Podráždění hrdla může být způsobeno vystavením různým patogenním činitelům. Mezi faktory přispívající k rozvoji patologického procesu jsou patogenní mikroorganismy, alergeny, toxické látky ve vdechovaném vzduchu.
Nejčastějšími příznaky podrážděného krku jsou
- pocení;
- škrábání;
- bolest krku;
- pocit hrudky;
- potíže s polykáním;
- pocit nepohodlí v krku;
- kašel.
Tyto příznaky se kombinují do syndromu dráždivého krku.
Patogenní mikroorganismy
Mezi patogeny podílejícími se na působení na sliznici horních cest dýchacích jsou nejčastější viry. Hrdlo je vstupní branou pro vstup těchto infekčních patogenů. Výsledkem jejich expozice může být SARS, faryngitida, laryngitida.
Suchý a teplý vzduch nevětrané místnosti podporuje šíření nemocí.
Překážkou šíření infekcí dýchacích cest přenášených vzdušnými kapénkami je zajištění požadovaného teplotního režimu vdechovaného vzduchu a jeho vlhkosti. Optimální pro prevenci ARVI je pokojová teplota ne vyšší než 20 stupňů a vlhkost 50-60%. Na vzniku onemocnění horních cest dýchacích se podílejí i bakterie a plísně.
Faktory onemocnění
Kromě patogenů může být podráždění krku způsobeno:
- přítomnost nebezpečných nečistot ve vzduchu, chemických sloučenin;
- prašnost vdechovaného vzduchu;
- pravidelně jíst kořeněná, kyselá jídla;
- přítomnost špatných návyků, kouření, zneužívání alkoholu;
- účinek léčivých látek na sliznici hrdla.
Vliv těchto faktorů zvyšuje výskyt patologie dýchacích cest. Pacienti, kteří kouří a zneužívají alkohol, jsou ohroženi jakýmkoli onemocněním postihujícím horní cesty dýchací. Dráždivý faktor ve formě nikotinu vede k negativnímu působení na sliznici krku a nosu a snižuje její ochranné vlastnosti. Důsledkem toho je nárůst počtu nemocných mezi kuřáky. Neméně nebezpečný je účinek nikotinu na rozvoj tak závažných onemocnění, jako je chronická bronchitida, tuberkulóza, rakovina krku.
Nebezpečí prašnosti ve vzduchu pro rozvoj patologie horních cest dýchacích dokládá nárůst počtu případů mezi obyvateli velkých průmyslových center, pracovníky v nebezpečných dílnách. V takových případech pacienti zaznamenají zhoršení stavu, výskyt známek podráždění krku na konci dne. U většiny pacientů je hlavním příznakem kýchání, bolest v krku, bolestivé pocity při polykání, suchý kašel.
Silně zapáchající látky mají také výrazný dráždivý účinek. Nejčastěji jsou to domácí chemikálie, parfémované směsi. Neustálá expozice exogenním faktorům vede u pacientů k rozvoji chronické faryngitidy, zánětlivého procesu v hltanu.
Pokud je hrtan zapojen do patologického procesu, k těmto příznakům se přidávají známky poškození hlasivek. Pacient má změnu zabarvení hlasu, vzhled chrapotu. V závažných případech může utichnout. Faktorem přispívajícím ke vzniku lézí hlasivek je také jejich přetížení. Akutní laryngitida se může vyvinout v důsledku prudkého výkřiku nebo dlouhodobého napětí vazivového aparátu při profesionální činnosti zpěváků a učitelů.
Exogenní látky ve vzduchu nejsou jediným dráždivým faktorem pro sliznici.
Často se vyskytují případy, kdy parametry samotné inhalované směsi jsou nepříznivé pro normální fungování těla. Vzduch, který neobsahuje nebezpečné nečistoty, ale vyznačuje se nízkou vlhkostí, působí dráždivě na sliznici dýchacích cest. Suchý vzduch vysušuje sliznici, snižuje její ochranné vlastnosti, činí ji náchylnou k účinkům patogenů. Svým dráždivým účinkem přispívá ke vzniku zánětlivých onemocnění.
Chyby ve stravě, konzumace silných alkoholických nápojů ve velkém množství také přispívají k podráždění krku a rozvoji chronického zánětlivého procesu v něm. V tomto ohledu je pro pacienty, kteří zanedbávají doporučení pro zdravou výživu, charakteristický chrapot, neustálé lechtání a kašel.
Místní léky mohou mít podobný účinek. Nejčastěji dráždivě působí různé aerosoly používané k léčbě onemocnění horních cest dýchacích nebo ústní sliznice.
Individuální intolerance chlorhexidinu, jódových přípravků může dráždit sliznici a zhoršit průběh onemocnění.
Refluxní ezofagitida
Dráždivý faktor na sliznici může mít i kyselý obsah žaludeční šťávy. Normálně není obsažen v jícnu nebo krku.
Při řadě patologických procesů však mohou být do nadložních částí vrženy peptický vřed, gastritida, hiátová kýla, kyselina chlorovodíková a další složky žaludeční šťávy, což dráždí sliznici a způsobuje v nich zvýšení kyselosti.
Syndrom bolesti v krku je v tomto případě charakterizován bolestí v krku, pocitem pálení podél krku a jícnu, říháním, pálením žáhy. Stav se zhoršuje ve vodorovné poloze pacienta nebo při naklonění trupu dolů. Právě tato poloha podporuje vyhazování obsahu žaludku.
Alergie
Vystavení alergenům může být také dráždivé. Nejcharakterističtějším příznakem je pocit škrábání, lechtání a suchý kašel. Dalšími příznaky jsou dušnost, slzení očí, rýma a kožní vyrážky. Tato symptomatologie je způsobena účinkem alergenů a zahájením patologické reakce.
Alergeny se mohou dostat do těla při dýchání, používáním nebezpečných látek v potravinách, přímým kontaktem. Často se vyskytují případy, kdy užívání drogy vede k alergii. Závažným průběhem alergie je vývoj Quinckeho edému, při kterém dochází k prudkému zhoršení stavu pacienta, doprovázenému poruchami kardiovaskulárního systému. V tomto případě se vyvine laryngeální edém, který může vést k udušení.
Přítomnost syndromu podrážděného krku je důvodem k konzultaci s otolaryngologem. V tomto případě je důležité určit příčinu vývoje patologického procesu. Po provedení objektivního vyšetření, sběru anamnézy onemocnění a zjištění povahy dráždivých faktorů bude odborník schopen předepsat vhodnou léčbu, navrhnout soubor opatření k prevenci tohoto stavu.
