Léčba laryngotracheitidy u dětí

Vzhledem k tomu, že imunitní systém dítěte ještě není dostatečně vyvinutý, existuje vysoké riziko vzniku různých onemocnění. Především dochází k zánětlivým reakcím v orgánech nosohltanu. Jedním z nejčastějších onemocnění je laryngotracheitida, onemocnění způsobující zánět hltanu a průdušnice. Toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro malé děti, protože právě v dětství existuje vysoké riziko vzniku falešných zádí. Proto je velmi důležité pochopit, jak léčit laryngotracheitidu u dítěte, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Příčiny a příznaky

Laryngotracheitida je často způsobena virovou infekcí (parainfluenza, chřipka, herpes). Mezi hlavní důvody, které přispívají ke vzniku a rozvoji onemocnění, patří:

rysy anatomické a fyziologické struktury orgánů nosohltanu ve věku do pěti let (úzký hrtan);
nachlazení; oslabená imunita;
podchlazení, často stačí malý průvan;
kontakt s nosičem infekce;
hlasitý a dlouhotrvající pláč, přepětí hlasivek, mechanické poškození hrtanu;
vdechování různých látek, které způsobují alergie (lak, barva, vlna, prach);
vysoká teplota (nad 22 stupňů), nízká vlhkost (méně než 50 %) a prašný vzduch v místnosti, kde je pacient.

Pravděpodobnost laryngotracheitidy se zvyšuje v přítomnosti chronických onemocnění nosohltanu, častého ucpání nosu, onemocnění zubů a dásní.

Také ve věku pěti let je onemocnění často doprovázeno příznaky falešné zádi, která je nebezpečná při silném otoku hltanu a může způsobit udušení. Proto, aby se zabránilo vzniku ohrožení života dítěte, je třeba vědět, jaké příznaky se objevují u laryngotracheitidy a jaká léčba je nutná v různých fázích vývoje onemocnění.

Existuje několik forem onemocnění, z nichž každá je charakterizována určitými příznaky a vyžaduje individuální přístup:

Katarální forma - nejbezpečnější typ laryngotracheitidy. Právě tato forma se nejčastěji vyskytuje ve věku čtrnácti let. Hlavní příznaky laryngotracheitidy jsou v tomto případě podobné jako u většiny virových infekcí: bolest v krku, chrapot, suchý obtěžující kašel, hypertermie. Při nesprávné nebo včasné léčbě je však vysoká pravděpodobnost vzniku stenózy, která je život ohrožující.
Hyperplastická forma - druh laryngotracheitidy, který se u dětí také poměrně často rozvíjí. Hlavním rozdílem mezi touto formou je silný otok sliznice hltanu, který může způsobit potíže s dýcháním.
Hemoragická forma doprovázeno krvácením do sliznice hrtanu a často se vyskytuje v důsledku přítomnosti určitých provokujících faktorů (poruchy v procesu hematopoézy, onemocnění jater). Hlavní příznaky v tomto případě: sucho v ústech, záchvaty dusivého kašle, viskózní sekrece smíšená s krví, pocit cizího předmětu v krku.

Laryngotracheitida je diagnostikována u 30 % dětí mladších tří let, které se poprvé setkaly s běžnou respirační virovou infekcí. Riziko rozvoje onemocnění je vyšší u alergiků.

Hlavní příznaky a příznaky laryngotracheitidy, které se objevují v jakékoli fázi vývoje onemocnění:

rýma, hypertermie, celková slabost jsou hlavními příznaky akutního respiračního onemocnění;
změna tónu hlasu, chrapot;
bolest v krku při polykání;
snížená chuť k jídlu;
suchý, záchvatovitý, štěkavý kašel;
rychlé nebo naopak dušnost; dušnost;
v pozdějších stádiích onemocnění se na pozadí dušnosti, bledosti kůže může objevit cyanóza nasolabiálního trojúhelníku.

Důležité! Pokud je dítě nemocné laryngotracheitidou, pak následující příznaky pomohou diagnostikovat onemocnění: letargie, zvýšená úzkost, náladovost, rýma, hlasitý, štěkavý kašel.

Léčba

Laryngotracheitidu u dětí je nutné léčit komplexním způsobem, provádět postupy zaměřené na boj proti příčině onemocnění, jakož i na odstranění a zmírnění hlavních příznaků.

Obecná doporučení pro léčbu onemocnění zahrnují řadu důležitých opatření.

U laryngotracheitidy je nutný klid na lůžku, vyloučení pravděpodobnosti podchlazení a přepětí hlasivek.
Také byste měli dodržovat optimální klimatické podmínky v místnosti, kde se dítě nachází: dostatečná vlhkost (alespoň 50 %, nejlépe 60-70 %), chladný vzduch (ne více než 20 stupňů). Potřebných parametrů lze dosáhnout mokrým čištěním, provozem zvlhčovače a větráním místnosti.
Pití velkého množství vody pomáhá zvlhčit sliznici nosohltanu, snížit intoxikaci těla a zředit viskózní sekreci, která často doprovází laryngotracheitidu. V tomto případě je ukázáno použití kompotů, bylinných čajů, alkalických nápojů (Borjomi). Hlavní věc je, že použitá kapalina je teplá (asi 37 stupňů). Horké, příliš studené a sycené nápoje jsou kontraindikovány.
Výživa v období nemoci by měla být co nejvyváženější, s dostatečným množstvím vitamínů (zelenina, ovoce, maso, ryby, obiloviny). V tomto případě je třeba vyloučit kořeněná jídla, upřednostňovat kašovité teplé jídlo.

Při léčbě laryngotracheitidy u pacientů se sklonem k alergiím je nutné omezit používání éterických olejů, opatrně používat bylinné infuze a používat pouze osvědčené léky.

Spolu s obecnými doporučeními pro laryngotracheitidu je nutné aplikovat medikamentózní léčbu.

Užívání antialergických léků. Působení této třídy léků je zaměřeno na snížení edému, zabránění vzniku stenózy. Většina antihistaminik je také sedativní, což může pomoci uklidnit dítě a snížit svalové křeče. Výběr a forma léku závisí na věku dítěte. Můžete například použít Fenistil, Zodak, Loratadin.
Antitusika na laryngotracheitidu se používají pouze tehdy, když je onemocnění doprovázeno suchým kašlem bez tvorby sputa. Aby dítě v noci klidně spalo a nebudilo se záchvaty dusivého kašle, používá se Stoptusin, Herbion s jitrocelem.
Mukolytické a expektorační léky na produktivní kašel na ředění a zlepšení vylučování hlenu. V tomto případě se doporučují poplatky za prsa, léky na bázi ambroxolu (Ambroxol, Lazolvan), acetyl cesteinu (ACC).
Použití pastilek na laryngotracheitidu, pastilky na bázi léčivých bylin, antiseptické a analgetické spreje pomohou snížit bolest v krku, zvlhčit sliznici hltanu a odstranit pocení.

Důležité! U dětí by měly být léky ve formě sprejů používány s opatrností, aby se zabránilo rozvoji bronchospasmu.

Pokud je onemocnění provázeno výrazným zvýšením teploty (nad 38 stupňů), je třeba užívat léky proti horečce ve formě čípků nebo sirupů na bázi paracetamolu (Cefekon čípky, sirup Efferalgan) nebo ibuprofenu (Nurofen sirup, Ibufen).
Pokud je laryngotracheitida způsobena virovou infekcí, pak se používají antivirové léky, například Groprinosin, Amizon, léky na bázi interferonu (Laferobion).
Antibiotika pro laryngotracheitidu u dětí se používají v následujících situacích: když je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí; s vysokou intoxikací těla; k prevenci komplikací virové povahy onemocnění. Vzhledem k tomu, že příčinou laryngotracheitidy jsou nejčastěji viry, není obvykle nutné použití antibakteriálních léků. Pokud je potřeba nasadit antibiotika, pak jsou preferovány penicilinové léky (Augmentin). Používají také cefalosporiny (Cefadox) a ve zvláště závažných případech makrolidy (Sumamed).

Fyzioterapeutická léčba

Současně s obecnými doporučeními pro léčbu a užívání standardních léků se v komplexní terapii laryngotracheitidy používají fyzioterapeutické postupy k urychlení procesu hojení a zmírnění příznaků onemocnění:

teplé obklady na hltan a průdušnici (ohřívací láhev), hořčičné náplasti;
inhalace nad párou a použití rozprašovače;
elektroforéza, UHF, mikrovlnná terapie;
masáž;
horké koupele pro dolní a horní končetiny.

Důležité! Koupele na nohy a zahřívací obklady by se měly používat pouze při normální tělesné teplotě.

Pokud se při léčbě laryngotracheitidy používá inhalace páry, je třeba dodržovat základní doporučení:

proveďte postup dvakrát nebo vícekrát denně;
po proceduře nemluvte, nejezte ani nepijte po dobu 30 minut;
během procedury vdechujte ústy, vydechujte nosem;
inhalace lze provádět nad nádobou s čistou horkou vodou nebo při absenci individuální nesnášenlivosti přidat několik kapek esenciálního oleje (čajovník, eukalyptus);
jsou ukázány postupy s použitím roztoků sodné soli (tři polévkové lžíce soli a tři lžičky jedlé sody se rozpustí v litru vody).

Pro pohodlí a bezpečnost inhalačního postupu a také účinnější dodávání léků do oblasti zánětu je lepší použít speciální zařízení - nebulizér. Je však třeba připomenout, že ve většině rozprašovačů nelze použít bylinné odvary a éterické oleje. V nebulizérech se používají alkalické inhalace s minerální vodou (Borjomi, Polyana Kvasova), léky prokazatelně eliminující příznaky onemocnění v inhalační formě (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Kloktání nálevy a odvary z různých bylin, k jejichž přípravě se nejčastěji používají květy heřmánku a měsíčku, šalvěj. Tento postup umožňuje snížit zánět, snížit bolest. Oplachování se provádí třikrát denně, dokud příznaky onemocnění úplně nezmizí.

Nejčastěji se léčba laryngotracheitidy u dětí provádí ambulantně. Měli byste si však dávat pozor na situace, kdy potřebujete naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Nejčastěji je nebezpečí způsobeno stavy komplikovanými těžkým laryngeálním edémem. V tomto případě je onemocnění doprovázeno: