Sinusitida (sinusitida) je zánět sliznice v maxilárních (čelistních) dutinách. Příčiny vývoje onemocnění mohou být infekce (bakteriální nebo virové), hypotermie, následky akutních respiračních infekcí. Často je to usnadněno oslabenou imunitou člověka, anatomickými poruchami v nosní dutině (defekty nosní přepážky, adenoidy), přítomností onemocnění v blízkosti dutin zubů. V tomto článku zvážíme, jaká je teplota se sinusitidou.
Teplota se sinusitidou a vývojem onemocnění
Stejně jako většina zánětlivých procesů se sinusitida nejčastěji vyskytuje na pozadí hypertermie u pacienta. Podle jaké teploty je sinusitida, můžete určit závažnost onemocnění a přítomnost komplikací.
- Pokud je teplota se sinusitidou subfebrilní, mírně nad normálem (ale ne více než 37 stupňů), pak je onemocnění v mírném stadiu nebo v chronické formě bez exacerbace. Navíc v tomto případě hrozí plísňová infekce, nemoc z ozáření (výjimečně), polypóza nebo cysty. Dokonce i hypotermie se může objevit na pozadí vývoje maligního nádoru. Pokud jsou tedy patrné další charakteristické příznaky sinusitidy, teplota 37 stupňů by neměla být zavádějící, protože se může zvýšit během vývoje zánětu.
- Febrilie (v rozmezí od 37 do 38 stupňů) udává průměrnou závažnost onemocnění. Tento stav je typický pro katarální sinusitidu, stejně jako pro alergiky v případě připojení bakteriální mikroflóry.
- Sloupec teploměru nad 38 stupňů může stoupnout s exacerbací chronické formy onemocnění nebo rozvojem hnisavé akutní sinusitidy, přičemž mohou pomoci pouze antibiotika užívaná po dobu 7-10 dnů. Tím se postupně (během 2-3 dnů) sníží hypertermie a zlepší se stav pacienta.
V každém případě, pokud máte hlavní příznaky sinusitidy (velký výtok z nosu, bolest hlavy, potíže s dýcháním nosem, změny hlasu), měli byste se rozhodně poradit s otolaryngologem (lékařem ORL). Zda existuje onemocnění a jak je nutné léčit, by měl určit odborník.
Měla by se teplota snížit?
U sinusitidy může teplota záviset na řadě faktorů:
- důvody pro rozvoj onemocnění (specifického patogenu);
- stav imunitního systému těla a přítomnost chronických onemocnění obecnější povahy;
- věk pacienta;
- přítomnost komplikací a závažnost zánětu ve sliznicích maxilárních dutin;
- včasnost zahájení terapie a použití potřebných léků.
Při rozhodování o použití antipyretických léků je třeba mít na paměti, že lidské tělo je až do určitých limitů samo schopno bojovat s patogenem.
Takže v rozmezí 37,5 - 38,5 stupňů buňky lidského těla produkují interferon, který zabraňuje množení virů potlačením syntézy virových proteinů. Při překročení horní hranice tohoto koridoru se produkce interferonu zastaví a v tuto chvíli potřebují ochranné síly člověka podporu.
Ke snížení úrovně hypertermie, která dosáhla 38,5 stupňů a výše, je třeba užívat antipyretika na bázi kyseliny acetylsalicylové (Aspirin), paracetamolu (Panadol) nebo ibuprofenu (Nurofen). V některých případech stojí za to začít snižovat teplotu již z 38 stupňů, mezi které patří:
- dětství;
- neurologické patologie vedoucí k záchvatům na pozadí hypertermie;
- nesnášenlivost hypertermie jednotlivci, rozvoj těžké zimnice, nevolnosti, zvracení, slabosti u nich.
Tyto léky však pouze zmírňují jednotlivé příznaky a neléčí nemoc. Proto byste měli naléhavě navštívit lékaře, protože do hlenu v dutinách mohou být přidány hnisavé složky a dochází k procesům, které mohou vést k vážným následkům.
Vzhledem k umístění v lidské lebce může být komplikací onemocnění poškození očí a mozku (meningitida, sepse, absces).
Lokální výplach pomáhá evakuovat přebytečnou sekreci z dutin a zmírňuje stav pacienta. K tomu se široce používají sinusové katétry Yamik. V akutní formě onemocnění lékaři často používají chirurgickou intervenci: provedou punkci (punkci) maxilárního sinu, odstraní nahromaděný hlen a hnis, umyjí dutinu a vstříknou do ní léčivé látky. Tato léčba je nepříjemná, ale velmi účinná. Po punkci a evakuaci exsudátu horečka během několika hodin ustoupí, ucpanost a bolesti hlavy jsou oslabeny.
Je také důležité vědět, že jakékoli lidové léky na zahřívání dutin (solí, rýží nebo vařeným vejcem), stejně jako fyziologické postupy, lze provádět až po odstranění tepla.
Trvání hypertermie se zánětem dutin
Pacienti se často ptají na otázku, jak dlouho může být teplota se zvýšenou sinusitidou? Odpověď na to závisí na fázi, ve které je vývoj zánětlivého procesu v dutinách, a na tom, jak je včas zahájena adekvátní léčba.
Hypertermie se sinusitidou zpravidla netrvá déle než týden při správné terapii a bez komplikací. Teplota se vrátí do normálu, zbytkové příznaky onemocnění procházejí bez tohoto příznaku.
Souběžně s poklesem hypertermie je vždy předepsána antibiotická terapie, pro správný výběr léků se provádí bakteriální inokulace hlenu vylučovaného z nosních průchodů. U pacientů s hnisavou formou se hodnoty teploměru postupně snižují, protože viry a bakterie, které vyvolaly onemocnění, umírají. Po nasazení antibiotik se někdy může na chvíli vyvinout horečka. To je způsobeno hromadnou smrtí patogenů, jejichž toxiny se dostávají do krevního řečiště a způsobují pyrogenní účinek. Tento příznak ustupuje antibiotiky.
Pokud léčba po dobu několika dnů nezlepší stav pacienta, znamená to, že patogen je rezistentní (odolný) vůči tomuto typu léčiva a je třeba změnit strategii léčby. V takových případech může horečnatý stav trvat až 2 týdny.
Pokud v případě úplného vymizení příznaků sinusitidy, normalizace nazálního dýchání, zastavení sekrece sliznice, teplota zůstane subfebrilní, pak je lepší podstoupit další vyšetření. Je možné, že se rozvinuly komplikace nebo se v těle objeví jiný zánětlivý proces, který nebyl zaznamenán kvůli zjevnějšímu onemocnění vedlejších nosních dutin. Také po zotavení je důležité přijmout opatření k posílení oslabeného těla. Nejlepšími způsoby jsou vitamínové a minerální komplexy, jíst ovoce, zeleninu a bobule, chodit na čerstvý vzduch, sportovat.
Vlastnosti pediatrické praxe pro sinusitidu
Chcete-li zjistit, zda mají děti hypertermii se zánětem čelistních dutin, stačí prostudovat pediatrickou praxi léčby tohoto onemocnění. Příznaky u dětí a dospělých jsou různé a hlavním úkolem pediatra nebo dětského ORL je umět rozeznat příznaky sinusitidy u dítěte na pozadí jiných zánětlivých procesů, nejčastěji se skrývá za nachlazením nebo SARS.
Organismus dítěte reaguje na zánět mnohem rychleji, takže údaje teploměru mohou prudce stoupnout v jakékoli fázi onemocnění. Vyšetření odborníkem a další sledování průběhu onemocnění je prostě nutné, aby se předešlo akutním projevům, které mohou ohrozit život miminka.
Do 37 stupňů tělo bojuje s patogeny samo, stačí jen dodržovat pokyny lékaře, čistit nosní cesty od přebytečných hlenů, zajistit dítěti dostatek tekutin a klid na lůžku. V těchto případech je však nutné navštívit lékaře nebo zavolat sanitku:
- údaj teploměru přesahuje 38,5 stupňů;
- horečka trvá déle než 5 dní (u kojenců - více než 3 dny) a rychle se zotavuje po užití antipyretických léků;
- u dítěte se objeví zvracení, průjem, dušnost, vyrážka, křeče nebo ztráta vědomí.
Při správné diagnóze a včasném zahájení terapie je prognóza zotavení ze sinusitidy u dětí i dospělých pozitivní.
