Inhalace při kašli v těhotenství je jedním z nejpohodlnějších způsobů podávání léků. Při takových postupech jde účinná látka přímo do zánětu sliznice krku a horních cest dýchacích. A použití rozprašovačů dále zvyšuje „zacílení“ podávání léků – až 98 % jeho objemu se ukládá přímo do průdušek.
V těhotenství je mimořádně důležité důrazné používání inhalace s rozprašovačem. Pokud se systémová terapie používá k léčbě kašle a patologie, která jej způsobila, pak farmakologické léky ovlivní celé tělo matky, to znamená, že ovlivní plod. Lokální léčba inhalací výrazně snižuje pravděpodobnost postižení dítěte, i když ji zcela neruší.
Ale i s rizikem expozice léčivých látek na plod je třeba léčit kašel, protože je nejčastěji projevem infekční léze dýchacího systému. Těhotné ženy se musí snažit zbavit se takových onemocnění co nejrychleji, protože infekce (zejména virová!) ohrožuje porod a jeho normální nitroděložní vývoj.
Navíc samotný kašel, jako samostatný příznak, je v těhotenství nebezpečný. Kašlací reflex způsobuje reflexní napětí ve svalech lidského těla, včetně svalů dělohy, což zvyšuje riziko selhání těhotenství. Inhalace léků umožňuje snížit intenzitu kašle, snížit frekvenci záchvatů a podle toho zachránit dítě.
Expektorancia a mukolytika
Tyto skupiny léků hrají hlavní roli v léčbě kašle během těhotenství. Pokud jsou záchvaty kašle neproduktivní, to znamená, že nejsou spojeny s produkcí sputa, pak je jejich intenzita obzvláště vysoká. Čím silnější, bolestivější a déletrvající kašel matky, tím vyšší je riziko poruch prokrvení plodu a svalového spasmu v děloze. Léčiva s mukolytickým účinkem stimulují tvorbu sputa v bronchiálním stromu, čímž převádějí kašel do "mokré", produktivní formy, výrazně snižují intenzitu a trvání záchvatů.
Při vlhkém kašli mukolytika zředí hlen nahromaděný v průduškách a zjednoduší jeho vylučování, což opět snižuje závažnost příznaku kašle. Kromě toho je sputum substrátem pro reprodukci patogenních bakterií. Čím dříve je z těla odstraněn, tím menší je riziko šíření infekce.
Inhalace pomocí rozprašovačů jsou těhotným ženám injikovány mukolytické léky, jejichž účinnou látkou je ambroxol: Lazolvan a Ambrobene. Přestože tyto sloučeniny nejsou během těhotenství kontraindikovány, měly by být používány výhradně pod lékařským dohledem.
Jedno z nejběžnějších mukolytik, nazývané ACC, kde je účinnou látkou acetylcystein, je v těhotenství kontraindikováno.
Tyto léky se obvykle inhalují dvakrát denně. Před nalitím léku do osobního nebulizéru jej zřeďte fyziologickým roztokem v poměru 1: 1.
Antiinfekční prostředky
Jak jsme si řekli výše, kašel je důsledkem jiného onemocnění dýchacího systému, kterým je často infekční ložisko. Vzhledem k nebezpečí infekcí pro těhotnou ženu a plod je logické řadit antibiotika jako druhý nejdůležitější lék proti kašli. Antibiotika sama o sobě kašel samozřejmě nevyléčí, ale odstraní bezprostřední příčinu jeho vzniku.
Výběr antibiotika pro inhalaci není snadný úkol. Měl by to řešit pouze lékař, který se předtím seznámil s výsledky kultivace sputa na citlivost. Kromě toho se bere v úvahu individuální nesnášenlivost pacientky k některým lékům a také možnost použití konkrétního léku během těhotenství.
Antiseptické léky mohou být alternativou k antibiotikům. Tyto prostředky účinně bojují proti infekci, ale nemají výraznou specifičnost a co je nejdůležitější, nemají žádné kontraindikace pro použití během těhotenství. Inhalace nebulizátoru pro kašel se provádí pomocí:
- dezinfekce rostlin chlorofyllipt;
- roztok dioxidinu;
- roztok furacilinu;
- roztok alkoholové tinktury z měsíčku lékařského.
Bronchodilatancia
Inhalace s prostředky pro rozšíření průdušek se provádí, pokud je kašel spojen se křečí stěn dýchacích cest. Viskózní a husté sputum někdy zcela blokuje lumen bronchů s malým průměrem. V tomto případě se kašel stává neproduktivním, bolestivým, "trháním". Proto před zkapalněním nahromaděného hlenu a stimulací jeho odstranění je nutné uvolnit bronchospasmus a zvětšit průměr dýchacích cest.
U těhotných žen jsou léky jako Berodual, Berotek a Atrovent inhalovány přes rozprašovač. Tyto léčivé přípravky mají výrazný účinek, proto musí být používány pod dohledem lékaře. Kromě toho se použití takových bronchodilatancií v prvním trimestru těhotenství nedoporučuje. Nejčastěji se tyto léky prodávají v hotových lahvičkách s dávkovači a rozprašovači.
Hydratační a změkčující roztoky
Při kašli je potřeba změkčit a zvlhčit sliznici dýchacích cest. To zmírňuje silné podráždění, snižuje intenzitu kašle a zlepšuje celkový stav pacienta. Nejlepší způsob, jak zajistit dýchacím cestám dostatečnou vlhkost, je inhalace fyziologickým roztokem a / nebo minerální vodou. Neexistují žádná omezení pro použití takových tekutin během těhotenství.
Fyziologický roztok k inhalaci je nejjednodušší způsob, jak koupit hotový v lékárně. Z minerálních vod je vhodnější používat mírně zásadité značky: Essentuki, Narzan atd. Nedoporučuje se používat minerální vody s obsahem oxidu uhličitého do rozprašovačů. Jedna inhalace by měla spotřebovat plné nabití zařízení - to je 4-5 ml. Před plněním nebulizéru není nutné kapalinu zahřívat ani ji dodatečně ředit jinými roztoky.
Inhalace roztoky sody má velmi příznivý vliv na léčbu kašle, protože soda účinně tlumí kašlací reflex a změkčuje sliznice. Během těhotenství se doporučuje používat standardní recept na tekutinu pro inhalaci, která zahrnuje rozpuštění v půl litru vody:
- 1 lžička jedlé sody
- 1 lžička vaření (nebo mořské plody, ale ne
jodizovaná sůl; - 4-5 kapek jódu.
jodizovaná sůl;Esenciální oleje jsou také účinné jako změkčovadla kašle. Inhalace takových léků u těhotných žen není zakázána, ale pouze v případě, že žena není alergická na určitý olej. Na suchý kašel se používají olejové výtažky z eukalyptu nebo citronu, na vlhký kašel máta nebo anýz. Objem esenciální složky v roztoku je malý - na 1 litr vody se obvykle neberou více než 3 kapky oleje.
Léčivé byliny
Inhalace fytopreparátů na kašel je široce používána v obecném případě, ale během těhotenství je nutné pečlivě sledovat, které léčivé rostliny jsou součástí sbírky. Samozřejmě, že při inhalacích s rozprašovačem je procento léčiva, které proniká do krve ženy, mnohem nižší než při použití infuzí a odvarů léčivých bylin uvnitř. Ale přesto se v období porodu nedoporučuje inhalovat léky s obsahem heřmánku, aloe, třezalky, třezalky, provázku a některých dalších bylin.Takové léky ovlivňují syntézu estrogenu, což zvyšuje riziko ukončení těhotenství.
Recepty, které lze použít během těhotenství:
- 1 polévková lžíce měsíček, šalvěj, podběl, řebříček nebo jiný bylinný přípravek, který lékař doporučí, se spaří ve 200 ml vody;
- 1 lžička thermopsis a pětkrát více petrklíče smícháme a zalijeme 0,5 litrem vroucí vody;
- 2 lžičky směsi květů černého bezu a divizna spařte 200 ml vroucí vody;
- smíchejte ve stejných částech divoký rozmarýn, velký jitrocel a podběl a poté nalijte 10 polévkových lžic. sběr 0,5 litru vroucí vody;
- vezměte stejné množství šalvěje, lékořice, eukalyptu a měsíčku a poté uvařte 2 lžičky. shromažďování vařící vody ve sklenici.
Při přípravě nálevu k inhalaci nechte tekutinu samovolně vychladnout. Poté roztok přefiltrujte přes několik vrstev gázy, zbavte se pevných složek. Naplňte nebulizér 4-5 ml infuze a začněte inhalovat. Populární kasino Twitch streamuje s losováním a štědrými bonusy
Na rozdíl od farmakologických sloučenin se fytopreparáty i během těhotenství doporučují inhalovat co nejčastěji: 5-6krát nebo vícekrát denně.
Výhodou inhalací s léčivými bylinami je, že při správném předpisu je jejich působení pro matku i plod zcela bezpečné. A kromě toho mají při kašli několik pozitivních účinků najednou:
- protizánětlivé;
- zvlhčující;
- změkčení a zmírnění podráždění;
- dezinfekční prostředek;
- řídnutí hlenu.
Glukokortikosteroidy
Jedná se o samostatnou třídu drog, které chceme věnovat zvláštní pozornost. Tyto prostředky jsou deriváty hormonů a používají se k inhalaci rozprašovače v případě, že je kašel způsoben alergií nebo autoimunitním onemocněním. Během těhotenství jsou tyto farmakologické látky předepisovány s extrémní opatrností a pouze podle přísných lékařských indikací. Je lepší je používat ne prostřednictvím osobního nebulizéru, ale pomocí uzavřených lahviček, ve kterých se v lékárnách prodávají inhalační glukokortikoidy. Automatické dávkovače a nebulizéry takových nádobek ochrání pacienta před možným předávkováním lékem.
Výběr nebulizéru
Důležitým parametrem nebulizéru je disperzita, tedy velikost částic ve vzduchové suspenzi vytvořené zařízením. Čím menší tyto částice mají, tím hlouběji lék pronikne podél bronchiálního stromu. Proto je výběr disperze založen na tom, které onemocnění způsobilo kašel. Pokud se jedná o zánětlivý proces v hltanu, pak by měly být preferovány hrubé modely - částice, které rozprašují, se usadí v horních cestách dýchacích. A například když je kašel způsoben zánětem průdušinek nebo plicních sklípků, je nutné, aby se lék dostal až do hlubokých částí dýchacích cest. V tomto případě budete potřebovat jemně rozptýlený nebulizér.
Moderní nebulizéry jsou vybaveny funkcí kontroly disperze v souladu s potřebami pacienta.
Je také třeba mít na paměti, že různé modely rozprašovačů mají určitá omezení ve schopnosti vyrábět vzduchovou suspenzi určitých typů léků:
- Zařízení s kompresorovým mechanismem činnosti rozprašují léčivo vháněním vzduchu do roztoku pod vysokým tlakem. V tomto typu nebulizéru se používá jakákoli kapalina, ale některé modely kompresorů jsou omezeny na použití esenciálních olejů.
- Ultrazvukové nebulizéry „vybijí“ roztok usměrněným působením ultrazvukových vln. Antibiotika a glukokortikoidy nelze v těchto zařízeních použít - jsou zničeny při zvýšené teplotě, ke které dochází při působení ultrazvukových vln na kapalinu. A ultrazvukový nebulizér nemá dostatečný výkon na rozprašování viskózních olejů.
V membránových nebulizérech roztok vstupuje do vibrační membrány a prochází mikrootvory, ve kterých se kapalina mění na aerosol. V takových modelech nemůžete použít vlastní roztoky sodné soli, fytopreparáty a éterické oleje - ucpou otvory.
