Vlastnosti arteriální hypertenze

Cílové orgány

Arteriální hypertenze je chronické onemocnění, které je spojeno se zvýšeným tlakem uvnitř cévních stěn. V tomto případě je velmi důležité rozlišovat mezi vzácnými situacemi, kdy se člověku zvýší krevní tlak, a skutečným projevem této nemoci. Jednorázové zvýšení může nastat z různých důvodů a často se v krátké době neopakuje. Příčinou může být vzrušení osoby, hormonální poruchy nebo zranění.

Na otázku, co je arteriální hypertenze, je nutné rozumět pojmu „hypertenze“. Jedná se o dočasné zvýšení krevního tlaku nad 140/90. Ale v medicíně je obvyklé nazývat hypertenzí stav, kdy má osoba trvale vysokou míru. Zřídka klesnou samy o sobě pod uvedená čísla.

Negativní stránkou tohoto onemocnění je, že nejen kardiovaskulární systém trpí chronicky vysokým krevním tlakem. V medicíně existuje něco jako cílové orgány. Podstata problému spočívá v tom, že neustále vysoký krevní tlak má negativní vliv na řadu orgánů – srdce, ledviny, mozek a sítnici. Nemoc negativně ovlivní celé tělo, ale nejprve trpí. I princip klasifikace onemocnění závisí na tom, který orgán byl negativně ovlivněn.

Fáze onemocnění

Nemoc má různé formy, které závisí na tom, jak je klasifikována. Mohou záviset na původu, na průběhu a na výši krevního tlaku. Poslední forma arteriální hypertenze se určuje nejsnáze, protože pacienti si svůj tlak mohou zjistit i doma.

Stejně jako ostatní neduhy má i rozvoj hypertenze několik stupňů, které se bez potřebné léčby jen zhoršují. Existují normy, které pomáhají určit fázi onemocnění. Není možné vyvozovat závěry po jednom nebo dvou měřeních tlaku osoby, protože tento přístup může poskytnout nesprávné ukazatele. Pokud člověk dříve užíval určité léky nebo měl emocionální výbuch a bez ohledu na to, zda byly emoce dobré nebo špatné, ukazatele se mohou změnit. To vám neumožní vidět skutečný obraz zdravotního stavu pacienta.

Nezaměňujte vysoký krevní tlak, který je v mezích normy, s tím, jak se arteriální hypertenze projevuje. Tlak 120/80 je považován za normální pro lidské tělo, ale tlak do 129/84 lze také označit jako normální. Zvýšený tlak je považován za 139/89, ale není klasifikován jako stupeň hypertenze. Za hypertenzi se považuje tlak, který přesahuje 140/90.

Tabulka 1. Stupeň hypertenze a úroveň tlaku

Kromě samotné definice „hypertenze“ a klasifikace onemocnění podle stupně rozvoje existuje i rozdělení na primární a sekundární hypertenzi. Primární se vyvíjí jako nezávislá patologie a často v tomto případě nejsou nalezeny jiné problémy v lidském těle. Pokud mluvíme o sekundární hypertenzi, pak se stává důsledkem existujících onemocnění v lidském těle.

První stupeň

Je považována za lehkou formu onemocnění, přičemž hodnoty krevního tlaku nepřesahují 160/100 a ataky jsou vesměs bez vážnějších následků. Arteriální hypertenze 1. stupně je charakterizována náhlými poruchami, které se vyskytují v práci srdce. Období exacerbace lze stěží nazvat vzácnými, ale vzhledem k nevýznamnému projevu a chronickému průběhu onemocnění je pacient toleruje poměrně snadno. Exacerbace se střídá s normálními indikátory, během tohoto období pacient necítí příznaky onemocnění.

Pro adekvátní posouzení situace je nutné měřit tlak tonometrem několikrát denně. To se obvykle provádí třikrát denně při absenci emocionálních výbuchů nebo jiných důvodů, které mohou ovlivnit krátkodobou změnu ukazatelů krevního tlaku.

Arteriální hypertenze 1. stupně má své příznaky, které často pacienti nemusí brát vážně. Onemocnění se může projevit bolestí hlavy, bušením srdce nebo bolestí na levé straně hrudní kosti. Pacienti jsou často zmateni skutečností, že hypertenze prvního stupně je charakterizována zřídka se objevujícími příznaky.

Ale i mírný stupeň hypertenze může mít své vlastní komplikace, které jsou plné vážných poruch v lidském těle. Tento:

• mikroinfarkty mozku;
• hypertrofie srdečního svalu;
• nefroskleróza.

Je mylné se domnívat, že arteriální hypertenze 1. stupně může beze stopy vymizet, pokud je léčena léky. Lze tvrdit, že pacient s hypertenzí 1. stupně je ohrožen rozvojem komplikací. Statistiky uvádějí asi 15 % této pravděpodobnosti.

Když byla u pacienta diagnostikována hypertenze 1. stupně, je situace následující: vysoký tlak může být vyvolán zúženými průsvity v cévách, což vede k nedostatečné výživě tělesných tkání. Při nedostatku normálního množství živin a kyslíku v buňkách vzniká nekróza. Zpočátku není tento proces patrný, ale časem může dojít k nekróze některých orgánů v těle pacienta, a to nejen určitých buněk. Nedostatek léčby vyvolává ischemickou cévní mozkovou příhodu.

Pokud má pacient vysoký krevní tlak, pak i hypertenze 1. stupně dává velmi vysoké riziko rozvoje srdečních problémů.

Změna ukazatelů směrem nahoru způsobuje další zatížení srdce, které se při snaze protlačit krev úzkými lumeny cév přetěžuje. Každý ví, že s dodatečnou zátěží začnou růst svaly a to se stává i srdečním tkáním. Může se zdát, že hypertenze 1. stupně riziko spíše snižuje, protože srdce dokáže pumpovat krev efektivněji, ale není to tak úplně pravda. Kardiomyopatie může komprimovat blízké cévy a dokonce způsobit smrt.

Druhý stupeň

Při druhém stupni arteriální hypertenze bude tlak pacienta až 180/110 mm Hg. V tomto případě je u pacientů mnohem více důvodů k obavám než u hypertenze 1. stupně, u níž se riziko komplikací vyskytuje méně často.

Druhý stupeň hypertenze je charakterizován skutečností, že tlak se extrémně zřídka vrací do normálu, může se snížit a zvýšit, ale nedosáhne přípustných limitů. Obvykle má hypertenze 1. stupně riziko přechodu do stejného onemocnění 2. stupně, pak lze určit vzhled benigní nebo maligní arteriální hypertenze. K objasnění, jaký druh arteriální hypertenze má pacient, co nese a jaká rizika vznikají, pomáhá rychlost vývoje patologie.

U pacientů se k již známým příznakům přidává cévní nedostatečnost, pulzace v hlavě, hyperémie, problémy s jasností vidění a hypertenzní krize.Problémem druhého je, že tlak se může dramaticky změnit o 59 jednotek, což negativně ovlivňuje tělo pacienta. U druhého stupně hypertenze jsou možné komplikace:

• cerebrální trombóza;
• aneuryzma aorty;
• ateroskleróza;
• angina pectoris;
• encefalopatie.

Zvláštností tohoto stupně rozvoje hypertenze je, že jsou poškozeny cílové orgány. U pacientů s touto diagnózou jsou možné krvácení do jednoho z orgánů. Je to dáno tím, že při pozdějším stupni arteriální hypertenze ztrácejí cévy svou dřívější elasticitu a mohou být mnohem snadněji zničeny. Vážná jsou také rizika krevních sraženin na stěnách cév, jejichž průsvit je již zmenšený.

Kvůli vážným problémům, které mohou nastat u druhého stupně arteriální hypertenze, může dojít k invaliditě pacienta. Nejčastěji dávají 3 skupiny. To však neznamená, že stačí, aby si pacient několikrát změřil krevní tlak a ukázal, že překračuje povolenou normu. Komise bere v úvahu komplikace, které vznikly na pozadí tohoto onemocnění, shromažďuje informace o hypertenzních krizích a také o pracovních podmínkách pacienta - teprve poté můžeme mluvit o pobírání peněžité dávky.

Paradoxem situace je, že někteří pacienti se již při prvních příznacích snaží tuto pomoc získat, jiní své onemocnění naopak tají. Nejčastěji to dělají zaměstnanci, kteří mohou být propuštěni kvůli pracovním podmínkám, na které budou mít poté nárok (více nemocenské, navýšení dovolené za kalendářní rok). Nesmíme ale zapomínat, že u druhého stupně hypertenze může mít další stres vážné následky, které nemoc rychle zhorší.

Za zmínku stojí zvláštní případ, který je možný u druhého stupně arteriální hypertenze. Pokud jde o maligní patologii, komise může přiřadit postižení skupiny 2. Muži nad 60 let, ženy nad 55 let a také pacienti s nevratnými vadami jsou doživotně postiženi. To znamená, že pro potvrzení stavu nebude nutné každoročně složit komisi.

Třetí stupeň

Tlakem člověka lze určit stupeň onemocnění. Když indikátory začnou dosahovat extrémně vysokých hodnot - od 180/110 mm Hg, bude pacientovi diagnostikován třetí, závažný stupeň hypertenze. V tomto případě jsou komplikace velmi závažné, většina z nich, pokud není včas poskytnuta lékařská péče, může vést ke smrti. Může to být mrtvice, srdeční astma, infarkt myokardu, selhání ledvin a další onemocnění.

Po posouzení závažnosti tohoto stupně je pacientům přidělena 1 skupina postižení. Po posouzení míry rizika rozvoje onemocnění musí pacient bezpodmínečně podstoupit rehabilitaci. O léčbě tohoto stupně není třeba mluvit, ale tento přístup pomůže vyhnout se předčasné smrti.

Existuje koncept hypertenze čtvrtého stupně. V tomto případě je pro člověka dost těžké pomoci, protože je prakticky na pokraji smrti. Léky mohou pomoci zmírnit příznaky a dramaticky snížit hladinu krevního tlaku. Hypertenzní krize jsou výrazné a velmi časté.

Úrovně rizika

Obvykle je při diagnostice indikován pacient se stupněm onemocnění a rizikem. Tento ukazatel může být ovlivněn věkem, pohlavím, obezitou, špatnými návyky a dalšími faktory.

Existují čtyři stupně rizika. Za nejoptimálnější je hypertenze považována za 1. stupeň rizika 1, pravděpodobnost vzniku vedlejších onemocnění je nízká, méně než 15 %. Arteriální hypertenze 1 stupně (riziko 2) je jednou z nejoblíbenějších diagnóz. Je to dáno tím, že jen málo pacientů vede životní styl, který by nemoc nijak nekomplikoval. Když je diagnostikována arteriální hypertenze 1. stupně (riziko 2), pravděpodobnost komplikací se pohybuje od 15 % do 20 %.

Riziko 3. stupně je 20–30 % pravděpodobnosti rozvoje onemocnění. Říkají mu vysoký. Existuje také 4 stupeň, kdy pravděpodobnost vývoje patologií přesahuje 30%. Všechny prognózy míry rizika se počítají na příštích 10 let při absenci změn v pacientově životním stylu.

V závislosti na lézi vnitřních orgánů pacienta lékaři indikují stadium a stupeň hypertenze z hlediska indikátorů. O tom, které orgány byly poškozeny, rozhoduje stadium onemocnění.

Fáze 1 onemocnění ve skutečnosti nemá žádné ukazatele, protože dochází pouze ke zvýšení tlaku a lidské orgány nejsou poškozeny. U hypertenze 1. stupně bude mít pacient optimistické předpovědi do budoucna.

Ve 2. stadiu onemocnění se objevují první známky vazokonstrikce, objevují se plaky a stoupá kreatinin v krevní plazmě. Všechny změny, ke kterým dochází na vnitřních orgánech, většinou nemají závažné změny a správnou léčbou lze předejít komplikacím.

Na rozdíl od 2. stádia je třetí charakterizováno specifickými onemocněními, a nikoli pouze dílčími změnami. Jedná se o výraznou arteriální hypertenzi, což znamená, že u pacientů se významně zvyšuje riziko infarktu myokardu, mrtvice, výskytu srdečního a renálního selhání a dalších charakteristických onemocnění.

Vlastnosti onemocnění

Arteriální hypertenze je běžná po celém světě a nejběžnější je ve vysoce rozvinutých zemích. Za prvé je to způsobeno skutečností, že aktivní život znamená komunikaci s velkým počtem lidí, což s sebou nese různé emoce, dobré i špatné, což vede k neustálým nárůstům tlaku.

Pro mnohé není těžké ani odpovědět na otázku, co to je? Prevalence onemocnění umožňuje nazvat tuto patologii morem 21. století. Existuje něco jako syndrom arteriální hypertenze, to je chronická vaskulární insuficience, stejná hypertenze. Právě poruchy v práci krevních cév vyvolávají syndrom arteriální hypertenze.

Gestační arteriální hypertenze je pro ženu extrémně negativní. Vzhled této patologie je spojen s těhotenstvím, žena během tohoto období je kontraindikována při užívání většiny léků.

Nedostatečná léčba může mít přitom extrémně negativní důsledky. Statistiky ukazují, že těhotenská arteriální hypertenze je příčinou asi třetiny úmrtí matek během porodu a může také vyvolat smrt plodu nebo předčasný porod.

Kromě toho, že pacient musí znát příznaky hypertenze a co to je, je nutné jít do nemocnice včas, protože je mnohem snazší léčit onemocnění v první fázi. Zvýšení dávky nebo užívání jiných léků je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem. Samoléčba může stav zhoršit.