Nemoci uší

Mám zanícený ušní lalůček - co dělat?

K zánětu ušního boltce dochází nejčastěji vlivem lokálních faktorů (trauma, vznik novotvarů, expozice patogenům). I když u některých onemocnění může být špička ucha zapojena do celkového procesu a reagovat na přítomnost patogenů v celém těle. Pokud se na zánět ušního boltce zareaguje včas, bývá léčba rychlá a úspěšná.

Traumatické příčiny

Hlavní příčinou zánětu v lalocích je jejich propíchnutí pro nošení šperků. Tento postup se často provádí doma bez dodržování základních hygienických pravidel. Aby se předešlo problémům, měl by piercing provádět odborník, nejlépe dermatolog, pomocí speciální „pištole“, která měkkou tkáň propíchne sterilizovanou náušnicí.

Chcete-li snížit pravděpodobnost hnisání po piercingu, měli byste dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • Nově vyražené dírky se 2x denně omývají peroxidem vodíku, fyziologickým roztokem nebo lihovým roztokem, následuje aplikace tamponu s antibiotickými mastmi (levomekol, miramistin, tetracyklinová mast). Pro co nejrychlejší hojení je nutné zajistit přístup vzduchu k ráně. Po 2-3 dnech lze tyto postupy nahradit mytím teplou vodou a mýdlem. Náušnici je také nutné dezinfikovat.
  • Nejbezpečnější je nosit náušnice z čistých kovů (zlato nebo stříbra) bez příměsí. Některé šperky obsahují nikl, což je alergen, který přispívá ke vzniku kontaktní dermatitidy.
  • U onemocnění, jako je diabetes mellitus, hemofilie, alergie nebo hepatitida, byste se měli poradit s příslušným odborníkem, protože v těchto případech může být piercing kontraindikován.

Pokud je přesto ušní lalůček zanícený, co dělat? V případě bolesti, zarudnutí, vytékající tekutiny nebo krust můžete provést následující kroky:

  1. Vyměňte dezinfekční roztok (použijte např. furacilin, chlorhexidin, propolis nebo měsíčkové tinktury) a zvyšte frekvenci otírání postiženého místa (alespoň 5x denně). Náušnice doporučené lékařem je nežádoucí sundávat, jinak může dojít k přerůstání vytvořeného kanálku, po kterém bude nutné začít s celou procedurou od začátku. Pokud se objeví problémy měsíc nebo později po piercingu, když se kanál již vytvořil, lze pro terapeutická opatření šperk odstranit.
  2. Povinné použití antibakteriálních mastí, přičemž si můžete vybrat ten, který dává největší účinek.
  3. Při absenci pozitivního výsledku byste se měli poradit s lékařem, abyste se vyhnuli vzniku keloidních útvarů (jizev). Budete také muset být vyšetřeni na alergie na některé kovy.

Tradiční medicína také nabízí řadu způsobů léčby hnisání v místě vpichu:

  • Použití olejovo-jehličnatého balzámu. Kravský olej se taví s pryskyřicí v poměru 1:1. Rána se maže dvakrát denně, dokud se nezotaví.
  • List aloe se nařeže a přikládá mokrou částí na ránu, fixuje náplastí, mění 4x denně. Aloe má silný baktericidní účinek.
  • Vpich posypte sušeným práškem z přesličky s lehkým obvazem.

Kromě piercingu patří mezi traumatické příčiny hnisání řez (například při holení), škrábnutí nebo kousnutí zvířetem nebo hmyzem.

Erysipelas

Pokud je ušní lalůček zanícený a zarudnutí se rozšíří do celého boltce, pak může být příčinou erysipel, onemocnění způsobené hemolytickým streptokokem. Projevuje se zpravidla snížením imunity nebo infekcí traumatem, řezy nebo škrábáním (hnisání je zvláště nebezpečné u zánětu středního ucha).

Příznaky onemocnění:

  • otok a hyperémie celého boltce, včetně jeho měkké části;
  • prudké zvýšení teploty (až o 40 stupňů) a zimnice;
  • bolestivost při pocitu;
  • hořící;
  • vzhled bublin obsahujících serózní tekutinu (bulózní forma).

Právě zapojení laloků do infekčního procesu je jasným rozlišovacím znakem erysipelu od chondroperichondritidy (zánětu perichondria). V závislosti na závažnosti onemocnění a rychlosti návštěvy nemocnice může hojení trvat 3-4 dny až několik měsíců.

Terapie erysipelu nutně zahrnuje užívání perorálních antibiotik (erythromycin, amoxicilin, cefalexin, cefadroxil), v obtížných případech - intramuskulární penicilin. Lokální léčba spočívá v aplikaci 2% mupirocinové masti, mazání protizánětlivými nebo indiferentními mastmi (například ichtyolová mast), ozáření ultrafialovým zářením. Užívání antibiotik po dobu několika dnů zmírňuje hlavní příznaky a zlepšuje pohodu pacienta, ale aby se zabránilo relapsu, je třeba dokončit celý průběh léčby.

Benigní novotvary

Spodní část ucha se také může zanítit kvůli hnisání nezhoubných útvarů, které jim v obvyklém stavu nedělají roky vážné problémy. Stále je však nutné navštívit lékaře, aby vás neminula vážnější nemoc.

Atheroma. Jedná se o cystu mazové žlázy, ucpanou a oteklou v důsledku přetečení sekretu. Ve vzniklé dutině, zvané pouzdro, se postupně hromadí epiteliální buňky, částice zmrzlého tuku, drobné chloupky a krystalky cholesterolu. Postupně roste a může dosáhnout průměru několika centimetrů.

Příznaky ateromu jsou:

  • kulatá hustá struktura připomínající kouli;
  • schopnost pohybovat se pod kůží;
  • bezbolestnost;
  • žádné rozdíly mezi povrchem kůže nad míčem od okolních oblastí.

Po chvíli se malá cysta dokáže sama rozpustit. Rostoucí má tendenci hnisat, o čemž svědčí zvýšení teploty a zarudnutí postižené oblasti, bolestivost pouzdra. To může způsobit vznik otevřené rány. Je zbytečné pokoušet se vytlačit aterom svépomocí, kromě bolestivých pocitů hrozí absces, tvorba tukové flegmóny a obsah postižené žlázy se dostane do krve.

Jediným východiskem je chirurgické odstranění. V nekomplikovaném případě se v lokální anestezii okamžitě vyřízne celá kapsle. Při výrazném hnisání se obsah cysty nejprve uvolní a poté se odstraní zbytky kapsle. Někdy se druhá část operace provádí o několik dní později, poté, co se stav pacienta vrátí do normálu. V raných stádiích je možné odstranit aterom pomocí laseru na bázi oxidu uhličitého a vysokofrekvenčních rádiových vln. Extrahovaný obsah cysty je odeslán na histologickou analýzu, aby se zajistilo, že novotvar je benigní.

Zánět může být také způsoben epidermoidní cystou, která je často zaměňována s ateromem kvůli podobnosti příznaků počátečního stadia. Vyskytuje se v důsledku zvýšení objemu rychle se dělících buněk epidermis. Epidermoidní cysta je schopná hnisat a někdy se dokonce vyvinout v maligní nádor. Nejlepší léčbou je operace.

Navíc se ušní boltec zanítí kvůli běžnému pupínku obsahujícímu hnis. V tomto případě by měl pacient ošetřit postižené místo alkoholem nebo jinými dezinfekčními roztoky.Pokud to nepomůže a objeví se známky varu (bolest, horečka, vzhled žlutavě bílého vrcholu nekrotické tyčinky), musíte kontaktovat lékařskou instituci.