu.

Včasná léčba dýchacích orgánů antiseptiky může vyvolat množení oportunních mikroorganismů, které obývají sliznice dýchacích cest.

Nepohodlí při polykání

Co může způsobit zánět orgánů ORL, když bolí polykání slin? Exacerbace nepohodlí při polykání častěji signalizuje vývoj katarálních procesů. Kontrakce faryngálních svalů vede k elastické deformaci měkkých tkání, v přítomnosti lézí je pozorováno podráždění receptorů bolesti, v důsledku čehož dochází k bolesti. Když polykání pacienta bolí, jsou diagnostikovány následující typy patologií:

cervikální osteochondróza;
stylohyoidní syndrom;
neuróza hltanu;
zánět hltanu;
popálenina hltanu;
otok štítné žlázy;
hypertrofie palatinových mandlí;
žaludeční vřed;
křeče jícnu;
gastrointestinální reflux;
achalázie jícnu.

Postupný nárůst bolesti signalizuje progresi katarálních procesů a poškození hlubších vrstev řasinkového epitelu.

Nepohodlí v krku bez horečky

Nepohodlí v dýchacím systému, které není doprovázeno hypertermií, často naznačuje vývoj aseptického zánětu.

Provokatérem patologických změn v tkáních může být popálenina, otok, mechanické poranění, vysychání sliznice, přepětí svalů hltanu atd.

Je třeba poznamenat, že hrdlo může také ublížit v důsledku vývoje infekčních onemocnění.

Plísňový a pomalý zánět zřídka vyvolává zvýšení teploty.

Proto lze chronickou faryngitidu, aftózní stomatitidu, orofaryngeální kandidózu atd. klasifikovat jako možné infekční příčiny výskytu alarmujícího příznaku.

Mnoho pacientů používá léky proti bolesti ke zmírnění bolesti a zmírnění průběhu onemocnění. Symptomatická terapie však nezabrání progresi patologie, která může zhoršit stav pacienta. V některých případech nepohodlí v hltanu v nepřítomnosti hypertermie signalizuje vývoj Helgerova syndromu, při kterém dochází k rozšíření vnitřního průměru krční tepny.

Nepohodlí v krku s hypertermií

Vysoká teplota je jasným znakem vývoje infekční léze dýchacího systému. Laryngeální diskomfort je často způsoben šířením virového nebo mikrobiálního zánětu v dýchacích cestách. Hrozný kašel nastává při hypersekréci hlenu řasinkovým epitelem, který stéká po stěnách hltanu a dráždí receptory kašle.

Patologické tajemství oddělené kašlem se vyskytuje na pozadí vývoje těchto onemocnění:

kandidální faryngitida;
lingvální tonzilitida;
chřipka;
Černý kašel;
adenoiditida;
zánět hrtanu;
sinusitida.

Bolestivé pocity mohou být důsledkem vývoje maligního nebo benigního nádoru v hltanu.

Pokud při kašli bolest vyzařuje do ucha, nejčastěji odborníci diagnostikují tubo-otitis (eustachitis) nebo zánět středního ucha.

Opožděná léčba infekčního zánětu může vést k perforaci ušní membrány a rozvoji převodní nedoslýchavosti.

Obecné principy terapie

Velmi mě bolí v krku, bolí mě polykat, co mám dělat? Terapie diskomfortu v oblasti hltanu spočívá v použití patogenetických nebo etiotropních a také paliativních metod. Etiotropní léčba je zaměřena na odstranění příčinného faktoru syndromu bolesti, tzn. k odstranění patogenních agens, otevření abscesů a obnovení integrity řasinkového epitelu. Na základě toho mezi etiotropní metody léčby patří:

chirurgická intervence (šití ran, odstranění cizích předmětů, excize poškozených tkání, otevření abscesů atd.);
antimikrobiální terapie (užívání sulfonamidů a antibiotik, které ničí patogenní bakterie);
antimykotická terapie (užívající antifungální látky, které zabraňují rozvoji kvasinkovitých a plísňových hub);
antivirová terapie (užívající antivirové léky, které inhibují reprodukci virionů).

Etiotropní terapie umožňuje zcela odstranit příčinný faktor, který způsobil vývoj onemocnění ORL. Při absenci rizik jsou komplikace onemocnění omezeny na paliativní léčbu, při které se používají léky ke snížení závažnosti bolesti a patologických reakcí.

Pro zmírnění bolesti při polykání:

analgetika;
antipyretika;
homeopatické léky;
fyzioterapeutické procedury;
protizánětlivé léky.

U virových a mikrobiálních zánětů dýchacího systému se používají zásadně odlišné přístupy terapie, které může určit pouze odborník.

Antibiotika

Pokud to bolí polykat, jak léčit zánět? V případě rozvoje bakteriální infekce lze léze v dýchacích orgánech eliminovat pomocí antimikrobiálních látek. Penicilinová antibiotika se používají k léčbě bakteriální tonzilitidy, faryngitidy a dalších onemocnění ORL. Ničí buněčné struktury mikrobů, což vede ke snížení počtu patogenů v zanícených tkáních. Mezi nejúčinnější léky patří:

"Ecoclave";
Amovikomb;
"Bactoklav";
augmentin;
"Ranklave";
"Bactoklav";
Fibel;
"Medoklav".

Některé druhy bakterií syntetizují speciální enzym – beta-laktamázu, který zvyšuje odolnost patogenů vůči antibiotikům. V případě neúčinnosti penicilinových léků se používají následující antimikrobiální látky:

"Erythromycin", "Safotsid" - makrolidová antibiotika;
"Cefazolin", "Avelox" - cefalosporinová antibiotika;
Ofloxacin, Tavanik - fluorochinolonová antibiotika;
"Monoclin", "Tigacil" - tetracyklinová antibiotika.

Předškolním dětem nepředepisujte tetracyklinová antibiotika, protože zpomalují růst kostí a vedou k hypoplazii skloviny.

Bakteriální infekce může být vyléčena během 7-10 dnů. Předčasné ukončení antibiotické terapie může vést k relapsu zánětu a chronicitě patologických procesů.

Krční pastilky a spreje

Co dělat, když je polykání velmi bolestivé? Ke zmírnění průběhu infekčního onemocnění lze použít lokální léky. Krk lze léčit pastilkami a orofaryngeálními aerosoly a spreji. Schéma komplexní léčby patologií ORL zahrnuje léky, které mají lokální anestetický, antiflogistický, dekongestantní a antimikrobiální účinek.

Chcete-li zmírnit bolest v krku a odstranit zánět, je vhodné použít pilulky, jako jsou:

"Ajisept";
falimint;
"Suprima-ENT";
trakhisan;
Septolete Plus.

Po odstranění bolesti se výše uvedené léky pro výplach orofaryngu rychle vstřebávají do tkáně, díky čemuž je dosaženo maximální koncentrace aktivních složek léků v ohniscích zánětu. Pravidelné používání sprejů a aerosolů urychluje regresi patologických procesů, v důsledku čehož klesá nepohodlí při polykání. Jaké léky jsou vhodnější k odstranění nežádoucích projevů infekčního onemocnění?