Rýma

Příčiny bolestí hlavy při nachlazení

Bolest hlavy je častým společníkem nachlazení. Může to být extrémně bolestivé; neschopnost tolerovat ji často nutí pacienty užívat léky proti bolesti za účelem zmírnění stavu. Tento příznak, ne méně než ucpaný nos, narušuje výkon, narušuje správný odpočinek a spánek a neumožňuje soustředit se na nic jiného než na nepříjemné pocity. Proč bolí hlava s rýmou? Jaké faktory vyvolávají výskyt bolestivého syndromu a jak jednat k odstranění jeho příznaků?

Bolest hlavy s výtokem z nosu je jedním z nejočekávanějších příznaků, který má důležitou diagnostickou hodnotu. Čím výraznější je, tím je pravděpodobnější, že pacient potřebuje naléhavou kvalifikovanou pomoc - samoléčba je nepostradatelná. Současně může pouze odborník posoudit míru rizika pro zdraví, identifikovat etiologii bolesti a výtoku z nosu a předepsat léčbu. Pacient si musí představit, zda existuje souvislost mezi bolestí hlavy a uvolňováním patologického sekretu z nosu.

Nejprve musíte zjistit, co je bolest hlavy. Tato definice je chápána jako pocit nepohodlí a jakýkoli typ bolesti, která je lokalizována v oblasti hlavy; odborníci označují bolest hlavy pojmem "cefalalgie". Cephalalgie je primární a sekundární – v prvním případě mluvíme o migrénách, tenzní bolesti hlavy a cluster headache. Všechny tyto patologie nejsou spojeny s výtokem z nosu nebo jinými příznaky, projevují se ve formě záchvatů a často mají chronický průběh.

Sekundární cefalalgie se nazývá symptomatická, protože se vysvětluje přítomností specifického patologického procesu:

  • trauma;
  • infekce;
  • záněty v oblasti struktur hlavy a krku atd.

Proč se bolest hlavy objevuje s rýmou? Kombinace těchto příznaků může být známkou stavů, jako je rýma a různé typy sinusitidy. Rýma je zánět sliznice dutiny nosní a při sinusitidě jsou postiženy vedlejší nosní, neboli vedlejší nosní dutiny (sinusy) - čelistní, sfenoidální, čelní, etmoidální.

Cefalalgie doprovázející výtok z nosu je tedy symptomatická, sekundární povahy a závisí na variantě patologického procesu.

Vlastnosti cefalalgie

Bolest s výtokem z nosu může být projevem:

  1. Syndrom obecné infekční intoxikace.
  2. Akutní zánět vedlejších nosních dutin.

Mezi těmito variantami cefalalgie není možné zcela rozlišit, protože všechny infekční a zánětlivé procesy, bez ohledu na lokalizaci, jsou doprovázeny jedním nebo jiným stupněm infekční intoxikace. Každý z nich má však své zvláštnosti; je také nutné vzít v úvahu vnější faktory - například pokud hlava bolí po rýmě, může to být způsobeno nadměrně aktivním smrkáním.

Cephalalgie s intoxikací

Infekce, která se dostane do těla, naráží na odolnost imunitního systému; nástup zánětu je nevyhnutelně doprovázen poškozením a rozpadem tkáně. Produkty rozkladu jako biologicky aktivní látky a toxiny mohou dráždit receptory bolesti a mají algogenní účinek (vyvolávají syndrom bolesti) a snižují práh bolesti. Bolesti hlavy s výtokem z nosu jsou zpravidla doprovázeny horečkou - zvýšená tělesná teplota také přispívá ke vzniku a zesílení bolesti.

Bolest se syndromem intoxikace:

  • difúzní, to znamená rozptýlené, bez jasné lokalizace;
  • může se neustále nebo periodicky zvětšovat v oblasti chrámů, týlu;
  • může být doprovázena citlivostí na jasné světlo, hlasité zvuky;
  • se zastaví pomocí léků.

Cephalalgie v důsledku sinusitidy

Jeho závažnost závisí na závažnosti průběhu onemocnění. Pokud je pozorována hemisinusitida (jednostranný zánět všech dutin) nebo pansinusitida (zánět všech dutin na obou stranách), stává se difuzní, zesílenou podrážděním bolestivých bodů. I když je u sinusitidy přítomna pouze malá rýma, bolest hlavy může být:

  1. Jednostranné nebo oboustranné.
  2. S tendencí k nárůstu v určitou denní dobu.
  3. Tak silný, že pacient nemůže spát.

Bolestivé pocity také závisí na tom, který sinus zánětlivý proces vznikl:

Postižená oblastVarianta sinusitidyOblast lokalizace bolestiZvláštnosti
Maxilární sinusSinusitidaHorní čelist, zuby, někdy spánky.Bolest se zvyšuje večer, nejprve je jasně lokalizovaná, pak se stává difuzní.
Klínovitý sinusSfenoiditidaHorní část, střed hlavy, zadní část hlavy, stejně jako uši, krk.Bolest se nazývá "kaskoobrazny", zesiluje na slunci, v horké místnosti, v noci.
Frontální sinusFrontitV čele, na okraji obočí.Zesílí ráno při předklonu hlavy v kombinaci s pocitem tlaku v postižené oblasti.
Mřížkový sinusEtmoiditidaV oblasti hřbetu nosu, kořene nosu, mezi očima, na spáncích.Má tlakový charakter, může být doprovázeno slzením, otoky očních víček.

Bolest hlavy se sinusitidou je způsobena edémem, zhoršeným odtokem zánětlivého exsudátu, podrážděním citlivých nervových zakončení a může se zvýšit v poloze na zádech.

Bolesti hlavy nezpůsobuje rýma. Jde především o zánětlivý edém - sliznice zhoustne, receptory se utlačí, výstupní otvory dutin se překrývají. To je důvod, proč se bolestivé pocity zvyšují s nahromaděním exsudátu a snižují se, když je obnovena přirozená drenáž sinusu. Pokud není odtok narušen, bolestivý syndrom je slabý nebo chybí.

Nedrogové metody

Co dělat, když vás bolí hlava z rýmy? Existuje několik obecných doporučení, jejichž implementace může částečně zmírnit stav pacientů:

  1. Klid na lůžku během horečky.
  2. Omezení fyzické aktivity, volba pohodlné polohy v posteli.
  3. Dostatečné množství tekutin (čaj, voda, ovocný nápoj) - pomáhá zvlhčovat sliznici, pomáhá odstraňovat toxiny.

Pokud existuje důvod k podezření na hnisavý proces, nemůžete použít tepelné účinky - jak místní, na oblast nosu a dutin (sáčky se solí, inhalace), tak systémové (zahřívání ve vaně, sauně). To může vést k rozvoji nebezpečných komplikací. Přítomnost hnisavého exsudátu může být indikována vysokou tělesnou teplotou, výrazným zhoršením celkového stavu.

Symptomatická terapie

Léčba zaměřená na zmírnění závažnosti bolesti hlavy se nazývá symptomatická. S jeho pomocí není možné vyléčit nemoc - pouze po určitou dobu ztlumit nepříjemné projevy. K odstranění bolestivých příznaků a zlepšení kvality života pacienta jsou však nezbytné symptomatické léky, při správném použití doplňují komplexní schéma terapie a jsou prezentovány:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
  • vazokonstrikční léky (lokální dekongestanty).

NSAID (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen) jsou potřebné, pokud má pacient nachlazení, vysokou tělesnou teplotu (více než 38-38,5 ° C), silnou bolest hlavy, protože mají účinek:

  • antipyretikum (antipyretikum);
  • analgetikum (lék proti bolesti).

Používají se symptomaticky (se zvýšením horečky, k úlevě od bolesti) ve věkovém rozmezí dávkování s přihlédnutím ke kontraindikacím. Pokud vás bolí hlava s rýmou kvůli syndromu obecné intoxikace, tyto léky rychle zmírňují stav.

Dekongestanty jsou určeny pro:

  1. Snížení závažnosti zánětlivého edému.
  2. Obnova přirozené drenáže vedlejších nosních dutin.
  3. Rozšíření nosních cest, zlepšení dýchání nosem.

Vzhledem k tomu, že hlava může bolet v důsledku „ucpání“ sinusových píštělí, poruch odtoku exsudátu, v léčbě sinusitidy se široce používají vazokonstriktory (Fenylefrin, Otrivin). Vyznačují se rychlým působením, nevýhodou je však rychlý rozvoj fenoménu tachyfylaxe (nutnost zvýšení dávky pro dosažení účinku), riziko polékové rýmy. Proto se nedoporučuje používat dekongestanty déle než 7-10 dní; léky mají kontraindikace, bez lékařského předpisu je nelze použít k léčbě dětí.

Je nemožné léčit pouze bolest hlavy s rýmou, je nutné odstranit bezprostřední příčinu - zánět, tedy rýmu nebo sinusitidu.

Komplexní terapie

Při léčbě onemocnění, které doprovázejí rýmu a bolesti hlavy, se používají:

  • farmakologické přípravky;
  • irigační terapie;
  • invazivní manipulace.

Farmakologické přípravky se podávají systémově (tablety, injekce) a lokálně (kapky, spreje, roztoky na výplachy nosu). Podle typu onemocnění se rozhoduje o nasazení antibiotické terapie (Amoxicilin, Zinnat). Jeho trvání u sinusitidy je 7 až 14 dní. Rýma většinou nevyžaduje antibiotika, protože je nejčastěji virového charakteru.

Prostředky pro lokální použití představují dekongestanty, imunomodulátory (IRS-19), mukoaktivní léky (N-acetylcystein). Irigační terapie zahrnuje výplachy nosu izotonickým roztokem chloridu sodného, ​​léky na bázi mořské vody (Aqualor, Marimer), je indikována u různých typů rýmy.

U sinusitidy mohou být vyžadovány invazivní manipulace, které zahrnují punkci (propíchnutí speciální jehlou), sondování a drenáž paranazálního sinu. Tato metoda se používá k odstranění nahromaděného sekretu (což sníží tlak v dutině a tím k odstranění cefalalgie), omývání antiseptickým roztokem a podávání potřebných léků.

Léčba bolesti hlavy při běžném nachlazení by měla být zaměřena na odstranění primární příčiny nástupu příznaků. Pokud bojujete pouze s cefalalgií, hrozí komplikace, přechod zánětu do chronické formy. Terapeut, otolaryngolog (lékař ORL) může provést vyšetření a předepsat léčbu.