Takzvaná suchá rýma je způsobena zánětem sliznice nosní dutiny, ale není charakterizována výskytem tekutých slizničních sekretů. V tomto případě má pacient ucpaný nos, tvoří se krusty v nosních průchodech, bolesti hlavy a řada dalších příznaků. V lékařské praxi je tento stav známý jako suchá rýma.
Suchá rýma je onemocnění charakterizované chronickým zánětem nosní sliznice a atrofickými procesy epiteliální a nervové tkáně.
Suchá rýma je onemocnění charakterizované chronickým zánětem nosní sliznice a atrofickými procesy epiteliální a nervové tkáně.Při suché rýmě nejprve atrofuje sliznice – dochází k její dehydrataci, ztenčování a následně k nervovým buňkám, což vede k postupnému zhoršování čichu.
Jaké jsou důvody tohoto stavu? Dá se tomu předejít? Přečtěte si o tom v našem článku.
Jak vzniká suchá rýma?
Jak již bylo zmíněno, patogeneze suché rýmy je založena na chronickém zánětu, doprovázeném atrofickými procesy v nosohltanu. Atrofie označuje narušení funkce a velikosti tkáně/orgánu v důsledku nedostatečné výživy.
Takže se suchou rýmou je narušen krevní oběh v nosohltanu, v důsledku čehož buňky sliznice dostávají nedostatek kyslíku a živin.
Nedostatečný přívod krve způsobuje odumírání pohárkových buněk produkujících hlen. To vede k tomu, že se sliznice časem vysuší a ztenčí. Suché a tenké sliznice jsou méně elastické a citlivější na změny tlaku, proto pacienti se suchou rýmou často trpí krvácením z nosu.
Pokud se neléčí, nemoc pokračuje. Po sliznici atrofie postihuje nervová vlákna, v důsledku čehož je pacientův čich otupený. Dále začínají morfologické přestavby nosu: rozšiřují se nosní průchody, je narušena struktura chrupavky. Zevně je rozšíření nosních průchodů sotva patrné, ale při vyšetření ORL na to určitě dá pozor.
Nejčastěji se rozvíjí přední suchá rýma – chronický zánět přední části nosohltanu.
Příčiny onemocnění
Suchá rýma je multifaktoriální onemocnění, na jehož vzniku se podílí vnitřní i vnější příčiny. To znamená, že existuje řada faktorů, které zvyšují riziko vzniku suché rýmy, ale nezpůsobují onemocnění u každého, ale pouze u predisponovaných lidí. Proto se suchá rýma často vyskytuje u několika členů rodiny.
Mezi faktory, které vyvolávají vývoj suché rýmy, patří:
- nedostatek vitamínu D ve stravě;
- nedostatek vápníku, železa;
- hormonální změny (puberta, těhotenství, užívání léků obsahujících hormony);
- dlouhodobé nebo časté infekční onemocnění nosohltanu, přetrvávající výtok z nosu;
- časté vdechování škodlivých plynů, například práce s plynnými chemikáliemi;
- zneužívání vazokonstrikčních nosních kapek;
- trauma nosu;
- převod operací na nosohltanu;
- prudká změna povětrnostních podmínek, například přesun do země s jiným klimatem.
Často se onemocnění vyvíjí v důsledku působení několika uvedených faktorů najednou.
Příznaky onemocnění
Suchá rýma je progresivní onemocnění, proto je třeba s její léčbou začít co nejdříve, než se objeví komplikace (ztráta čichu apod.). Jak pochopit, že toto porušení vyvíjíte?
Suchá rýma má následující příznaky:
- suchý nos;
- periodický pocit pálení v nosohltanu;
- pocit cizího tělesa v nose (způsobený tvorbou hustého, viskózního hlenu, který je velmi obtížné vysmrkat);
- ucpaný nos;
- časté krvácení z nosu;
- tvorba tmavě zelených krust v nosních průchodech;
- bolest hlavy (spuštěná porušením nazálního dýchání);
- zvýšená tělesná teplota (ale může zůstat normální);
- obtěžuje-li nemoc dlouhodobě, přidává se k vyjmenovaným příznakům zhoršení čichu, posléze chuti.
Lidé se suchou rýmou mohou příznaky onemocnění dlouhodobě ignorovat, přičemž stav sliznice se s léty jen zhoršuje a příznaky se zvýrazní. Ve vztahu k vašemu zdraví je to samozřejmě nezodpovědné. Suchá rýma potřebuje léčbu! Když se objeví první příznaky suché rýmy, měli byste vyhledat radu odborníka.
Léčba
Léčba suché rýmy zahrnuje dva směry. Nejprve se musíte zbavit příčiny zánětu. Může to být chronická infekce, neustálé vdechování dráždivých látek, trauma nosu atd. Za druhé je nutné zastavit atrofické procesy v nosní dutině. K tomu je nutné zvlhčit sliznici, protože právě nedostatek hlenu vyvolává rozvoj dalších poruch, jako je tvorba krust, ztenčení sliznice, křehkost krevních cév atd.
K potlačení chronického zánětu se používají:
V případě bakteriální infekce - výplach nosu antiseptickými spreji nebo lokálními antibiotiky (podle předpisu lékaře). Například nosní spreje Isofra, Bioparox, Polidex mají výrazný antibakteriální účinek. V některých případech je předepsán kurz systémových antibiotik (tablety nebo injekce).- Nosní kapky a nosní spreje na bázi oleje, jako je Pinosol s obsahem borovicového, eukalyptového a mátového oleje, také pomáhají zmírnit zánět. Přípravky na olejové bázi pomáhají nejen zmírnit zánět, ale také zabraňují vysychání sliznice. Vytvářejí nejtenčí film na povrchu epitelu, který neumožňuje odpařování vlhkosti.
- Protargol je další protizánětlivý nosní sprej. Obsahuje mikročástice stříbra, které inhibují většinu bakterií a plísní.
- Pokud je chronický zánět doprovázen silným otokem nebo svěděním, předepisují se antihistaminika jako Claritin, Suprastin, Cetirizine atd.
- Pokud je zánět závažný, lékař předepíše kortikosteroid k léčbě nosu. Jsou velmi účinné, nicméně při nesprávném použití (například zvýšením dávky) mají řadu vedlejších účinků a jsou návykové. Mezi léky obsahující kortikosteroidy patří Polydex, Fliksonase, Amavis, Nasonex, Aldecin. Měli byste je užívat pouze po konzultaci s lékařem.
V případě bakteriální infekce - výplach nosu antiseptickými spreji nebo lokálními antibiotiky (podle předpisu lékaře). Například nosní spreje Isofra, Bioparox, Polidex mají výrazný antibakteriální účinek. V některých případech je předepsán kurz systémových antibiotik (tablety nebo injekce).Při suché rýmě nepoužívejte vazokonstrikční kapky. Negativně působí na ztenčenou sliznici - vysušují ji, vyvolávají pálení, způsobují lámavost cév.
Chcete-li zastavit atrofické procesy na sliznici, měli byste:
- Pravidelně vyplachujte nosní dutinu fyziologickým roztokem, spreji s mořskou vodou nebo jednoduše převařenou osolenou vodou. Tento postup kompenzuje nedostatek hlenu v nosohltanu a podporuje regeneraci atrofovaných tkání. Slaná voda navíc odplavuje mikroorganismy a dráždivé látky, které se dostávají do nosohltanu vdechovaným vzduchem, což snižuje pravděpodobnost rozvoje infekcí orgánů ORL.
- Namažte nosní dutinu oleji (olivový, rakytníkový) - to pomůže udržet vlhkost ve sliznici. Účinek olejů je zvláště patrný, pokud léčíte coryza přední suchost.
- Namažte nosní cesty naftalanem, lanolinovou mastí, vazelínou (dává stejný výsledek jako mazání olejem).
- Vypláchněte si nos lehkým alkalickým roztokem (ve sklenici vody - špetka jedlé sody). Alkálie pomáhá odstraňovat suché krusty, které ztěžují dýchání.
- Provádějte inhalaci páry.Jako roztok pro inhalaci můžete použít fyziologický roztok, minerální vodu, vodu se sodou. Můžete také použít bylinné nálevy (heřmánek, eukalyptové listy) nebo přidat do vody pár kapek esenciálního oleje z čajovníku nebo eukalyptu.
- Pro urychlení regenerace měkkých tkání můžete použít gel Solcoseryl.
Při regeneraci hrají důležitou roli faktory prostředí, proto je třeba se během léčby vyvarovat vdechování škodlivých par a dráždivých látek. Vzduch v pokoji pacienta by měl být čistý a vlhký. Pro lidi, kteří často pociťují sucho v nose, se doporučuje zakoupit zvlhčovač. Je vhodné přestat kouřit. Chůze v lese a v blízkosti vodních ploch, zejména v blízkosti moře, má dobrý účinek na sliznice.
