Chronická etmoiditida

Chronická etmoiditida je onemocnění vedlejších nosních dutin, které není nejčastější, ale jedno z nejnebezpečnějších ze všech respiračních onemocnění. Vzhledem k nejasným symptomům a rysům anatomického umístění etmoidního labyrintu, jehož sliznice se při etmoiditidě zanítí, je v subakutní fázi obtížné diagnostikovat a léčba je obvykle zaměřena spíše na potlačení symptomů než na jejich odstranění. způsobit.

Příčiny onemocnění

Nejčastěji je hlavním důvodem rozvoje etmoiditidy požití patogenních bakterií přenášených vzdušnými kapkami do těla. Zánět sliznic však může být způsoben i vnitřními infekcemi, které jsou v těle neustále, ale dají se pocítit až při silném oslabení imunitního systému.

Mezi hlavní příčiny onemocnění odborníci poznamenávají:

• časté nachlazení a akutní respirační infekce;
• chronický zánět vedlejších nosních dutin;
• anatomické rysy struktury nosu;
• vrozené nebo získané zakřivení nosní přepážky;
• častá nebo těžká hypotermie;
• chronický zánět mandlí;
• silná proliferace adenoidů;
• časté a / nebo závažné alergické reakce;
• atrofické změny na sliznici pod vlivem špatných návyků;
• neustálé vystavení vnějším podnětům;
• trauma nebo chirurgický zákrok na obličeji a nosu.

Vzhledem k centrálnímu umístění etmoidního labyrintu se chronická etmoiditida může vyvinout na pozadí sinusitidy, čelní sinusitidy, infekční nebo alergické rýmy.

Ve skutečnosti může jakékoli respirační onemocnění nebo silné podráždění s otokem a hojným hlenem spustit zánětlivý proces v etmoidním labyrintu.

Hlavní příznaky

Na rozdíl od akutní formy u chronické etmoiditidy jsou příznaky rozmazané, nedávají jasný klinický obraz. Pomáhá pouze to, že onemocnění poprvé vždy způsobí akutní stavy:

• zvýšení teploty, obvykle až na 37,5-38^ÓS;
• opakující se bolesti hlavy;
• bolest v interorbitální části hřbetu nosu;
• otok hřbetu nosu a skořepy;
• zarudnutí a zánět ve vnitřních koutcích očí;
• serózní nebo purulentní výtok z nosu;
• pacientův pocit hnisavého zápachu;
• poruchy spánku, podrážděnost;
• závažné snížení nebo ztráta čichu;
• známky obecné intoxikace těla.

Když se nemoc stane chronickou, bolest se výrazně sníží nebo úplně chybí, ale čich není plně obnoven. Výtok z nosu se může objevit pravidelně - při náhlých změnách teploty nebo po nachlazení.

Podrážděnost, problémy se spánkem, dušnost neustupují a jsou neustále přítomné, někdy se zvyšují, někdy ubývají.

Mnoho pacientů si stěžuje na nedostatek chuti k jídlu a zájmu o život obecně. Takže i když nenastanou žádné komplikace, celková kvalita života u chronické etmoiditidy se výrazně zhoršuje.

Možné komplikace

Chronická etmoiditida je tak nebezpečná, že je nemožné ji diagnostikovat sami doma. Dokonce i specialista pro přesnou diagnózu a identifikaci klinického obrazu bude potřebovat data hardwarového vyšetření: výsledky endoskopie, rentgen nebo počítačový tomogram. Pouze oni ukáží skutečné příčiny a rysy průběhu onemocnění.

Dlouhodobá absence léčby a neustálá přítomnost pomalých zánětlivých procesů v labyrintu vyvolávají rozvoj závažných komplikací:

• s přechodem zánětu do jiných dutin vzniká čelní sinusitida nebo sinusitida (často hnisavá);
• se zánětem mozkových blan se vyskytuje meningitida nebo encefalitida;
• při dlouhodobém hnisání jsou zničeny kosti mřížovitého labyrintu;
• v přítomnosti polypů je možná jejich degenerace do maligních formací;
• když se infekce dostane do krevního řečiště, dochází k sepsi a metastatickým abscesům;
• s poškozením optických nervů je vidění narušeno;
• trvalá etmoidální rýma může vést k úplné ztrátě čichu.

Léčit tyto komplikace je mnohem obtížnější než etmoiditida a některé z nich představují skutečné nebezpečí pro zdraví a život pacientů. Proto je velmi důležité, pokud máte podezření na toto onemocnění, nezapomeňte se nechat vyšetřit a pečlivě léčit.

Léčebný režim

Neexistuje jediný léčebný režim pro chronickou etmoiditidu, protože vše závisí na příčinách vývoje onemocnění a charakteristikách jeho průběhu v každém případě. Maximálního účinku se dosáhne kombinací tradiční a tradiční medicíny plus fyzioterapeutických procedur.

I při exacerbaci chronické etmoiditidy není nutná hospitalizace pacienta, stejně jako užívání antipyretických léků - teplota zřídka přesahuje hranice subfebrilu. V zásadě ke zlepšení stavu a normalizaci teploty stačí použití protizánětlivých léků "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol".

Potřebu antibiotik určuje pouze ošetřující lékař. Jsou indikovány pouze v případech, kdy se začaly vyvíjet závažné komplikace nebo je onemocnění vyprovokováno stálou přítomností patogenních mikroorganismů v těle. Jaký typ léků použít, budou vyzvány podle výsledků bakteriální inokulace hlenu z nosu a dávkování a dobu podávání určí lékař.

Antihistaminika a vazokonstrikční léky poskytují dobrý terapeutický účinek: rychle zmírňují otoky a obnovují cirkulaci vzduchu v labyrintu, čímž zhoršují podmínky pro rozvoj anaerobních mikroorganismů. Použití kapek na olejové bázi: roztok chlorofylliptu, "Pinosol", olej z rakytníku pomůže rychle obnovit poškozené sliznice.

Jsou zobrazeny fyzioterapeutické postupy: UHF, nosní elektroforéza s antibiotiky nebo antiseptiky, křemenná trubice v nose a ústech, laserové zahřívání. Minimální počet procedur je 7-10.

Po ukončení léčby je nutné podstoupit druhé vyšetření, aby se zajistilo úplné uzdravení.

Lidové léky

Použití lidových léků obvykle stačí k prevenci exacerbace chronické etmoiditidy, ale nejsou schopny zcela vyléčit onemocnění. Proto, pokud se chcete zbavit problému jednou provždy, absolvujte celý průběh léčby drogami. A lidové metody se svolením lékaře by měly být připojeny jako pomocné prostředky:

• vyplachování nosu solnými roztoky;
• parní inhalace s oleji z třezalky, eukalyptu, levandule, šalvěje;
• instilace s čerstvě vymačkanými šťávami: červená řepa, brambory, cibule napůl s medem;
• instilace jehličnatými silicemi zředěnými s bází v poměru 1:10;
• gázové turundy namočené v rakytníkovém oleji (přidat na 15-20 minut);
• mazání medem s propolisovou tinkturou (uvnitř nosních cest).

Pokud vyšetření neodhalí nahromadění hnisu v buňkách labyrintu, doporučuje se domácí zateplení: sáčkem se solí, vařeným vejcem, sopečnými kameny, parafínem, modrou lampou nebo jinou dostupnou metodou. Před spaním se zahřejte 10-15 minut a poté nemůžete otevřít okno a zapnout klimatizaci, abyste vyloučili možnost podchlazení.

Pro posílení imunitního systému je velmi užitečné pít teplé bylinkové čaje. Je vhodné jich vypít alespoň 1-1,5 litru denně. Zároveň pomůže odstranit z těla toxiny vzniklé při nemoci.

Nejužitečnější čaje jsou z lipových květů, sušených malin, listů rybízu, květů černého bezu, listů máty, šípků. Působí protizánětlivě a pomáhají rychleji se s nemocí vyrovnat. Při absenci alergie přidejte do čaje plátek citronu a lžičku kvalitního medu.

Polypoidní etmoiditida

Jednou z odrůd chronické formy onemocnění je polypózní etmoiditida. Bohužel se nehodí ke konzervativní léčbě, protože jakmile se polypy vytvoří, postupně rostou, zabírají stále větší plochu, tlačí na sliznici a někdy způsobují silnou bolest.

Období remise se zkracují a symptomy s exacerbací jsou výraznější. Hlavním nebezpečím je, že pokud se ukáže, že úzký průchod spojující etmoidní labyrint s nosním průchodem je zcela ucpaný a do jeho buněk se dostane infekce, vytvoří se v nich neustálé hromadění hnisu.

Postupem času se může dostat do čelních nebo maxilárních dutin, způsobit těžký zánět spojivek očí a dokonce vyvolat tak vážné komplikace, jako je sepse, meningitida, mnohočetné abscesy, včetně plic a mozku. Jediný jistý způsob, jak vyléčit nemoci a vyhnout se komplikacím, je operace.

Neměli byste se bát chirurgického zákroku. Operace je celkem jednoduchá a relativně bezbolestná. Často se provádí v lokální anestezii a nevyžaduje vážnou předběžnou přípravu. Obvykle se předepisuje ve stadiu remise, kdy je aktivita zánětlivého procesu minimální.

Operační schéma je jednoduché:

• Měkké tkáně se disekují vně nebo skrz nosní dutinu.
• Buňky mřížkového labyrintu jsou otevřeny.
• Všechny novotvary jsou odstraněny.
• Labyrint se promyje antiseptickým roztokem.
• Jsou aplikovány malé švy.

Na moderních klinikách se operace obvykle provádí pomocí high-tech zařízení a laserového skalpelu, který současně dezinfikuje ránu a utěsní cévy. Riziko infekce a hnisání rány je tak sníženo téměř na nulu.

Vyříznutá tkáň musí být odeslána na cytologické vyšetření, aby se zajistilo, že novotvary jsou benigní. Během jednoho dne, při absenci komplikací (které jsou při kvalitně provedené operaci extrémně vzácné), může být pacient odeslán domů k následné ambulantní péči.

Doba aktivní rehabilitace je jen několik dní. V této době se nemůžete koupat, sportovat a dělat těžkou fyzickou práci. Je lepší se vyhnout náhlým změnám teploty a tlaku vzduchu (včetně letů letadlem). Po 10-14 dnech se můžete vrátit k normálnímu životnímu stylu.

Preventivní opatření

Jako u každého onemocnění dýchacích cest je prvním prostředkem prevence silná imunita a zdravý životní styl. Kouření zvyšuje pravděpodobnost vzniku chronických onemocnění nosní dutiny 10-15krát, snižuje imunitní obranu a vede k atrofickým změnám nosní sliznice.

Poté, co utrpěl akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, nachlazení, které je velmi důležité vyléčit až do konce, můžete vypít kúru multivitaminů a imunomodulátorů. Pomohou rychleji obnovit tělo a snížit pravděpodobnost komplikací. Užitečná jsou další jednoduchá preventivní opatření:

• odmítnutí špatných návyků;
• udržování čistoty v místnosti;
• eliminace vnějších podnětů;
• zmírnění závažných alergických reakcí;
• vyhýbání se průvanu a silné hypotermii.

Všechny typy rýmy a sinusitidy musí být zcela vyléčeny. Jakákoli infekce a zánět v nose může vyvolat etmoiditidu. Pokud tedy léčíte rýmu doma déle než 2 týdny a nezmizí, je nutná konzultace s lékařem.