Kardiologie

"Aspirin" pro dítě: kdy a kolik můžete

"Aspirin" je lék ze třídy nenarkotických léků proti bolesti a antipyretik, který je považován za nejčastěji používaný lék na světě. Účinně ulevuje od bolesti nízké intenzity, snižuje teplotu a působí protizánětlivě. Také lék pomáhá ředit krev. Většina lidí užívá tento lék ve formátu samoléčby, což vede k častým nežádoucím reakcím. Použití "Aspirinu" u dětí má své vlastní charakteristiky a vyžaduje lékařskou pomoc.

Návod k použití u dětí

Navzdory tomu, že Aspirin je jedním z nejpoužívanějších léků na světě, není zdaleka nejdokonalejší. Abyste se vyhnuli negativním důsledkům při použití u dětí, musíte přísně dodržovat pokyny a nejprve se poradit s pediatrem.

Kdy je to povoleno?

Nejčastěji se "Aspirin" používá jako antipyretikum a analgetikum. Má také výrazné protizánětlivé a protidestičkové vlastnosti (ztenčující vlastnosti).

Děti mohou užívat (ačkoli se to nedoporučuje) kyselinu acetylsalicylovou v následujících případech:

  • bolesti hlavy, vč. migréna;
  • bolest zubů;
  • neuralgie;
  • mírná traumatická bolest;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • revmatismus a další systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • infekční a alergická myokarditida;
  • horečka vyšší než 38,5 stupně (s výjimkou horečky u virových infekcí).

Použité dávky

Přesné dávkování se bude lišit v závislosti na věku dítěte a konkrétním zdravotním stavu. V každém případě byste se měli před použitím tohoto léku poradit se svým lékařem.

Při použití aspirinu jako léku proti bolesti a proti horečkám se pro děti doporučují následující dávky:

  • 2-3 roky - 0,1 g / den;
  • 4-6 let - 0,2 g / den;
  • 7-9 let - 0,3 g / den.

Ve věku nad 10 let není jednotlivá dávka větší než 0,25 g, maximální denní dávka by neměla překročit 0,75 g. Množství léčiva lze navíc vypočítat podle hmotnosti: 1 kg obsahuje 30 mg aspirinu, což je denní dávka.

Pokud mluvíme o použití léku jako protizánětlivého činidla (například s revmatoidní artritidou), pak bude jednotlivá dávka následující:

  • 1 rok - 0,05 g;
  • 2 roky - 0,1 g;
  • 3 roky - 0,15 g;
  • 4 roky - 0,2 g;
  • 5 a více let - 0,25 g.

Tablety musíte užívat po jídle a zapít vodou. Pokud strava kojence obsahuje pouze mateřské mléko, měla by matka užívat Aspirin po kojení.

Ve všech případech by maximální denní dávka neměla překročit 1 gram.

Kontraindikace

Lék je absolutně kontraindikován, pokud má pacient následující onemocnění:

  • peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku v akutním stadiu;
  • patologie charakterizované porušením systému srážení krve (hemofilie, hemoragická vaskulitida, autoimunitní trombocytopenická purpura, von Willebrandův syndrom a další);
  • individuální alergická přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou, jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a pomocné složky tablet;
  • lék je kontraindikován pro děti v přítomnosti hypertermie spojené s virovými infekcemi (chřipka, spalničky, plané neštovice atd.). To je spojeno s vysokým rizikem rozvoje Reyeova syndromu.

Může být používán s opatrností za následujících podmínek:

  • peptický vřed v remisi;
  • patologie trávicího traktu (hyperkyselá gastritida, gastroezofageální refluxní choroba);
  • bronchiální astma;
  • dna;
  • poškození ledvin a jater.

Děti do 3 let: mohu užívat aspirin?

Kyselina acetylsalicylová se dětem do 3 let předepisuje ze stejných důvodů jako starším dětem. V tomto věku je riziko vzniku aspirinového astmatu a alergických reakcí vyšší, ale pravděpodobnost Reyeova syndromu je menší. Miminko bude lépe vnímat rektální čípky, které jsou dostupné pouze na lékařský předpis.

Během období kojení je však lepší úplně opustit aspirin, a to nejen pro novorozence, ale také pro matku, protože tato látka snadno proniká z ženského těla do mléka. V každém případě je vhodné upustit od užívání léku a zvážit alternativní léčbu.

Vedlejší efekty

Přes zdánlivou bezpečnost má lék širokou škálu vedlejších účinků, včetně smrtelných. Nejčastěji se objevují při nesprávném dávkování a dlouhodobém užívání:

  • alergické reakce projevující se vyrážkou, Quinckeho edémem, astmatickým záchvatem;
  • trombocytopenie;
  • dyspeptické příznaky (pálení žáhy, bolest břicha, nevolnost, průjem);
  • anemický syndrom;
  • bolest hlavy;
  • rozvoj ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu (GIT);
  • krvácení z gastrointestinálního traktu (zejména při použití rektálních čípků);
  • jaterní dysfunkce;
  • sluchové postižení;
  • diabetes mellitus (v důsledku poškození inzulínového aparátu a poruchy tvorby glykogenu).
  • aspirinové astma (projevuje se triádou příznaků: polypózní sinusitida, astmatické záchvaty a nesnášenlivost všech nesteroidních protizánětlivých léků).

Reyeův (nebo Reyeův) syndrom je považován za nejzávažnější komplikaci, která může být spojena s užíváním Aspirinu. Tato patologie se vyskytuje u dětí do 15 let v důsledku užívání kyseliny acetylsalicylové s horečkou virového nebo bakteriálního původu. V tomto případě se vyvíjí mozkový edém, který vede k encefalopatii, stejně jako akutnímu selhání jater.

Projevuje se následujícími příznaky:

  • náhlý nástup nevolnosti a neustálé zvracení (toto je úplně první příznak, při jehož výskytu je nutné zavolat sanitku);
  • poruchy vědomí různého stupně - od mírné strnulosti až po kóma;
  • dušení, křeče, žloutenka;
  • v krvi jsou známky selhání jater (zvýšené transaminázy, bilirubin).

Navzdory skutečnosti, že se jedná o poměrně vzácné onemocnění (1-2 na 100 000), syndrom se vyznačuje velmi vysokou úmrtností - v průměru asi 30% (s rozvojem kómatu - 80%).

Jaká je nejlepší náhrada kyseliny acetylsalicylové u dítěte?

Skupina léků NSAID obsahuje velké množství názvů, z nichž mnohé jsou schváleny pro použití v jakémkoli věku a mají výrazně méně kontraindikací a nežádoucích účinků. Místo "Aspirinu" mohou děti používat následující prostředky:

  1. "Paracetamol" (acetaminofen) - můžete použít jakoukoli formu léku: tablety, sirupy, rektální čípky. S opatrností se používá u dětí v prvním měsíci po narození. Obchodní názvy: Efferalgan, Panadol, Tylenol, Tsefekon.
  2. "Ibuprofen" - nejbezpečnější NSAID, lze použít od 3 měsíců v jakékoli formě. Obchodní názvy: "Maksikold", "Nurofen", "Ibufen", "Burana", "Ipren", "Dolgit", "Faspik".
  3. "Diclofenac" - povoleno od 6 let, rektální formy - od 12 let. Má výrazný analgetický a protizánětlivý účinek, ale slabý antipyretický. V prodeji jsou tyto možnosti: Voltaren, Ortofen, Naklofen, Rapten, Feloran.

Všechny výše uvedené léky jsou povoleny během laktace.

Kromě aspirinu se dětem nedoporučují následující produkty:

  • "Analgin" (metamizol sodný);
  • "Amidopyrin";
  • "fenacetin";
  • "Nimesulid" - povolen po 12 letech.

Závěry

Dětem je povoleno podávat kyselinu acetylsalicylovou pouze v extrémních případech, kdy je naléhavá potřeba snížit teplotu a nejsou k dispozici žádné alternativní prostředky. Před přijetím si musíte přečíst pokyny a zjistit možné kontraindikace. V žádném případě by se lék neměl používat u dětí do 15 let s horečkou virového původu, protože to může vyvolat smrtelnou komplikaci. Nejbezpečnějšími náhradami za aspirin jsou paracetamol a ibuprofen.