Otitis

Akutní zánět středního ucha u dítěte

Zánět ucha neboli zánět středního ucha je pro dítě jedním z nejnepříjemnějších onemocnění. Tato porucha se může rozvinout v jakémkoli věku, nejčastěji je však onemocnění diagnostikováno v prvním roce života. Na konci raného dětství má téměř každé dítě v anamnéze alespoň jednu epizodu onemocnění.

V dětství se zánětlivý proces vyvíjí častěji kvůli strukturálním rysům ucha - sluchová trubice, pomocí které jsou spojeny nosohltan a ušní dutina, je široká a krátká, v důsledku čehož patogeny snadno pronikají do ucha. zvukovod.

Akutní zánět středního ucha u dětí se často vyvíjí na pozadí nachlazení, nesprávného krmení (pronikání potravinových prvků do nosní dutiny a sluchové trubice), hypotermie nebo přehřátí těla.

U dětí s alergickými reakcemi je také větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine zánět středního ucha, protože oteklé adenoidy blokují sluchovou trubici.

Příznaky

Akutní zánět středního ucha u dítěte je charakterizován náhlým vývojem. Příznaky zánětlivého procesu jsou intenzivní bolest v uchu, ztráta sluchu, neklidný spánek, podrážděnost, nedostatek chuti k jídlu, teploty mohou stoupnout až na 40 ºС.

Během tohoto období se v ušní dutině hromadí hnis, poté je tympanická membrána perforována a vycházejí hnisavé hmoty. V této fázi onemocnění se bolestivé pocity stávají méně výraznými, indikátory teploty mírně klesají, příznaky intoxikace těla zmizí, ale porucha sluchu přetrvává.

Poté se tělesná teplota vrátí do normálu, výtok z ušní dutiny se zastaví, perforace bubínku je zjizvená a sluch se obnoví.

Principy léčby

Za 2-3 dny nebude možné se s nemocí vyrovnat. Délka léčby zánětu středního ucha může být 2-3 týdny. Neměli byste se sami léčit, terapeutická opatření musí nutně probíhat pod dohledem odborníka.

Léčba akutního zánětu středního ucha u dítěte by měla být zaměřena na obnovení průchodnosti sluchové trubice. K tomuto účelu se používají vazokonstrikční nosní kapky (Nazivin, Tizin). Při absenci účinku se provádí foukání uší nosem. Zákrok se provádí od 3-4 let, ve vyšším věku se provádí katetrizace sluchové trubice.

Pokud dojde k výraznému bolestivému syndromu, tělesná teplota stoupne na 39-40 ºС, antibiotika se používají k léčbě zánětu středního ucha.

Také antibakteriální léky jsou povinné používané k léčbě zánětu středního ucha u dětí mladších 2 let.

Pro děti raného a předškolního věku jsou antibakteriální látky obvykle předepisovány ve formě suspenze, pro školáky - ve formě tablet. Přednostně jsou antibiotika penicilinové řady (Augmenty, Ospamox), při absenci účinku se používají makrolidy (Azimed, Sumamed).

Pro snížení teplotních ukazatelů se používají antipyretika - Panadol, Paracetamol, Nurofen.

Praktikuje se lokální léčba ušními kapkami (Otipax, Otinum). Při používání ušních kapek je třeba vzít v úvahu důležité nuance. Navzdory skutečnosti, že pokyny pro některé léky obsahují informace o možnosti jejich použití během novorozeneckého období, lze je používat přísně podle pokynů odborníka. Složení těchto prostředků může obsahovat látky, které mají vedlejší účinky (průjem, křeče, zvracení), proto se používají s extrémní opatrností.

Pokud Vám ošetřující lékař předepsal ušní kapky, měli byste si být vědomi toho, že přímá instilace léku do ušní dutiny může být nebezpečná, zvláště pokud je narušena celistvost ušního bubínku (je možná úplná ztráta sluchu). V dětském věku je bezpečnější vložit do ucha vatové tamponky a kapat na ně 3-4x denně kapky (lék musí mít pokojovou teplotu).

Léčba akutního zánětu středního ucha u dětí může být provedena pomocí receptů alternativní medicíny. Jedním z nejúčinnějších prostředků je cibulová šťáva. Cibule by měla být nastrouhána, vymačkejte šťávu z výsledné kaše a smíchejte ji s vodou v poměru 1: 2. Namočte bavlněné turundy do výsledného produktu a vložte do ušní dutiny po dobu 15-20 minut. Podobně lze použít hřebíčkový olej.

Zahřívací obklady lze používat při normální teplotě. V počátečních stádiích onemocnění je suché teplo účinným prostředkem proti bolesti. Na obklad se doporučuje použít látkový sáček s předehřátou solí nebo pískem.

Postup se provádí následovně: kolem boltce se umístí těsnící bavlněný váleček (můžete použít měkký hadřík), poté ručník a teplý sáček, vše je nahoře dobře zabaleno. Doba trvání procedury je 15 minut, poté je třeba udělat přestávku po dobu 30 minut a opakovat zahřívání.

Zahřívací obklad neodstraní zánětlivý proces, ale může snížit závažnost bolestivých pocitů a výrazně zlepšit pohodu dítěte.

Lze použít i hřejivý alkoholový obklad. Před použitím je nutné okolí ucha namazat dětským krémem, ten ochrání jemnou dětskou pokožku před spálením. Gázová ubrousek se navlhčí v alkoholu (předtím zředěný vodou) a rozprostře se kolem boltce, pokryje se polyethylenem s otvorem pro ucho nahoře, poslední vrstva je vata, pak se vše pečlivě obváže. Procedura trvá v průměru 2-3 hodiny.

Obklad by neměl být ponechán přes noc.

Procedura oteplování se provádí 2krát denně.

Také pro přípravu lihových obkladů a zvlhčujících bavlníkových turund lze použít alkoholovou tinkturu propolisu (10%).

Preventivní opatření

Obecné posílení těla pomůže zabránit rozvoji jakéhokoli zánětlivého procesu. Pro normální fungování imunitního systému je důležitá vyvážená strava, pravidelné otužovací procedury, mírná fyzická aktivita a každodenní dlouhé procházky na čerstvém vzduchu.

Systematické hygienické postupy pomohou snížit pravděpodobnost vzniku zánětu středního ucha. Ušní dutinu dítěte je třeba pravidelně čistit od nečistot vatovými tampony. Vatové tyčinky však nemůžete používat každý den, jelikož při příliš aktivním čištění dochází k odstranění ušního mazu, který chrání zvukovody.

Aby se zabránilo zánětu středního ucha, je nutné včas léčit běžné nachlazení. U kojenců by se nosní dutina měla čistit od hlenu pomocí odsávačky. Pro starší dítě je důležité naučit se správně smrkat (zase každou nosní dírkou), aby hlen obsahující patogeny nepronikal sluchovou trubicí do bubínkové dutiny a nevyvolával rozvoj zánětlivého procesu.

Pokud dojde k adenoidní vegetaci, je nutná léčba. Při absenci účinku terapie je vyřešena otázka odstranění adenoidů.