Jak se vypořádat s čelní sinusitidou

Co je to čelní sinusitida a jak se projevuje? Jedná se o zánětlivý proces, který se koncentruje v paranazálních čelních dutinách. Frontitida patří do skupiny sinusitid a je nejnebezpečnějším typem onemocnění vedlejších nosních dutin. Onemocnění se může vyskytovat v akutní i chronické formě. Často je doplněna etmoiditidou - zánětem sliznice buněk etmoidního labyrintu.

Pokud se včas nekonzultujete s lékařem a nepodstoupíte vyšetření, existuje vysoká pravděpodobnost přeměny akutní formy na chronickou. Chronický zánět čelních dutin je plný mnoha nebezpečných komplikací a může být i smrtelný.

Příčiny vzniku a vývojový mechanismus

Obvykle se čelní sinusitida objevuje v důsledku pronikání bakterií a virů do čelního sinusu. Zřídka je toto onemocnění způsobeno houbami. Během normálního provozu řasinkového epitelu jsou patogeny v nosní dutině zneškodněny. Snížená imunita a řada dalších faktorů však způsobuje jejich další postup do vedlejších nosních dutin.

Čelní dutiny jsou spojeny s nosní dutinou speciálním kanálem umístěným v horní části nosního průchodu. V počáteční fázi vývoje onemocnění (katarální čelní sinusitida), po průniku patogenních mikroorganismů, se sliznice začíná zanítit, stává se edematózní a hyperemickou. To vše dále zužuje již tak úzký kanál. Hlen produkovaný ve frontálním sinu proto nemůže být normálně evakuován z těla nosem a stává se ideálním prostředím pro rychlý vývoj bakterií.

Odpadní produkty patogenní mikroflóry se dostávají do krevního oběhu. Výsledkem je intoxikace těla. Hlen se rychle přeměňuje na hnis, což dále zhoršuje průběh onemocnění. Akutním projevem intoxikace je horečka (až 39 stupňů), celková slabost, bolest v čelní oblasti.

Pokud není terapie zahájena včas, je možné pronikání hnisavých nahromadění do kostních struktur. To je plné nebezpečných komplikací, které se hojí velmi dlouho. Zánět čelního sinusu se vždy vyskytuje pod vlivem negativních faktorů. Nejčastěji je katarální frontalitida komplikací následujících onemocnění:

chronická i akutní rýma;
SARS, nachlazení a další infekční onemocnění;
mechanická poranění hlavy v oblasti nosu;
zánět buněk etmoidního labyrintu.

Kromě toho se riziko onemocnění zvyšuje s častou hypotermií těla, pokud dojde k zakřivení nosní přepážky, s adenoidy a polypy. Často je čelní sinusitida u dětí způsobena vstupem cizích předmětů do nosní dutiny.

Ale jsou chvíle, kdy škodlivé bakterie vstupují do čelního sinu přes krev (hematogenní). To je usnadněno kazy horních zubů, abscesy vnitřních orgánů (například apendicitida) a tak dále.

Typy čelní sinusitidy:

Vývoj akutní čelní sinusitidy nastává velmi rychle a je doprovázen živým projevem charakteristických symptomů.
Exsudativní čelní sinusitida vyvolává tvorbu velkého množství hlenu (transparentní sekrece) bez tvorby hnisu.
Hnisavá frontální sinusitida je zánětlivý proces uvnitř čelních dutin, komplikovaný hromaděním hnisu (ideální místo pro rozvoj patogenní mikroflóry).
Klíčovým znakem polyposis frontitis je ztluštění sliznice a tvorba polypů, které lze bezpečně odstranit pouze chirurgicky.
Katarální čelní sinusitida je počáteční fází onemocnění.
Levostranná frontální sinusitida – zánět se koncentruje na levou stranu frontální oblasti.
Pravostranná čelní sinusitida je patogenní proces v pravém čelním sinusu.
Pokud jsou postiženy všechny čelní dutiny, lékaři diagnostikují oboustrannou čelní sinusitidu. V tomto případě můžeme mluvit o symetrii lokalizace zánětlivých procesů.

Typické příznaky akutní a chronické frontální sinusitidy

Akutní forma onemocnění je často doprovázena zvýšením tělesné teploty na subfebrilie. Kromě toho se objevuje silná bolest v okcipitální a temporální části hlavy, zvláště když je nakloněna. K jejich zesílení dochází v noci a ihned po probuzení. Bolestivé pocity lze vidět na palpaci (pohmatu) frontální části čelních dutin. Mohou se rozšířit do životně důležitých orgánů, jako jsou oči a uši.

Otok sliznice blokuje normální dýchání nosem. Pacient má obavy z častých a dosti intenzivních záchvatů kašle (zejména v noci). Oboustranná čelní sinusitida může výrazně snížit ostrost čichu a vidění, vyvolat změnu chuti jídla. Z nosu je hojný čirý výtok. Často se vylučovaný sekret zbarví do zelena nebo žluta.

Intoxikaci organismu provází apatie, deprese, celková slabost, únava i po menší fyzické námaze. Závratě jsou důsledkem poruchy cerebrální cirkulace. Akutní čelní sinusitida netrvá déle než dva týdny, poté se snadno změní na chronickou formu (zejména při absenci adekvátní léčby).

Pokud jde o čelní sinusitidu chronického typu, pak budou následující příznaky méně výrazné:

otok hřebenů obočí a otok očních víček;
pravidelná bolest hlavy;
konjunktivitida a některé další zánětlivé procesy očí;
snížený čich nebo jeho úplná absence;
neustálá slabost;
častý kašel, který nelze odstranit standardními prostředky.

Kvůli neostrým příznakům chronické čelní sinusitidy je pro lékaře mnohem obtížnější přesně diagnostikovat. Proto je kromě odběru anamnézy (pohovor s pacientem) předepsáno vyšetření. Na základě získaných údajů je zvolena komplexní léčba.

Možné komplikace

Následky čelní sinusitidy jsou nebezpečné, proto by se s ní nemělo zacházet jako s běžným sezónním nachlazením. Čím dříve pacient vyhledá lékaře, tím vyšší je šance na účinné zvládnutí onemocnění bez operace (pouze s pomocí medikamentózní terapie).

Jaké je tedy nebezpečí frontitidy? Za prvé, jeho komplikace. Pokud s onemocněním začnete a nezačnete léčbu včas, hrozí podle lékařů vysoké riziko úmrtí. Komplikace čelní sinusitidy jsou spojeny s pronikáním hnisavých hmot do tkáně a také kostních struktur. Mezi intrakraniální komplikace patří:

meningitida (zánětlivý proces v membránách mozku nebo míchy);
abscesy;
flebitida (poškození žilních stěn).

Orbitální komplikace:

periostitis - zánět tkání obklopujících kost;
orbitální absces s následnou transformací na flegmonu;
osteomyelitida - hnisání čelní kosti.

Akutní zánět buněčných prostor (flegmóna) není lokalizován na jednom místě, jako je tomu u abscesu. Zánětlivý proces postihuje oční bulvu, což může vést k úplné ztrátě zraku a dokonce ke smrti.

Obtížnou komplikací frontální sinusitidy je sepse. Hovoříme o průniku patogenní mikroflóry do krevního oběhu a otravě krve.

Chronická forma čelní sinusitidy nezůstává bez následků. Nedostatek optimální léčby má za následek částečnou nebo úplnou ztrátu čichu. Zánětlivý proces může narušit funkci oka a výrazně snížit zrakovou ostrost. Ve frontálních dutinách se tvoří granulace a polypy. To je plné výskytu píštělí v oblasti oběžné dráhy a porušení integrity kostních septa sinu.

Terapie

Po obdržení odpovědi na otázku: "Frontitida - co to je?" Přejdeme k tématu léčby tohoto onemocnění.Rehabilitační proces je složitý a zahrnuje následující činnosti:

Eliminace hlenu z dutin léky, které stahují cévy v nosní dutině. "Naphtizin", "Farmazolin", "Sanorin" a některé další léky vám umožňují rychle se vyrovnat s otokem sliznice. V důsledku toho je obnovena normální evakuace hlenu z těla.
Výplach nosních cest spreji proti otokům a mikrobům ("Proposol", "Cameton" atd.).
Pro léčbu akutní formy čelní sinusitidy s hojným purulentním výtokem se používají různé antibakteriální látky - "Cephalexin", "Augmentin" a další. Často se předepisuje intramuskulární podávání ceftriaxonu. Samoléčba antibiotiky je přísně zakázána, může vést k nebezpečným komplikacím. Skupina antibakteriálních léků a konkrétní lék jsou vybrány lékařem po určení typu patogenu.
Antibiotika negativně ovlivňují stav střevní mikroflóry. Pro jeho udržení jsou předepsány "Lactobacterin", "Bifikol" a další podobné léky. Taková probiotika nejen zachovávají optimální stav mikroflóry, ale přispívají i ke zvýšení imunity (což je důležité, protože ji antibiotika výrazně snižují).
Ředění hnisavého hlenu. K tomu může lékař předepsat speciální léky ("ACC-Long").
Pro minimalizaci následků alergických reakcí jsou předepsány antihistaminika "Tavegil", "Suprastin" a další. Dobře bojují s otokem sliznice.
V některých případech je nepostradatelné proplachování dutin tradiční metodou kukačky. Jedná se o zavedení tenké hadičky do jednoho nosního průchodu, kterým jsou dodávány speciální ředící a antibakteriální léky. Do druhého průchodu se zasune další hadička, která odčerpá hnisavý hlen. Sinusy se proplachují roztoky, jako je Chlorophyllipt a Furacilin.
Protizánětlivé léky "Paracetamol", "Ibuprofen" a tak dále pomáhají snížit celkové projevy čelní sinusitidy (nízká horečka a bolesti hlavy).
Pokud jsou léky neúčinné, lékař používá chirurgickou metodu. Zahrnuje propíchnutí stěny čelního sinu a čerpání hlenu.

Dítě ve věku dvou let a méně by mělo být léčeno na lůžkovém zařízení pod neustálým dohledem lékařů. Frontitida je nejnebezpečnějším projevem sinusitidy, tomuto onemocnění není možné odolat vlastními silami.

V tomto případě se bez odborné pomoci neobejdete. Pokud zaznamenáte první příznaky onemocnění, neměli byste váhat - kontaktujte odborníka. Díky včasnému lékařskému zásahu se akutní frontální sinusitida nepřemění na chronickou a její léčba bude rychlá a bezbolestná.