Jak se vypořádat se sinusitidou

Co je sinusitida? Hovoříme o chronickém nebo akutním zánětu vedlejších nosních dutin (sinusů). Takové onemocnění může být způsobeno houbovými, virovými, bakteriálními a alergickými patogeny. Diagnóza "sinusitida" znamená, že pacient má zanícenou sliznici jedné, dvou nebo více dutin. Patologické změny mohou nastat jak na jedné, tak na druhé straně nosu (nebo současně na obou stranách).

Akutní zánět dutin obvykle netrvá déle než 8 týdnů. Chronická sinusitida trvá déle než 8 týdnů a má vysoké riziko recidivy. Při prvních příznacích sinusitidy je nutné navštívit lékaře, protože nesprávná léčba je plná život ohrožujících komplikací.

Příčiny sinusitidy a mechanismus jejího rozvoje

Nosní dutina je propojena s vedlejšími nosními dutinami (je jich celkem sedm) úzkými kanály. Prostřednictvím takových kanálů se provádí provzdušňování a drenáž (čištění) dutin. Pokud z toho či onoho důvodu ztratí nosní průchody svou normální průchodnost a zúží se, hlen se začne hromadit v dutinách. Dochází k zánětu dutin, po kterém se tvoří rozsáhlá ložiska infekce a hnisu.

K zablokování kanálků může dojít v důsledku abnormálního stavu nosních struktur. Navíc jsou takové změny vrozené nebo získané (nesprávná struktura etmoidního labyrintu, zakřivení nosní přepážky atd.). Často se onemocnění sinusitidy objevuje v důsledku virových patogenů, které vyvolávají otok sliznice dutin.

Zánět vedlejších nosních dutin a následné otoky vede k postupnému hromadění hlenu. Nemůže se samostatně a přirozeně evakuovat z těla. Porušení ventilace, zúžení již úzkých kanálů nosu - to a mnohem více vytváří optimální podmínky pro aktivní růst patogenní mikroflóry. Často je virová infekce doplněna bakteriálními patogeny.

Zánět dutin se může projevovat různými způsoby. Vše v tomto případě závisí na konkrétním typu patogenu. Nesprávné užívání antibakteriálních léků nebo samoléčba vede k tomu, že se mikroorganismy stávají odolnými (odolnými) vůči účinným látkám antibiotik.

V posledních několika letech došlo k aktivnímu nárůstu počtu případů, kdy je jednostranná sinusitida způsobena houbovými agens. Důvodem je nevhodné užívání antibiotik. Nezapomeňte, že lék musí plně odpovídat typu patogenu.

Pokusy o nezávislý výběr antibakteriálního činidla končí výrazným snížením imunity, což je další rizikový faktor, který vyvolává onemocnění.

Sinusitida není vždy způsobena škodlivými mikroorganismy. Zánět sliznice a její otok může být důsledkem hypotermie (časté vdechování ochlazeného vzduchu). Kromě toho je jednou z hlavních příčin zánětlivého procesu alergická reakce člověka na jeden nebo jiný patogen - prach, zvířecí chlupy, potraviny, pyl a mnoho dalšího.

Příznaky a možné komplikace

Sinusitida, jejíž příčiny byly diskutovány výše, může mít širokou škálu projevů. Jejich intenzita a charakteristické rysy závisí na mnoha faktorech – formě onemocnění, stadiu onemocnění, jeho typu a podobně. Všechny známky tohoto onemocnění lze podmíněně rozdělit na obecné a místní (lokální). Mezi obecné příznaky tedy patří následující:

slabost;
rychlá únavnost;
zvýšení teploty (zpravidla ne více než 39 stupňů);
ztráta chuti k jídlu;
opakující se bolesti hlavy;
nespavost a tak dále.

Pokud jde o místní projevy, budou následující:

silné překrvení nosních dírek;
dutiny jsou naplněny abnormální tekutinou;
záchvaty suchého kašle;
časté kýchání;
úplná nebo částečná ztráta čichu;
těžká rýma (výtok z nosu);
neschopnost normálně dýchat nosem.

Zanícené dutiny by měly být léčeny okamžitě a pouze pod vedením lékaře. V opačném případě lze očekávat nebezpečné komplikace a následky.

Nejčastěji se levostranná nebo pravostranná sinusitida podílí na vzniku meningitidy, kdy se zanítí membrány mozku a míchy. Pokud zánětlivý proces proniká hluboko do tkání a postihuje kosti, dochází k osteomyelitidě.

Mozkový absces (subdurální nebo epidurální) je dalším typem komplikace, při které se v látce mozku tvoří hnisavá ložiska. Zpravidla mu předchází zánět čelních dutin (frontální sinusitida).

Nezapomeňte na další nepříjemné důsledky - trombózu kavernózního sinusu, arachnoiditidu, orbitální periostitidu a tak dále. Bohužel s výskytem výše uvedených komplikací je klinická prognóza ve většině případů nepříznivá. Pokud není sinusitida včas léčena, je pravděpodobnost úmrtí vysoká.

Odrůdy onemocnění

Sinusitida - co to je? Aby bylo možné přesně odpovědět na otázku, o jaký druh onemocnění se jedná, je nutné zvážit typy onemocnění. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu lze sinusitidu rozdělit do následujících čtyř typů:

Porážka maxilárních dutin - sinusitida. Jedna i dvě dutiny se mohou zanítit. Sinusitida je charakterizována výraznou závažností příznaků - akutní bolestí v lícních kostech, spáncích a na čele. Normální nazální dýchání je narušeno, dochází k častému slzení. Dochází k hojnému vypouštění průhledného sekretu (v počáteční fázi), při absenci adekvátní léčby se rychle stává hnisavým.
Zánět čelních vedlejších nosních dutin - čelní sinusitida. Tento typ sinusitidy je nejnebezpečnější ze všech, protože často vede k velmi závažným komplikacím. Pacient si stěžuje na silné bolesti hlavy (zejména po nočním spánku), má strach z jasného světla, může být znatelně snížena ostrost čichu, zraku a sluchu. Doprovodné příznaky - vysoká teplota až 39 stupňů, silný otok sliznice, hnisavý výtok z nosu a tak dále.
U etmoiditidy je zánětlivý proces lokalizován v buňkách etmoidního labyrintu. Bolestivý pocit je soustředěn v oblasti očí a hřbetu nosu. Opuch vyvolává narušení nosního dýchání, teplota je ve většině případů zvýšená. Častou komplikací etmoiditidy je vyboulení oční bulvy (exoftalmus). U malých dětí je zánět dutin doplněn zánětem spojivek.
Pokud dojde k patologickým změnám v klínovitých dutinách, lékaři diagnostikují sfenoiditidu. U tohoto typu sinusitidy dochází k lokalizaci bolesti v koruně, occiputu a také v oblasti obočí. V důsledku poškození zrakových nervů se výrazně snižuje zraková ostrost. Existuje pocit nadměrného vnitřního tlaku. Při absenci komplexní léčby se akutní forma sfenoiditidy snadno změní na chronickou.

Diagnostika

Takže jste dostali odpověď na otázku: "Sinusitida - co to je?" Možná vás také bude zajímat, jak si doma stanovit přesnou diagnózu. To je bohužel nemožné: jeho nastavení se provádí pouze po konzultaci s lékařem na základě hardwarových diagnostických metod. Nejprve je pacient vyšetřen, je odebrána anamnéza a v případě potřeby jsou použity invazivní i neinvazivní metody výzkumu.

Hovoříme o rentgenu vedlejších nosních dutin, ultrazvuku, nukleární magnetické rezonanci a počítačové tomografii. Jako další metody se používá diafanoskopie (vyšetření polypů a cyst) a lékařská a diagnostická punkce zaníceného sinu.

V laboratoři se provádějí následující analýzy:

biochemický a klinický krevní test;
bakteriologické očkování exsudátu (hlenu) pro citlivost patogenů na aktivní složky antibiotik.

K potvrzení / popření přítomnosti komplikací se používá MRI a počítačová tomografie mozku. Diagnostika diferenciálního typu je žádaná u alergické nebo virové rýmy (rýma), při přítomnosti patologických novotvarů (cysty, polypy) a v některých dalších případech.

Léčebné metody

Při zánětu nosní sliznice by měla být sinusitida léčena úlevou od bolesti, obnovením normálního provzdušňování a odvodněním dutin. K rychlému zmírnění otoků a odstranění hlenu z těla může lékař předepsat léky na vazokonstrikci (Galazolin, Sanorin, Nazol a další). Takové léky musíte používat opatrně. V opačném případě můžete sliznici přesušit, čímž se stane velmi křehkou.

Metoda sinusové evakuace se osvědčila. Tento postup zahrnuje zavedení katétrů do obou nosních cest. Jednou trubicí se do sinu přivádí antiseptický roztok. Druhý slouží k odčerpání obsahu sinusu.

Bakteriální sinusitida se léčí antibiotiky. Vhodnou skupinu antibakteriálních látek předepisuje ošetřující lékař po stanovení úrovně citlivosti patogenní mikroflóry k jedné nebo jiné aktivní složce antibiotika. Antibakteriální látky virový typ onemocnění neodstraní, v tomto případě budou neúčinné (mohou dokonce zhoršit klinický obraz).

Pokud mluvíme o alergické sinusitidě, pak terapie zahrnuje použití antihistaminik. Rychle odstraňují otoky, záněty a zabraňují vzniku srůstů. Nejčastěji používané léky jsou: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek" a tak dále.

Chronická sinusitida se léčí stejným způsobem jako akutní sinusitida. Podobné léky jsou předepisovány, pouze s nižší dávkou. A terapie trvá mnohem déle (až dva měsíce). Jako doplněk lze použít fyzioterapeutická opatření - UHF, elektroforéza a tak dále.

Pokud léčba drogami nepřinesla očekávané výsledky, používá se radikálnější metoda - operace. Chirurgické operace sinusitidy mohou rychle eliminovat všechny negativní faktory, které narušují normální drenáž dutin a jejich zásobování kyslíkem. Polypy a jiné patologické útvary se odstraňují pomocí laseru.

Operační metoda slouží i ke korekci vrozených nebo získaných anatomických vad (například zakřivení nosní přepážky).

Prevence nemoci

Prevence sinusitidy eliminuje možnost recidivy onemocnění. Kromě toho je zaměřena na odstranění základních příčin onemocnění. V rámci prevence onemocnění je nutné:

Včas a správně léčit rýmu, bolest v krku, nachlazení a další infekční onemocnění, která vyvolávají sinusitidu.
Odstraňte zuby silně postižené kazem, pravidelně dezinfikujte dutinu ústní a pečujte o dásně. To je nesmírně důležité, protože stomatitida, pulpitida a další onemocnění mohou způsobit zánět vedlejších nosních dutin.
Pravidelně absolvujte preventivní lékařskou prohlídku (nejméně jednou za 6 měsíců).
Snažte se nepřicházet do kontaktu s alergeny – pyly, chlupy domácích mazlíčků a podobně.
Nepokoušejte se diagnostikovat sami sebe, neprovádějte samoléčbu. Při prvních známkách sinusitidy navštivte svého lékaře.
Veďte zdravý životní styl: vzdejte se špatných návyků, jděte do posilovny. Nezapomínejte na zvýšení imunity, protože zánět dutin nejčastěji vzniká v oslabeném těle.

Sinusitida sama o sobě není děsivá. Dá se rychle vyléčit, pokud včas vyhledáte odbornou pomoc. Je mnohem obtížnější se vypořádat s chronickou formou takového onemocnění a možnými komplikacemi.