Kongesce a bolest v uchu jsou příznaky, které signalizují přítomnost patologických změn ve stavu orgánu sluchu. Provokatéry nepříjemných pocitů jsou nejčastěji cévní onemocnění, infekční léze sliznic ve středním a zevním uchu, barotrauma a špatné prokrvení sluchového nervu. Ignorování problému může vést k rozvoji autofonie a nevratné ztrátě sluchu.
Symptomatická léčba patologie bez určení příčin jejího výskytu vede k rozvoji komplikací, jako je senzorineurální ztráta sluchu, meningitida, labyrintitida a mastoiditida.
Před použitím léků je vhodné vyšetřit lékaře ORL, který bude ve fázi diferenciální diagnostiky schopen určit, na kterém oddělení sluchového analyzátoru došlo k porušení a jak je lze odstranit.
Příčiny
Proč ucho bolí a je ucpané? Ve většině případů dochází k nepohodlí v důsledku vývoje patogenní flóry v tkáních sluchového analyzátoru. Patogeny se do ušní dutiny dostávají Eustachovou trubicí při rozvoji rýmy, sinusitidy, sinusitidy nebo bubínkovou cestou, tzn. zevním zvukovodem při poškození bubínku. Mezi hlavní provokatéry patologických změn v měkkých a kostních strukturách orgánu sluchu patří:
- tubotympanitida (eustachitida);
- katarální (serózní) zánět středního ucha;
- myringitida (zánět membrány);
- sinusitida;
- sinusitida;
- zánět mandlí;
- arteriální hypertenze;
- hypotenze;
- sírové zátky;
- vlhkost ve vnějším zvukovodu;
- zhoršená mikrocirkulace krve;
- purulentní a difúzní zánět středního ucha;
- barotrauma a aerootitida;
- zánět sluchového nervu.
Důležité! Neustálé vystřelující bolesti do ucha spojené s poruchou sluchu mohou naznačovat rozvoj senzorineurální nedoslýchavosti, která je přístupná medikamentózní léčbě pouze ve stadiu akutního vývoje.
Klinický obraz
Ušní kongesce je příznakem, který doprovází většinu typů ušních onemocnění. Proto je možné určit typ patologie pouze dalšími klinickými projevy:
- zánět středního ucha: bolesti hlavy, otorrhea, transfuze tekutin v uších, hypertermie;
- labyrintitida: závratě, prostorová dezorientace, nevolnost, bolest vyzařující do spánku, zadní části hlavy a zubů;
- tubotympanitida: bolestivé pocity při polykání slin, porucha sluchu, autofonie, ucpaný nos;
- sirné zátky: ztráta sluchu, pocit tlaku na ušní membránu;
- kardiovaskulární onemocnění: bušení srdce, pocit pulsu v uších, ucpanost v obou uších najednou;
- senzorineurální ztráta sluchu: vystřelující bolesti, progresivní ztráta sluchu.
Co dělat, když je ucho ucpané a bolí to? Příčinu potíží bude jistě schopen určit pouze odborník po vyšetření pacienta. Pokud bolest do 3-4 dnů neustoupí, ale pouze zesílí, neodkládejte návštěvu otolaryngologa.
Možné komplikace
Nejčastěji s rozvojem onemocnění uší je pozorována perforace ušní membrány. Při absenci konstantního hnisání se perforované otvory rychle zahojí, díky čemuž je obnovena normální sluchová ostrost. V případě průniku patogenní flóry do středoušní dutiny však mohou nastat vážnější komplikace. Předčasná léčba zánětlivých procesů ve sluchovém analyzátoru je plná takových důsledků, jako jsou:
převodní nedoslýchavost - sluchová dysfunkce vyplývající z poškození částí zvukově vodivé soustavy: bubínek, ušní labyrint, sluchové kůstky;
- percepční nedoslýchavost - porucha sluchu způsobená poškozením tkání zvukového aparátu: centrální část sluchového analyzátoru, vláskové buňky, ušní labyrint, vestibulární kochleární nerv;
- autofonie - zvýšené vnímání vlastního hlasu spojené s hromaděním serózních výpotků v bubínkové dutině nebo myringitidou;
- mastoiditida - destruktivní změny v kostních strukturách mastoidního procesu, vyvolané infekčním zánětem v dutině středního ucha;
Jednou z nejzávažnějších komplikací je percepční (senzorineurální) nedoslýchavost, která se vyznačuje poškozením sluchových nervů, které nelze obnovit.
Diagnostika
Účinnost terapie je určena správností diagnózy, kterou by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník. Co dělat, když máte ucpané ucho a bolí to? K určení hlavních příčin symptomů úzkosti musí pacient podstoupit následující typy vyšetření:
- fluoroskopie - vyšetření, při kterém odborník posoudí stav kostních struktur orgánu sluchu podle přijatých rentgenových snímků;
- audiometrie - metoda pro stanovení prahu sluchové citlivosti, která umožňuje stanovit typ a stupeň rozvoje ztráty sluchu;
- měření impedance - objektivní posouzení pracovní schopnosti středního ucha, při kterém se zjišťuje stupeň pohyblivosti sluchových kůstek;
- biopsie - mikroskopické vyšetření výtoku ze středoušní dutiny, díky kterému se určuje typ původce infekčního onemocnění.
Zpravidla se v počátečních fázích vývoje infekčních onemocnění používá konzervativní a fyzioterapeutická léčba. Chirurgická intervence je nutná pouze ve fázi vývoje závažných komplikací, které mají za následek nevratné změny v kostech a měkkých strukturách sluchového orgánu.
Léčba zánětu středního ucha
Léky na infekce může předepsat pouze otolaryngolog. V závislosti na typu původce zánětu lze k likvidaci patogenní flóry použít antibiotika, antimykotika a antivirotika s analgetickým a protizánětlivým účinkem. Léčba bolesti a kongesce v uchu se provádí podle následujícího schématu:
- odstranění hnisavých sekretů a síry ve vnějším zvukovodu;
- drenáž bubínkové dutiny ve středním uchu;
- ošetření sliznice středního ucha a nosohltanu antiseptickým roztokem;
- užívání symptomatických anestetik a protizánětlivých léků;
- užívání systémových antibiotik, antivirotik nebo antimykotik.
Během užívání antibakteriálních léků je třeba dodržovat dávkování doporučené odborníkem. V opačném případě se zvyšuje riziko snížení lokální imunity a relapsu onemocnění.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické procedury jsou jednou z hlavních součástí komplexní léčby ušních onemocnění. Pomáhají zkrátit dobu regenerace postižených tkání a co nejdříve obnovit co nejčasnější funkci. Ve fázi regrese zánětlivých procesů v orgánu sluchu lze použít následující typy postupů:
- elektroforéza - zavedení léků do sliznice bubínkové dutiny pomocí konstantního elektrického pole;
- UFO je terapeutická a profylaktická procedura zaměřená na urychlení procesů regenerace postižených tkání pod vlivem vln UV záření;
- presoterapie - obnovení normálního krevního oběhu v uchu v důsledku účinku stlačeného vzduchu na tympanickou membránu;
- UHF - léčba zánětu v orgánu sluchu elektromagnetickými vlnami nadzvukové frekvence.
Fyzioterapie pomáhá obnovit normální krevní oběh, což má příznivý vliv na trofismus tkání.Odborníci však varují, že UHF a presoterapie lze použít pouze ve fázi řešení akutního zánětu.
Domácí léčba
Pokud je ucho ucpané a bolí, jak to léčit? Samoléčbu ušních patologií lze provést pouze po přesném určení příčiny nepříjemných příznaků. Při absenci vysoké horečky a otorrhea můžete udělat následující:
- navlhčete vatový tampon v 3% peroxidu vodíku, vyčistěte vnější zvukovod od nečistot a vosku;
- rolujte těsný tampon (turunda) ze sterilní bavlny;
- namočte tampon do ohřátého fyziologického roztoku;
- jemně vložte turundu do zvukovodu;
- vyměňte tampon po půl hodině.
Důležité! Turundas by se neměl používat, pokud jsou v ušní membráně perforované otvory. Slaná voda ve středním uchu způsobí podráždění a otoky tkání.
Při absenci teploty odborníci doporučují používat termoterapii. Prohřátí postižených tkání urychlí krevní oběh a lymfodrenáž, díky čemuž se rozšíří lumen v Eustachově trubici. Zvětšení vnitřního průměru ve zvukovodu povede k obnovení normálního tlaku v bubínkové dutině, čímž se uvolní přetížení a sníží bolest.
K zahřátí ucha lze použít následující:
- suché teplo (modrá lampa, pytel soli nebo lněné semínko);
- vlhké teplo (poloalkoholové, lihové a olejové obklady).
Za přítomnosti hypertermie byste měli užívat antipyretika a jít na schůzku s otolaryngologem. Zvýšení teploty ve většině případů signalizuje přítomnost akutního zánětu v orgánu sluchu, který může být způsoben patogenními bakteriemi (hnisavý zánět středního ucha), viry (bulózní zánět středního ucha) nebo plísněmi (otomykóza).