Inhalace při sinusitidě s nebulizérem

Maxilární sinusitida je závažné onemocnění, které lze vyléčit pouze komplexně pomocí různých medikamentů (celkových i lokálních), ale i postupů zaměřených na zmírnění příznaků a zlepšení stavu pacienta. Účinnou metodou je léčba sinusitidy inhalací, obvykle doma s párou. V posledních letech se však k léčbě stále častěji používá speciální přístroj, nebulizér. Dále zvážíme, proč je inhalace se sinusitidou s nebulizérem tak účinná.

Nebulizační zařízení a výhody jeho používání

Název „nebulizér“ je odvozen z latinského „nebula“, což znamená „mrak“. V souladu s tím je funkcí zařízení přeměnit léčivé látky na jemnou suspenzi pro maximální průnik do postižených dýchacích orgánů.

Nebulizér je speciální zařízení pro inhalaci, jehož hlavním principem je jemně rozptýlené rozprašování léčivých roztoků přes speciální trysku skládající se z masky a dýchací trubice. Postřik se provádí v komoře umístěné uvnitř těla zařízení.

Nejmenší částice léčivých látek rovnoměrně pokrývají sliznice nosní dutiny, poskytují výrazný vazokonstrikční a protizánětlivý účinek a jsou také schopny proniknout přímo do vedlejších nosních dutin.

V závislosti na principu činnosti a technických vlastnostech jsou nebulizéry rozděleny do 3 typů:

• Ultrazvukový. Vytvářejí oblak suspenze pomocí ultrazvukových vln, které jsou vytvářeny membránou v nádobě s roztokem. Výhodou je tichý chod, nevýhodou nemožnost pracovat s některými léky, které se vlivem ultrazvuku ničí.
• Síťové nebulizéry. Jedná se o pokročilé ultrazvukové přístroje, kde ultrazvuk vytváří speciální síťka, která neovlivňuje léčivou látku. Výhoda - můžete upravit velikost rozprašovaných částic.
• Kompresorové místnosti. Rozprašujte roztoky léků pomocí proudu vzduchu. Výhodou je, že se hodí jakékoli řešení. Nevýhodou je hluk od kompresoru.

Nebulizér pro sinusitidu má oproti jiným metodám užívání léků řadu výhod:

• Bezpečnost. Na rozdíl od parní inhalace může pacient dýchat nezahřátý lék, čímž se vyhne popálení sliznice.
• Vysokorychlostní výkon. Malé aerosolové částice jsou okamžitě dopraveny do infikované oblasti dýchacího traktu a po usazení na epiteliální vrstvě okamžitě začnou působit.
• Zachování všech užitečných vlastností léků. Postřik se provádí bez zahřívání látky, což ji chrání před rozkladem a ztrátou některých jejích užitečných vlastností.
• Méně vedlejších účinků. Aktivní složka tablety před vstupem do vzduchové dutiny prochází celým gastrointestinálním traktem a oběhovým systémem a rozšiřuje svůj účinek do všech tkání. Při vdechování působí činidlo tam, kde je potřeba, špatně se vstřebává do krve.
• Možnost použití pro pacienty jakéhokoli věku, včetně dětí a starších osob.

Roztoky používané k inhalaci

K léčbě sinusitidy pomocí inhalátoru se používá několik skupin léků, které jsou určeny pro specifické účely:

• Solné roztoky, jako je 1% roztok chloridu sodného. Používá se ke zvlhčení, hojení a čištění sliznic nosní dutiny. Procedura trvá od 5 minut u dětí do 20 minut u dospělých.
• Alkalické roztoky. Přispějte k ředění exsudátu, což usnadňuje jeho evakuaci z kapes příslušenství. Obvykle používají léčivou stolní nebo léčivou minerální vodu, jako je "Borjomi" nebo "Essentuki". Jsou dobré i pro preventivní účely. Vzhledem k jejich bezpečnosti je lze používat k léčbě dětí již od útlého věku.
• Antibiotika ničí původce onemocnění a zastavují zánětlivý proces. Bioparox, Isofra, Dioxidin, Ceftriaxone, Gentamicin jsou široce používány.
• Mukolytika. Ke snížení viskozity sputa a čištění nosních cest dobře pomáhají léky s kyselinou acetylcysteovou (ACC, Fluimucil) a ambroxolem (Ambroxol, Lazolvan).
• Vasokonstriktory pomáhají odstranit výtok z nosu a normalizovat dýchání nosem. Použijte adrenalin, naftyzin, xylemetazolin, oxymetazolin.
• Imunomodulátory. Účinné v počáteční fázi sinusitidy způsobené aktivitou virů. Používají se také k obnově obranyschopnosti organismu po léčbě antibiotiky a k prevenci virových infekcí. V lékárně si můžete koupit Interferon nebo Derinat.
• Antiseptika bojují s patogeny a čistí povrchy sliznic. Aplikují se bez rozpouštědla. Nejoblíbenější jsou Miramistin, Furacilin, Chlorophyllipt.
• Protizánětlivé léky. Dobře se osvědčily hormonální léky - glukokortikosteroidy (Cromohexal, Dexamethason) a fytopreparáty (Rotokan, Malavit, Propolis, tinktury měsíčku a eukalyptu).

Ne všechny léky jsou však vhodné k inhalaci pomocí rozprašovače. K tomuto účelu se nepoužívají z různých důvodů:

• Bylinné odvary se suspenzemi obsahují příliš velké částice, které mohou poškodit zařízení.
• Šťávy léčivých rostlin mohou ztratit účinnost.
• Olejové roztoky mohou zařízení poškodit.
• Léky neovlivňující dýchací cesty (Papaverin, Eufillin aj.) jsou při tomto způsobu aplikace zbytečné.

Zvažte některé oblíbené recepty na řešení pro použití v nebulizéru:

• Isofra, Polydexa nebo Bioparox - jedna injekce z lahvičky 3 ml fyziologického roztoku. Používejte 3x denně po dobu jednoho týdne.
• Dioxidine. Při nákupu tohoto léku musíte být velmi opatrní, protože se prodává v různých koncentracích (0,5% a 1%). Dioxidin 0,5% se zředí fyziologickým roztokem v poměru 1: 2 a 1% - v poměru 1: 4. Najednou nelze použít více než 4 ml směsi. Je nežádoucí používat k léčbě malých dětí.
• Prášek ceftriaxonu se rozpustí ve vodě na injekci (1 ml antibiotika na 5 ml vody) a dobře se promíchá. Délka procedury je od 5 minut pro děti a více.
• Interferonový prášek se rozpustí ve 2 ml převařené teplé vody. Používá se k prevenci respiračních virových onemocnění u dětí.
• naftizin. Při koncentraci 0,05% se ředí v poměru 1:5 a při koncentraci 0,1% - 1:10. Dítě potřebuje 3 ml přípravku na jednu inhalaci.
• Adrenalin se aplikuje bez ředění. Pro děti do dvou let stačí 0,25 ml, pro starší pacienty - 0,5 ml.

Zředěné přípravky lze skladovat v chladničce ne déle než jeden den, proto by se neměly připravovat pro budoucí použití.

Postup pro inhalaci s rozprašovačem

Při provádění postupu doma musíte zařízení nejprve připravit k použití. Podle pokynů v návodu s čistýma rukama se zařízení sestaví a připojí k síti. Poté se zkontroluje těsnost zásobníku na léky nalitím malého množství čisté vody. Obličejová maska ​​je předem nastavena na velikost hlavy pacienta.

Léčivý roztok pro výkon se připravuje následovně: přípravek doporučený ošetřujícím lékařem se nalije v potřebném množství do rezervoáru a přidá se sterilní voda na injekci nebo fyziologický roztok (obvykle od 2 do 5 ml, podle léku a věk pacienta).

Prostředky uložené v lednici se předehřívají ve vodní lázni nebo v ruce na pokojovou teplotu.

Inhalaci lze provést nejdříve hodinu a půl po jídle. Dýchání nosem by mělo být volné pro dobrý průchod aerosolu, proto v případě ucpaného nosu je lepší použít vazokonstrikční kapky nebo sprej 10 minut před začátkem.

To také usnadní šálek teplého čaje krátce před manipulací.

Je vhodné, aby pacient alespoň hodinu před začátkem procedury nekouřil. Musíte se také ujistit, že tělesná teplota pacienta nepřesáhne 37,5 stupňů.

Přímo postup pro inhalaci pomocí rozprašovače se provádí tímto způsobem:

• Pacient si oblékne volný oděv, který nikde netlačí a neomezuje v pohybu, opatrně se vysmrká a posadí se na židli.
• Poté si na obličej přiloží masku s nasazenou dýchací hadicí, začne se zhluboka a pomalu nadechovat a vydechovat nosem. Pokud kašel začíná vystavením suspendovaným částicím, musíte chvíli počkat a pokračovat v dýchání. Délka procedury se může lišit od 5 do 20 minut v závislosti na věku pacienta a užívaných lécích.
• Po promoci si pacient vypláchne ústa a umyje (pokud byly použity hormonální prostředky) nebo si otře obličej bavlněným ručníkem. Poté je vhodné si 10-15 minut lehnout. Abyste se vyhnuli teplotním změnám, nedoporučuje se ihned po vdechnutí vycházet ven.

Pokud se u člověka při vdechování aerosolu objeví závratě, musíte proces pozastavit na 10 minut a poté pokračovat.

Pokud se tento příznak opakuje, je třeba manipulaci přerušit a negativní projevy konzultovat s ošetřujícím lékařem. Nepoužívejte inhalační léky, které po ukončení procedury způsobují alergické reakce a podráždění dýchacího systému. To může být důvodem odmítnutí této formy terapie nebo výběru prostředků s jinou účinnou látkou.

Obecně se použití jemných aerosolů léčivých látek podle mnoha otolaryngologů osvědčilo pozitivně. Je schopen účinně a rychle odstranit takové nepříjemné příznaky, jako je ucpaný nos, potíže s dýcháním nosem, pocit tlaku v kapsách příslušenství a narušený spánek v noci.

Tento postup však i přes svůj nepochybný přínos může mít pouze pomocnou funkci. Hlavní role při léčbě sinusitidy patří antibiotické terapii, která umožňuje zničit původce onemocnění.