Bolest ucha s bolestí v krku

Výskyt bolestivých pocitů v uchu je často doprovázen zhoršením sluchových funkcí, což výrazně snižuje kvalitu lidského života. Při kontaktu s otolaryngologem je ve většině případů detekován rozšířený zánětlivý proces, který pokrývá střední ucho, nosohltan nebo orofaryngu. Když bolest v krku vyzařuje do ucha, stojí za to podezření na komplikovaný průběh onemocnění.

Nejprve pojďme zjistit, proč se infekce může dostat z krku do ucha. Mechanismus šíření infekčních mikroorganismů je způsoben strukturálními rysy této zóny.

Sekce středního ucha se skládá z dutiny a také kůstek. Pro zajištění sluchové funkce je zapotřebí udržování atmosférického tlaku v dutině. To se děje přes Eustachovu trubici spojující střední ucho s nosohltanem. Při polykání slin se sluchová trubice mírně otevře, načež se tlak v dutině vyrovná.

Poměrně často u nemocných lidí "leží" nebo "střelí" v uchu, což je také způsobeno patologií Eustachovy trubice:

• šíření zánětlivé reakce vede k eustachitidě;
• otok sluchové trubice;
• zvýšená sekrece žlázami v orofaryngu částečně překrývá tubální lumen;
• zvýšení lymfoidních faryngálních formací. Tubální mandle jsou lokalizovány v blízkosti otvoru sluchové trubice, což také zužuje její lumen. Děti mají často otok hltanové mandle (adenoidy), což zvyšuje riziko bolesti ucha v důsledku bolesti v krku.

Všimněte si, že u dětí je lumen sluchové trubice mnohem menší, takže jejich hrdlo a uši jsou postiženy téměř současně.

S šířením zánětlivé reakce a infekčních patogenů se zánět středního ucha rozvíjí do středoušního úseku. V bubínkové dutině dochází ke zvýšené tvorbě zánětlivé tekutiny, což vede k bolestem ucha a poruše sluchové funkce. Pacient si také stěžuje na hluk, praskání v uchu a pocit transfuze tekutin.

Pokud hrdlo bolí po dlouhou dobu a dává to do ucha a neexistuje žádná léčba, zvyšuje se riziko závažných komplikací:

• hnisavý zánět středního ucha se vyvíjí v důsledku intenzivní reprodukce patogenních mikrobů, což předurčuje vzhled hnisavého výboje.
• perforace membrány je zaznamenána s akumulací velkého objemu hnisavých hmot v dutině, zvýšením tlaku na membránu a jejím roztavením. Po perforaci membrány je pozorováno hnisání jejich ucha, zatímco bolest se může mírně snížit.
• meningitida;
• mozkový absces;
• mastoiditida;
• sepse (s generalizací infekce).

Příčiny bolesti uší

Když bolest v krku bolí a vyzařuje do ucha, mohou to způsobit jak infekční mikroorganismy, tak neinfekční faktory. Bolest v krku a bolest uší tedy může být způsobena:

S rozvojem rakoviny bolí i hrdlo, dává do uší. V počáteční fázi narušte pocení, nepohodlí v orofaryngu. Jak nádor roste, proces polykání se stává obtížnějším, lumen orgánů trávicího a dýchacího systému se snižuje. Podezření na maligní onemocnění je možné na základě snížení tělesné hmotnosti, snížení chuti k jídlu, zvýšení regionálních lymfatických uzlin. Stávají se hustými, bolestivými, spojují se mezi sebou a sousedními tkáněmi a vytvářejí nepohyblivý konglomerát.

Při poškození nervu, jehož vlákna procházejí kořenem jazyka, hltanem, bolí i hrdlo a ucho na jedné straně.

Při neuritidě je bolest v krku palčivá a ostrá.

Léčba zánětu středního ucha

Když ucho začne bolet, je nutné zahájit léčbu bez čekání na komplikace. Před použitím ušních kapek byste se měli ujistit, že membrána je neporušená. S tím pomůže pouze odborník.

Pokud bubínek praskl, nepoužívejte ušní kapky na bázi alkoholu.

Ať už je bolest na levé nebo pravé straně, ušní kapky jsou indikovány pro obě uši. To pomůže nejen zbavit se klinických příznaků, ale také zabránit šíření infekce z nosohltanu / orofaryngu do druhého ucha. Pro bolavé ucho je vyžadováno jmenování terapeutické dávky, pro druhou je dostatečná profylaktická dávka.

S integritou membrány se ke snížení bolesti používají roztoky s analgetickými vlastnostmi, například Otipax nebo Otinum. Pokud membrána praskne, jsou potřeba kapky, které obsahují antibakteriální látku, jako je Otofa nebo Ciprofarm.

Když je potvrzena mozková léze ucha, jsou předepsány kapky Candibiotic nebo Miramistin. Pokud je nutné použít hormonální činidlo, doporučuje se jmenování Sofradexu.

Při ucpání angíny a uší je nutný komplexní terapeutický přístup. Při léčbě bolesti v uchu se také používají léky pro systémové podávání:

• antihistaminika, například Tavegil, Suprastin. Pomáhají snižovat otok sliznice sluchové trubice, rozšiřovat její průsvit, čímž zlepšují ventilační funkci. Sanitace středoušního úseku zajistí inhibici aktivity patogenních mikrobů.
• při nevolnosti se předepisují antiemetika, například Cerucal. Nevolnost naznačuje poškození oblasti vnitřního ucha.
• při absenci hnisavých hmot, avšak s masivní sekrecí serózního výboje, se doporučují hormonální přípravky;
• antipyretika jsou indikována k boji s horečkou. Použití nesteroidních protizánětlivých léků nejen sníží hypertermii, ale také závažnost zánětu.

Při zánětu středního ucha je zobrazeno použití systémových antibakteriálních léků. Často jmenován cefalosporiny (Cephalexin, Zinnat) nebo peniciliny (Amoxicilin). Antibiotická terapie je předepsána na základě citlivosti mikrobů na antibiotika. Pro kultivaci se odebírá exsudát z ucha nebo se provádí výtěr z hltanu či nosohltanu.

Je zakázáno používat antibakteriální léky, které mají toxický účinek na sluchový orgán (neomycin, gentamicin).

Chcete-li zastavit bolest v oblasti ucha, je nutné použít lokální terapii. Kromě ušních kapek je fyzioterapie široce používána po ukončení akutního období. Z fyzioterapeutických procedur je vhodné použít UHF, zahřívací obklady nebo sollux. Je také ukázáno použití skopolaminových náplastí.

Pokud infekčně-zánětlivý proces poškodil ucho na pravé nebo levé straně a konzervativní terapie nevedla k dobrému výsledku, doporučuje se chirurgická intervence. Rozsah operace může spočívat v preparaci membrány, otevření labyrintu a temporální pyramidy.

Odstranění zdroje infekce

Bolí-li hrdlo na jedné straně a bolest vyzařuje do oblasti ucha, nutně se při léčbě používají kloktací procedury. K tomu se předepisují léky, které mají protizánětlivé, antimikrobiální, analgetické a protiedémové účinky.

Z léků se ve většině případů používají roztoky Miramistin, Givalex, Stopangin, Tantum-Verde, Chlorophyllipt, Chlorhexidin, Rotokan, Furacilin a další.

Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je nutné roztoky během dne střídat, čímž se zabrání rozvoji rezistence patogenních mikrobů k určitému léku. Postupy se opakují každých 90 minut. Pro usnadnění vyplachování zakloňte hlavu trochu dozadu a vydechujte vzduch ústy co nejdéle. Výsledkem je, že roztok pronikne co nejhlouběji do orofaryngu.

Postup vyžaduje zahřátí vody na 40 stupňů. Vyhnete se tak dráždivým účinkům studené vody a zabráníte popálení sliznice. Po opláchnutí půl hodiny nepijte / nejezte jídlo.

Pokud není možné opláchnout (na veřejném místě) a bolest v krku je velmi silná, můžete použít roztoky ve formě spreje. Jsou také ovykazují analgetické, antiseptické a protizánětlivé účinky. Z těchto léků stojí za to zdůraznit Strepsils Plus, Stopangin, Tantum-Verde, Bioparox (s antibakteriální složkou), Givadex, Geksoral, Chlorophyllipt, Septolete a další řešení.

Z tabletových léků se doporučuje užívat tablety Septefril, Strepsils, Septolete, Faringosept, Decatilen, Lizak a další tablety pro resorpci.

Lidové recepty

Terapeutický účinek místní expozice bude mnohem lepší, pokud se užívá perorálně s odvary z bylin. Pomohou snížit závažnost syndromu intoxikace, urychlit vylučování toxinů z těla a snížit hypertermii. Z léčivých rostlin můžete použít heřmánek, šalvěj, řebříček, lípu a další bylinky. Jedna část vývaru může být užívána perorálně, druhá pro výplach.

Tady je jeden recept:

• listy kopřivy, černého rybízu a třezalky v objemu 2 g louhujeme v termosce (280 ml) asi 5 hodin. Pijte dvakrát denně jako čaj.

Kyselinu boritou lze nakapat do ucha překrytím zvukovodu vatovým tamponem.

Během nemoci je vhodné zůstat na lůžku, vyhýbat se průvanu, kontaktu s nemocnými lidmi a vypít až 2-2,5 litru tekutin denně. Mohou to být džusy, čaj, želé nebo ovocný nápoj.

Nezapomeňte na staré osvědčené recepty:

• měli byste pít mléko s medem;
• rozpusťte kousek medu, který pomůže nejen zmírnit bolest v krku, ale také uklidnit nervový systém;
• čaj s malinami, černým rybízem, citronem;
• k oplachu se používá sodno-solný roztok, na který stačí smíchat 5 g přísad a rozpustit v teplé vodě o objemu 190 ml. Pokud jsou přípravky obsahující jód tolerovány, můžete přidat pár kapek jódu. To výrazně zesílí terapeutický účinek.

Bolest v krku vyzařující do ucha vyžaduje komplexní léčbu.

Vzhled bolesti v uchu naznačuje šíření infekce a zánětu podél sluchové trubice, což je komplikace základního onemocnění. Pokud do tří dnů nebylo možné bolest zastavit a zesílila, měli byste se poradit s lékařem.