Antibiotika pro léčbu folikulární bolesti v krku

Folikulární tonzilitida postihuje mandle. Pouhým okem je vidět, že jsou značně zvětšené a oteklé. Hnisavé folikuly jsou obvykle bílé nebo špinavě žluté barvy. Puchýře jsou malé - pouze 1-2 mm. Když prorazí, vytvoří se na mandlích bělavý povlak - jeden z hlavních příznaků folikulární angíny.

Antibiotika na folikulární anginu se předepisují při nálezu plaku na mandlích, bolestivých krčních lymfatických uzlinách a přetrvávající vysoké teplotě. Pokud jsou všechny tyto 3 příznaky přítomny současně, budou bez vyšetření předepsány antibakteriální léky. Pokud jsou pouze 1 nebo 2 příznaky, antibiotická léčba folikulárního bolesti v krku bude předepsána pouze s pozitivním výsledkem bakteriologického rozboru.

Jak probíhá výběr léku

Folikulární tonzilitida se léčí stejnými antibakteriálními látkami, které se obvykle používají u jiných forem tonzilitidy. Nejprve lékař vybere lék ze skupiny penicilinů. A pouze pokud peniciliny nesedí, můžete přistoupit k výběru antibiotik z následujících kategorií:

1. Cefalosporiny. Jsou téměř úplnými analogy penicilinů z hlediska bezpečnosti a stupně účinnosti. Angínu lze léčit Cefadroxilem, Apo-Cephalexem, Azaranem, Supraxem, Duracefem a podobně.
2. Makrolidy. S folikulární angínou si nejlépe poradí antibakteriální látky jako erythromycin, spiromycin, josamycin, azithromycin a další. Tuto kategorii zastupují Hemomycin, Azitro-Sandoz a Sumamed.
3. Zřídka se předepisují linkosamidy (léky s účinnými látkami linkomycin a klindamycin). Důvodem této opatrnosti je, že způsobují vážné vedlejší účinky. Proto je vhodné je užívat pouze tehdy, nelze-li použít jakýkoli jiný lék.

Než lékař předepíše léčbu antibiotiky a vybere tu nejúčinnější, měl by zjistit:

• jaký typ bakterií vyvolal bolest v krku;
• jaké antibakteriální látky pacient již užíval a zda na ně byl alergický;
• kolik případů anginy pectoris v anamnéze pacienta.

Typ původce tonzilitidy okem samozřejmě nelze určit. Získání těchto informací bude trvat nejméně 3–4 dny. Přesně tolik je potřeba k přípravě výsledků analýzy. Ale během této doby lze angínu úspěšně překonat antibiotiky s širokým spektrem účinků.

Proto při výběru antibakteriálního léku pro léčbu folikulární angíny lékař předepisuje jeden z nejúčinnějších léků, který stejně potlačí stafylokoky i streptokoky.

Výběr a užívání antibiotika sami, bez konzultace s odborníkem a s ohledem na individuální citlivost, může být zdraví nebezpečné.

Použití penicilinů

U folikulární anginy pectoris jsou ze všech známých antibiotik jako první vybrány peniciliny. Vyznačují se nejvyšší bezpečností (mnoho z nich mohou užívat těhotné a kojící ženy - ale pouze pod lékařským dohledem). Navíc se vyznačují výbornými ukazateli farmakokinetiky (rychlé vstřebávání v žaludku a slabé trávení enzymy). Zřídka vyvolávají vedlejší účinky na straně trávicího systému. Užívání penicilinů v těhotenství a při kojení je provázeno minimálním rizikem expozice plodu nebo novorozence.

Folikulární angina se často léčí amoxicilinem. Dnes je to nejlepší antibiotikum ve všech ohledech. Náklady na léky vyrobené na základě této účinné látky jsou relativně nízké. Uveďme je: "Flemoxin Solutab", "Ospamox", "Apo-Amoxic", "Amoxisar", "Amoxicar", "Amosin".

Mezi jinými léky ze skupiny penicilinů se dobře osvědčily:

• Ampicilin – ve farmakokinetice výrazně zaostává za amoxicilinem. Obvykle se používá ve formě injekcí, protože při perorálním podání se většina účinné látky odbourává v žaludku. Mezi přípravky ampicilinu stojí za zmínku Uppsampi, Apo-Ampi a Ampik.
• Fenoxymethylpenicilin – nachází se v produktech jako Ospin, Cleatsil a Vepikombin.

Nevýhodou penicilinových antibiotik je zvýšená odolnost vůči nim u většiny původců tonzilitid. U mnoha stafylokoků a streptokoků se vyvinul enzym penicilináza a nereagují na léčbu antibiotiky. V takových případech můžeme mluvit o neúčinnosti penicilinů.

Neschopnost penicilinů vyrovnat se s některými typy patogenů folikulární angíny dala podnět k vytvoření nových antibiotik - komplexů inhibitorem chráněných penicilinů. Dnes se používají velmi aktivně.

Takové komplexy jsou prezentovány:

• ampicilin a sulbaktam (sultamicilin) ​​- jsou základem "Ampisid", "Sultasin";
• amoxicilin a kyselina klavulanová (obsažené v "Augmentinu", "Amoxiclav", "Flemoklav-Solutab").

Novější léky jsou účinnější. Sulbaktam a kyselina klavulanová totiž zbavují odolné bakterie obranyschopnosti proti penicilinům.

Dnes jsou "Amoxiclav" a "Augmentin" hlavními léky, které lze použít k léčbě folikulární bolesti v krku ambulantně, to znamená doma. Jsou příznivě srovnatelné s různými formami uvolňování (tablety, prášek pro injekci a prášek pro suspenzi). Obě drogy jsou povoleny dospělým i dětem doslova od prvních dnů života.

Léčba cefalosporiny

Doporučuje se používat cefalosporinová antibiotika pro folikulární anginu, pokud:

• bylo zjištěno, že škodlivé bakterie jsou odolné vůči penicilinovým lékům, ale nejsou odolné vůči β-laktamům;
• pacient je alergický na penicilin.

Ceftriaxon je injekční antibiotikum. Tento lék patří do třetí generace antibakteriálních léků. Je považován za jeden z nejúčinnějších. Je však předepsán zřídka - pouze v případě zanedbání nemoci. Lékaři doporučují nejprve léčbu pilulkami. Pokud to nepomohlo, pak můžete jako poslední možnost připojit Ceftriaxone.

"Cefodox" - tento lék mohou užívat dospělí i děti. Je pravda, že pokud dítě ještě nedosáhlo 12 let, je lepší mu lék ve formě tablet nedávat. Pro takové děti je k dispozici suspenzní forma - prášek se musí jednoduše rozpustit ve vodě.

Cefodox má několik vedlejších účinků - nevolnost, bolest hlavy a svědění. Pokud k tomu dojde, musíte přestat užívat tento lék. Tímto způsobem se totiž může projevit alergie na něj.

Cefuroxim je antibiotikum druhé generace. Jeho hlavní nevýhodou je, že účinné látky se v žaludku vstřebávají ze 60 %. To znamená, že nemusíte očekávat rychlý efekt. Proto lékaři zřídka předepisují tento lék dospělým pacientům. Průběh léčby tímto lékem je 10 dní.

V posledních několika letech vstoupily na farmaceutický trh nové cefalosporiny, a tedy i léky na nich založené:

• cefixim ("Suprax");
• cefalexin ("Ecocephron");
• cefoxitin ("Mefoxin").

Samostatně by se mělo říci o léku "Suprax". Jeho vysokou účinnost v léčbě anginy pectoris dokazují četné případy úspěšného uzdravení.Mimochodem, tento lék velmi často účinně bojuje proti patogenům, které se staly odolnými vůči antibakteriálním látkám ze skupiny penicilinů.

Ale pokud byla folikulární bolest v krku vyprovokována stafylokokovou infekcí, "Suprax" nepomůže. To je třeba vzít v úvahu.

Makrolidová terapie

Pokud má pacient alergickou reakci na antibakteriální léky kategorie penicilinů a cefalosporinové léky z nějakého důvodu nefungují, lékař předepisuje makrolidy. Tyto léky pomáhají vyrovnat se s folikulární bolestí v krku za pouhé 3 dny - maximálně 5 dní. Vysoká rychlost nástupu zotavení je jednou z výhod makrolidových antibiotik. Vyškolení lékaři se však na zrychlené léčebné režimy mračí.

1. Klaritromycin je nejoblíbenější u dospělých na folikulární anginu pectoris. Průběh léčby obvykle trvá nejméně týden. Toto antibiotikum lze použít i k léčbě dětí. Pouze dávkování bude nutné vypočítat na základě hmotnosti dítěte.
2. "Azithromycin" je účinné antibakteriální činidlo. Jedno balení obsahuje pouze 3 tablety. V mnoha případech více nebude potřeba. Koneckonců, trvání léčby tímto lékem je 3 dny. Dávkování přímo závisí na tělesné hmotnosti osoby. Někdy se stane, že jedno balení nestačí. Poté lékař prodlouží průběh léčby až na 6 dní.
3. Léky "Azitro Sandoz" a "Sumamed" jsou povoleny i pro děti od jednoho roku. Vyrábějí se ve formě suspenzního prášku. Pohodlná forma umožňuje široké použití těchto antibiotik pro léčbu dětí.

Je třeba poznamenat, že makrolidy mají jednu nevýhodu. Častěji než jiné antibakteriální léky vyvolávají výskyt vedlejších účinků z trávicího systému. Kromě toho může být v určitých případech vedlejší účinek závažnější než folikulární tonzilitida.

Jak léčit folikulární bolest v krku "Flemoxin"

Antibakteriální lék "Flemoxin" účinně odstraňuje zánětlivý proces, který se vyvíjí u folikulární tonzilitidy, a narovnává bakteriální infekci. Často se tento lék používá bez povolení, bez předchozí konzultace s odborníkem. Okamžitě poznamenáváme, že navzdory bezpečnosti to nelze udělat. Jakékoli antibiotikum by mělo být užíváno pod dohledem lékaře.

"Flemoxin" je povoleno používat k léčbě tonzilitidy nejen pro dospělé, ale také pro děti - a bez ohledu na jejich věk. Kromě toho mohou tento lék používat i těhotné ženy.

Flemoxin je antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinků. Úspěšně bojuje proti škodlivým mikroorganismům, stejně dobře likviduje gramnegativní i grampozitivní bakterie. Aktivní složky léčiva dosahují maximální koncentrace v krvi během několika hodin po požití. Výrobek je vysoce odolný vůči žaludečním kyselinám. Ledviny jej odvádějí z těla ven přibližně 8-10 hodin po konzumaci. A u dětí, které nedosáhly věku jednoho roku, se tento proces vyskytuje 2krát rychleji.

"Flemoxin" se vyrábí ve formě tablet a suspenzního prášku. Tento lék by měl být užíván přísně podle pravidel stanovených výrobcem - jednu hodinu před jídlem nebo několik hodin po jídle. Pokud je folikulární tonzilitida snadná nebo není příliš obtížná, trvání léčby bude asi 7 dní. Pokud je onemocnění dostatečně obtížné, budete muset lék užívat 10 nebo dokonce 14 dní. V žádném případě nepřerušujte průběh léčby.

Pokud po 3-4 dnech dojde k výraznému zlepšení stavu, pilulky se musí stále pít až do konce. Koneckonců je velmi obtížné zcela odstranit bakteriální infekci v těle, takže si na to musíte dát dostatek času.

Je zakázáno používat "Flemoxin", pokud má osoba vysokou individuální citlivost na jeho obsah. Tento lék je také kontraindikován, pokud pacient trpí poruchou funkce jater, ledvin a infekcemi, doprovázenými zánětem lymfatických uzlin.

Co lze použít pro těhotné a kojící ženy

Folikulární tonzilitida představuje pro ženu čekající miminko obrovské nebezpečí. Zdůrazňujeme, že během těhotenství může předepsat antibakteriální lék pouze lékař. Je přísně zakázáno je nezávisle vybírat a přijímat. Mnohá ​​antibiotika totiž působí na plod toxicky a těhotná o tom nemusí ani vědět. A přesto, pokud byla žena v pozici diagnostikována s folikulární bolestí v krku, bez takových léků se neobejde. Dnes existují léky, které jsou pro těhotné ženy považovány za relativně bezpečné. Jejich účinné látky nepronikají placentou a nejsou tak schopny poškodit plod. Doba trvání léčby takovými léky je obvykle co nejkratší.

Těhotné ženy s folikulární angínou mohou užívat následující léky:

• z penicilinů: "Amoxiclav" a "Amoxicilin";
• z cefalosporinů: "Cefelim" a "Cefazolin".

Antibiotika-makrolidy - "Roxithromycin", "Clarithromycin" a "Midecamycin" jsou přísně zakázány kvůli vysokému riziku pro plod.

Žena, která krmí dítě mateřským mlékem, s diagnostikovanou folikulární angínou, musí rozhodně užívat antibakteriální léky. Bohužel zatím neexistují antibiotika, která by do mateřského mléka vůbec nepronikla. Existují však léky, které přecházejí do mateřského mléka v mikroskopických množstvích. Patří mezi ně některé peniciliny, cefalosporiny a makrolidy.

Během laktace je přípustné léčit takovými prostředky (s výjimkou těch, které jsou povoleny během těhotenství): "Benzylpenicilin", "Ampicillin", "Cephalexin", "Sumamed", "Azithromycin".

Antibiotická pravidla

Antibiotická léčba folikulární angíny bude úspěšná pouze při správném užívání. Je velmi důležité nejen znát názvy nejlepších antibakteriálních léků, které lze léčit, ale také pochopit, jak vypočítat dávkování a v jakém intervalu je užívat. Existuje několik doporučení, jejichž dodržováním můžete zvýšit účinek antibiotické terapie.

1. První věc, kterou musíte udělat po zakoupení antibiotika v lékárně, je pečlivě si přečíst přiložené pokyny. Zvláštní pozornost by měla být věnována dávkování a kontraindikacím. V některých případech dávku stanoví lékař individuálně. Aby byla léčba úspěšná, je třeba dodržovat doporučení lékaře. Nepovolené experimenty s dávkami jsou přísně zakázány.
2. Pokud po 2 dnech užívání antibakteriálního činidla nedojde ke zlepšení stavu, znamená to, že tento lék nebojuje proti škodlivým bakteriím. Poté je nutné udělat bakteriologický rozbor. K tomu lékař provede pravidelný výtěr z postižených mandlí. Vzhledem k dosaženým výsledkům musí lékař nahradit léky účinnějším.
3. Tablety, kapsle nebo suspenze je nutné pít v pravidelných intervalech. Pokud se bojíte, že zapomenete, je vhodné zanechat upomínky. Včasný příjem antibakteriálního činidla je klíčem k rychlému zotavení.
4. Průběh antibiotické terapie může trvat v průměru 3-10 dní. Již při konzultaci Vám lékař sdělí doporučenou délku léčby.
5. Antibiotika nepříznivě ovlivňují činnost trávicího traktu.Abyste zabránili vzniku zažívacích potíží a následným problémům se stolicí, musíte bifidobakterie pít souběžně s antibakteriálním prostředkem.
6. V některých případech může lékař předepsat antimykotikum. Antibiotika totiž ničí nejen škodlivé, ale i prospěšné symbiontní bakterie, které žijí na sliznicích. Jakmile prospěšné bakterie zmizí, mohou se na jejich místě usadit plísně. Jde o známé provokatéry neškodného, ​​ale velmi nepříjemného onemocnění – kandidózy (lidově – „soor“).
7. V období antibiotické terapie je zakázáno konzumovat tučná jídla a alkohol v jakémkoli objemu. Snižují účinek léků.

Pokud dodržíte všechna výše uvedená pravidla, může být folikulární bolest v krku odstraněna dostatečně rychle a bez následků.

A nakonec

Antibakteriální léky jsou hlavní metodou léčby folikulární bolesti v krku. Dnes existuje poměrně široká škála různých léků, které účinně bojují proti bakteriím. S výběrem vhodného léku tedy zpravidla nejsou žádné problémy.

Folikulární tonzilitida je úspěšně léčena jednoduchými, cenově dostupnými a bezpečnými prostředky - peniciliny, cefalosporiny, makrolidy různých generací. Mohou také vyléčit lakunární nebo katarální bolest v krku.

Antibakteriální lék by měl předepisovat výhradně lékař, přičemž je třeba vzít v úvahu rezistenci bakterií, přítomnost nebo nepřítomnost alergických reakcí, individuální citlivost a údaje o anamnéze.