Je normální, že dítě má kašel v prvních dvou týdnech po onemocnění dýchacích cest. Říká se mu reziduální a pomáhá tělu rychle vyčistit hlen nahromaděný během nemoci. Pokud však kašel trvá měsíc a k vykašlávání hlenu nedochází, je to důvod pro kontaktování specialistů. Možná je příznakem vážného chronického onemocnění.
Příčiny přetrvávajícího kašle
Ne vždy se po ARVI nebo ARI objeví přetrvávající kašel u dítěte. Někdy to není doprovázeno žádnými dalšími příznaky a zdá se, že začíná zcela bez důvodu. Tato situace by měla být o to více důvodem k obavám. Kašel je totiž reflexní akt a sám o sobě nemůže být nemocí. Toto je pouze příznak a důvody, které to způsobují, mohou být velmi odlišné:
- ohniska zánětu - pravidelně mizí a znovu se obnovují;
- chronické infekce - mykoplazmóza, chlamydie atd.;
- alergické reakce - se slabým účinkem alergenu je u dítěte konstantní suchý kašel, který trvá déle než jeden měsíc;
- hypotermie - zejména po intenzivní fyzické aktivitě na čerstvém vzduchu;
- malá cizí tělesa - (zrnka písku, vlna, chlupy, korálky) mohou být v dýchacích cestách dlouhou dobu a neustále je dráždit;
- podráždění hrtanu - způsobené vystavením fyzikálním nebo chemickým faktorům (znečištěný vzduch, kouř, silné pachy);
- refluxní choroba - silné podráždění jícnu v důsledku házení obsahu žaludku do něj;
- psychogenní faktory - silný stres, neustálé napětí může způsobit laryngeální spasmus a reflexní kašel.
Proto první věcí, kterou je třeba udělat, pokud suchý kašel dítěte nezmizí, je provést diagnostické vyšetření a zjistit přesné důvody. Bez toho může být i ten nejintenzivnější průběh léčby neúčinný.
Diagnostické metody
Obvykle diagnostické vyšetření dítěte začíná důkladným vyšetřením u dětského lékaře. Poslouchá plíce a průdušky na sípání nebo jiné zvuky charakteristické pro vážná onemocnění. V případě pochybností je předepsán rentgen plic 
nebo počítačový tomogram.
Někdy je nutná bronchoskopie. Nejedná se o velmi příjemnou, ale zcela neškodnou proceduru, která se provádí v klinickém prostředí pomocí moderního vybavení. Do průdušek je vložena tenká trubička, na jejímž konci je instalována miniaturní videokamera. Umožňuje podrobně vyšetřit a posoudit stav slizniční výstelky průdušek a také odebrat sputum k analýze.
Pokud je přetrvávající kašel dítěte vlhký, pak je analýza sputa prostě nezbytná.... Umožňuje identifikovat původce onemocnění a současně jej otestovat na odolnost vůči různým lékům. To znamená, že lékař bude schopen předepsat nejúčinnější průběh léčby.
Pro analýzu je nutné správně odebrat sputum. To by mělo být provedeno ráno na lačný žaludek. Čištění zubů a léčba krku léky je také nemožné - to může ovlivnit výsledky studie. Stačí si vypláchnout ústa čistou vodou a hleny vyplivnout do sterilní skleněné dózy s těsně přiléhajícím víčkem.
V případě potřeby lze předepsat i další vyšetřovací metody: krevní testy, test na tuberkulózu, spirometrii atd. Význam vyšetření nelze podceňovat.
I tak závažná onemocnění, jako je zápal plic, tuberkulóza, rozedma plic, zjištěná včas, lze vyléčit nebo dosáhnout stabilní remise. A při zanedbání mohou být fatální.
Suchý
Pokud má dítě suchý, přetrvávající kašel, který je záchvatovitý a nezmizí po dobu jednoho měsíce, může lékař předepsat léky proti kašli. Fungují různými způsoby, takže je nejlepší je nekupovat sami. Například:
"Tusuprex" - inhibuje centrum kašle v mozku a potlačuje nepodmíněný reflex;- "Libeksin" - činí jemné sliznice méně citlivé na dráždivé látky;
- "Delsim" - vytváří ochranný film na sliznici hrtanu, který může po dlouhou dobu zabránit výskytu opakovaného záchvatu;
- "Robitussin" - současně zmírňuje podráždění a blokuje centrum kašle;
- Stoptussin je kombinovaný přípravek s mukolytickým a antitusickým účinkem.
"Tusuprex" - inhibuje centrum kašle v mozku a potlačuje nepodmíněný reflex;V žádném případě nepřekračujte doporučené dávkování – to může vést k nežádoucím vedlejším účinkům.
Pokud je identifikována infekční povaha kašle, je nezbytně předepsán průběh antibiotické terapie. Mnoho matek to bere negativně. A úplně marně! Antibiotika nové generace mají minimální kontraindikace a nežádoucí účinky, ale zároveň dokážou zcela zničit patogenní mikroflóru, která vyvolala základní onemocnění. A domácí metody mohou "léčit" nemoc a jen vyvolat dlouhý kašel.
Jediný způsob, jak se zbavit alergického kašle, je užívat antihistaminika. Jejich neustálé používání je nežádoucí. Proto je zde velmi důležité identifikovat a odstranit alergen co nejdříve. Často to není možné udělat sami, zvláště pokud jsou příznaky obvyklé pro alergie implicitně vyjádřeny: není rýma, otoky, zarudnutí očí a kožní vyrážky. Pak je lepší kontaktovat alergologa - může předepsat testy, které pomohou zúžit rozsah vyhledávání.
Nezapomeňte na imunomodulátory. Jsou účinné nejen při akutních respiračních virových infekcích, ale také v případech, kdy suchý kašel neustupuje po dlouhou dobu. Obvykle se předepisují také na tuberkulózu, cystickou fibrózu, chronický zápal plic a další onemocnění. Nejoblíbenější jsou: "Interferon", "Anaferon" atd. Pomáhají tělu rychleji se vyrovnat s onemocněním, ale zároveň neničí prospěšnou mikroflóru, která žije v těle.
Ve většině případů je užitečné kombinovat tradiční a tradiční léčbu. Ale než to uděláte, je lepší poradit se s lékařem.
Některé bylinky a mléko snižují účinnost antibiotik. Jiné zvyšují účinek léků. Výplachy, inhalace, prohřátí a masáž výrazně urychlí proces hojení. Při správně zvoleném průběhu léčby i ten nejtěžší kašel maximálně do měsíce zcela vymizí.
Mokrý
Vlhký kašel po suchém kašli naznačuje zlepšení situace a to, že dítě je na cestě k uzdravení. V tomto případě sputum snadno odchází, je průhledné nebo mléčně bílé. Léčba by měla směřovat k co nejrychlejšímu zbavení dítěte zbytků hlenu.
Nejvhodnější je použití léků na ředění sputa a vykašlávání: "Mukaltin", "Lazolvan", "Ambroxol", "Herbion", "Bromhexin", "Alteika" a další.
Je také nutné poskytnout dítěti:
- vydatný teplý nápoj - vyplaví hlen ze zadní části hrtanu;
- časté kloktání - zvlhčuje sliznice, zmírňuje záněty a podráždění;
- inhalace do krku - je lepší použít ultrazvukový rozprašovač, protože pod vlivem páry může sputum bobtnat a blokovat dýchací cesty;
zahřívání - hořčičné náplasti, vodkové obklady, potírání terpentýnem nebo kafrovým olejem (provádí se pouze při nepřítomnosti teploty!).
zahřívání - hořčičné náplasti, vodkové obklady, potírání terpentýnem nebo kafrovým olejem (provádí se pouze při nepřítomnosti teploty!).Drenážní masáž a dechová cvičení dobře přispívají k aktivnímu vypouštění sputa. Je lepší, když vám odborník ukáže, jak to udělat správně.Průběh léčby by měl být alespoň 7-10 procedur, které je nutné provádět denně. Celou tu dobu musí být miminko v teple, jinak se přecházející kašel může znovu zhoršit.
Klid na lůžku při normálních a mírně zvýšených teplotách již není nutný, ale hlučným a příliš aktivním hrám je lepší se vyhnout. Při pohybu dítěte se plíce a průdušky čistí rychleji, než když je tělo ve vodorovné poloze. Není tedy nutné mu zakazovat hrát si v postýlce vsedě a pohybovat se po místnosti. Samozřejmě by nemělo být povoleno silné přepracování - je nutné dítě včas jemně vrátit do postele.
Preventivní opatření
Nejlepší prevencí kašle je moudře strukturovaný denní režim, žádný stres a správná výživa. Děti více než dospělí potřebují stabilitu a pocit bezpečí. A ještě více, pokud je dítě nemocné. Tak bude možné odstranit dlouhý kašel způsobený stresovými faktory u dítěte, zlepšit jeho celkový stav a náladu.
Jednoduchá preventivní opatření, která je třeba neustále dodržovat, nedovolí, aby se kašel táhl měsíc nebo déle:
- udržujte optimální teplotní režim v místnosti, kde se dítě nachází - 18-22 stupňů, pravidelně ho větrejte;
sledovat vlhkost vzduchu, v případě potřeby použít zvlhčovač, lépe ozonizér;- temperujte dítě od prvních dnů života - provádějte masáže, gymnastiku, rubdown, vodní procedury;
- oblečení vybírejte v souladu s povětrnostními podmínkami - přehřátí je stejně škodlivé jako podchlazení;
- poskytněte dítěti vitamíny, minerály a stopové prvky, pokud to není možné s jídlem - podávejte multivitaminové přípravky;
- chodit s ním každý den na čerstvém vzduchu, daleko od silnic znečištěných plynem a aktivně kvetoucích rostlin;
- odstraňte z dětského pokoje látky, které způsobují podráždění a zánět hrtanu: chemikálie pro domácnost, parfémy, popelníky.
sledovat vlhkost vzduchu, v případě potřeby použít zvlhčovač, lépe ozonizér;Během období hromadného onemocnění s akutními respiračními onemocněními byste se měli snažit nenavštěvovat s dítětem místa, kde se shromažďuje velké množství lidí, a před odesláním do zařízení péče o děti pečlivě namazat nos oxolinovou mastí - nedovolí infekce proniknout hluboko do dýchacího traktu.
Pokud přetrvávající kašel dítěte dlouhodobě neustupuje, je důležité jej nespouštět. Když si s tím nedokážete poradit sami za 3-4 týdny, je nutné vyšetření. Když se po léčbě kašel znovu vrátí, další vyšetření a tak dále, dokud není stanovena přesná diagnóza. V dětství je velká šance na úplné vyléčení i závažných chronických onemocnění, ale každým rokem klesá. Proto je tak důležité neztrácet čas.
