Nemoci nosu

Sfenoiditida: lékařská a domácí léčba

Zánět sliznic sfénoidního sinu neboli sfenoiditida je poměrně časté onemocnění, které se v akutní nebo chronické formě vyskytuje téměř u 20 % dětí a asi 15 % dospělých. Statistiky jsou zklamáním a skutečný počet pacientů může být ještě vyšší, protože onemocnění je obtížné diagnostikovat v rané fázi. A léčba sfenoiditidy by měla být zahájena co nejdříve, protože ve své chronické formě může vyvolat vážné komplikace.

Hlavní důvody

Hlavními původci sfenoiditidy jsou různé viry a bakterie, které infikují epiteliální buňky sfénoidního sinu a spouštějí onemocnění. Do těla se mohou dostat při vdechování nosní dutinou nebo zevnitř, když je virus v těle delší dobu (při syfilis, kapavka, tuberkulóza a další závažná onemocnění).

V důsledku zánětu sliznice silně oteče a úzký průchod spojující sfénoidní sinus a nosní kanál je částečně nebo úplně ucpaný. Dutina se začíná plnit tekutinou nebo hnisem, dráždí nervová zakončení sliznic a vyvolává silnou bolest uvnitř lebky, která je hlavním příznakem onemocnění.

Zánětlivý proces však mohou vyvolat i další faktory:

  • silné zakřivení nosní přepážky;
  • zúžení nosních průchodů;
  • malá velikost samotného sfénoidního sinu;
  • neustále znečištěný vzduch;
  • poranění kostí nebo zadní části nosu;
  • nedávná operace nosu;
  • novotvary uvnitř a v blízkosti sinusu;
  • cizí tělesa zachycená v nosu;
  • chronická onemocnění dýchacích cest;
  • časté nachlazení;
  • závažné nebo časté alergické reakce.

Snížená imunita přispívá k aktivnějšímu průběhu zánětlivého procesu a v tomto případě léčba silnými léky pomůže překonat sfenoiditidu.

Ale v počátečních stádiích se i léčba doma pomocí lidových metod dokáže vyrovnat s nekomplikovaným onemocněním. Jen je důležité mít čas to včas rozpoznat.

Typické příznaky

Jak již bylo uvedeno, prvním příznakem sfenoidální rinosinusitidy je specifická bolest hlavy. Má poměrně jasnou lokalizaci - v okcipitální části hlavy, jakoby v hloubce lebky. Ale s chronickou formou onemocnění a poškozením blízkých tkání může být podán do periorbitální oblasti nebo čela.

Charakteristickým znakem onemocnění jsou zvýšené bolesti hlavy v noci, kdy je tělo ve vodorovné poloze, ve které je odtok hlenu nahromaděného v dutině ještě obtížnější. Hlava silněji bolí při zvýšení teploty nebo tlaku vzduchu, protože se zvyšuje tlak na nervová zakončení.

V závislosti na charakteristice průběhu onemocnění a přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací mohou být přítomny i další příznaky:

  • podrážděnost, nervové stavy;
  • přetrvávající nebo opakující se poruchy spánku;
  • snížená chuť k jídlu, možná ztráta hmotnosti;
  • známky obecné intoxikace: slabost, nevolnost, závratě;
  • roztržitost, neschopnost soustředit se, ztráta paměti;
  • snížená zraková ostrost, poruchy hybnosti očí;
  • hlenovitý nebo hnisavý, hustý výtok s nepříjemným zápachem;
  • změny citlivosti kůže v určitých oblastech obličeje nebo hlavy.

I při akutním průběhu onemocnění je zřídka pozorováno výrazné zvýšení tělesné teploty. Častěji se pohybuje v rozmezí 37,2-37,5, jen občas překročí hranici 38.

Při současné přítomnosti dvou nebo více z výše uvedených příznaků na pozadí častých bolestí hlavy byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Diagnóza onemocnění

Léčba sfenoiditidy by měla začít kvalitním diagnostickým vyšetřením, především návštěvou otolaryngologa. Provede vizuální vyšetření hrtanu a nosní dutiny, prohmatá lymfatické uzliny, provede rinoskopii a odebere vzorky hlenu pro laboratorní analýzu na mikroflóru.

S největší pravděpodobností bude lékař schopen zjistit důvody, které vyvolaly onemocnění, a také zjistit, zda je primární nebo již pokročilá a komplikovaná. Může být nutné vytvořit konečný klinický obraz:

  • obecný krevní test, jehož indikátory odhalují přítomnost aktivních zánětlivých procesů v těle a také celkový stav pacienta;
  • Rentgenový snímek lebky a / nebo nosních dutin - obrázek ukazuje, jak moc je dutina naplněna hnisem a zda se zánět rozšířil do jiných orgánů, a také zda jsou jeho provokatéry cysty, polypy a jiné novotvary;
  • studie počítačové tomografie - umožňuje posoudit velikost sfénoidního sinu, určit stupeň poškození sliznice a vidět mnoho dalších důležitých detailů.

Při analýze hlenu na mikroflóru mohou lékaři nejen zjistit, které mikroorganismy napadly sliznice, ale také vybrat nejúčinnější antibakteriální léky pro jejich zničení.

Na základě výsledků studií lékař rozhodne, zda je nutné léčit sfenoiditidu silnými léky, nebo zda postačí domácí režim a použití osvědčených lidových léků. I když nejčastěji je nejúčinnější metodou terapie kombinace tradičních a tradičních metod léčby.

Tradiční metody

Tradiční metody léčby lze použít pouze v časném stadiu onemocnění nebo v případech, kdy je antibiotická terapie ze zdravotních důvodů kontraindikována (těžké alergie, těhotenství atd.). Ale i v tomto případě je lepší být léčen pod dohledem lékaře, protože onemocnění rychle postupuje a stává se chronickým.

Nejúčinnější domácí ošetření jsou:

  1. Mytí odvarem z heřmánku, měsíčku nebo celandinu. Tyto bylinky mají silné protizánětlivé vlastnosti a jsou schopny rychle zmírnit edém sliznic. K přípravě silného vývaru potřebujete 1 velkou lžíci drcené rostliny, spaříte sklenicí vroucí vody, vařte na mírném ohni po dobu 5 minut. Nalijte do termosky, nechte 1-1,5 hodiny, sceďte přes několik vrstev gázy. Vypláchněte si nos postupným nasáváním odvaru z každé nosní dírky nebo pomocí dětské stříkačky.
  2. Čerstvě vymačkaná šťáva z řepy s medem. Má antibakteriální, protizánětlivý, analgetický účinek, zmírňuje otoky, urychluje obnovu poškozeného epitelu. Řepu nastrouháme na jemném struhadle, šťávu vymačkáme přes několik vrstev tenká a smícháme se stejným množstvím medu. Ke kapání pro dospělé 5-7 kapek do každé nosní dírky, pro děti 3-5 několikrát denně.
  3. Šípkový odvar. Používá se jako silné protizánětlivé a tonizující činidlo, které aktivuje imunitní systém. Pro dosažení požadovaného účinku jej vypijte alespoň 0,5 litru denně. Chcete-li připravit koncentrovaný vývar, musíte nalít 3 polévkové lžíce. lžíce suchých bobulí 500 ml vroucí vody a trvejte na termosce přes noc. A za den vypít všechno, ale používat to příjemně teplé.
  4. Bramborová šťáva s cibulí. Pomáhá neutralizovat patogenní mikroorganismy, protože má silné antibakteriální vlastnosti a bramborová šťáva dokonale zmírňuje otoky a záněty. Obě čerstvě vymačkané šťávy smíchejte 1:1 a kapejte 3-4x denně 5-6 kapek do každé nosní dírky. Kvůli silnému pocitu pálení se nedoporučuje pro malé děti.
  5. Rakytníkový olej.Má jedinečné hojivé vlastnosti: rychle zmírňuje zánět, obnovuje slizniční buňky, má antibakteriální účinek. Můžete si vkapávat do nosu několikrát denně 5-6 kapek nebo vkládat olejem napuštěné gázové turundy na 15-20 minut před spaním.

Mnoho dalších způsobů léčby sfenoiditidy lidovými léky lze nalézt na internetu. Ale neměli byste se s nimi příliš unést - při komplikovaném a akutním průběhu onemocnění nepomohou, ale pouze oddálí proces hojení.

Léčba drogami

Při akutním průběhu onemocnění s velkým nahromaděním hnisu ve sfénoidním sinu a silným zvýšením teploty je pacient obvykle přijat do nemocnice. Tam je předepsán intenzivní průběh farmakoterapie a v případě potřeby se provádí katetrizační výplach sfénoidního sinu, který by neměl být zaměňován s chirurgickým zákrokem - jedná se o nechirurgickou metodu léčby.

Katetrizace je nutná, když je otvor sfenoidálního sinu zcela ucpaný a neexistuje jiný způsob, jak odstranit nahromaděný hlen ven. Poté se zavede tenký katétr nosním průchodem do sfenoidálního sinu, kterým je pod tlakem přiváděn fyziologický roztok, který vyplavuje hlen a hnis z dutiny.

Po důkladném omytí, které může trvat až 15 minut, je pacient položen na záda a stejným katétrem jsou do dutiny injikovány potřebné léky. Po jejich zavedení by se měl pacient snažit po dobu 20 minut neměnit polohu těla. Poté se katétr odstraní a postup lze v případě potřeby zopakovat po 2–3 dnech.

Ústavní léčba také zahrnuje:

  • antibiotická terapie - obvykle používejte "Amoxiclav", "Azithromycin", "Cefaxol" a další moderní léky;
  • protizánětlivé léky - "Sinupret", "Ibuprofen", které zmírňují bolest a snižují zánět;
  • vazokonstrikční kapky - "Snoop", "Vibrocil", zmírňující otoky sliznice a obnovení průchodnosti sfénoidního sinu;
  • antifungální látky - předepsané k prevenci rozvoje kandidózy při užívání antibiotik;
  • imunomodulátory - "Nazoferon", "Immunal", které aktivují imunitní obranu těla.

Pouze ošetřující lékař by měl vybrat konkrétní léky pro léčbu pacienta a stanovit jejich dávkování a délku podávání. V tomto případě není přijatelná žádná samoléčba, stejně jako použití lidových léků bez vědomí lékaře.

Je také nutné několikrát denně vyplachovat nos solnými roztoky, pro které je lepší použít hotové přípravky: "Aquamaris", "Dolphin" atd. Pro preventivní účely je užitečné vypláchnout hrdlo roztok sody nebo furacilinu.

Průběh ústavní léčby je obvykle 7-10 dní a poté pokračuje ambulantně až do úplného uzdravení.

Chirurgická intervence

Pokud se podle výsledků vyšetření zjistilo, že příčinou onemocnění se staly polypózní útvary, pak jakákoli, i nejúčinnější léčba poskytne pouze dočasné výsledky, dokud nebudou polypy odstraněny. A v tomto případě je nutná chirurgická intervence.

Operace se rozhodně není třeba bát. Moderní vybavení umožňuje jeho provádění téměř bez krve a téměř bezbolestně, přestože se provádí v nemocnici. Dnes je nejrozšířenější léčebnou metodou laserové otevírání klínovité dutiny.

Schéma operace vypadá takto:

  • Pacientovi se aplikuje lokální nebo celková anestezie (obvykle lokální).
  • Laserovým skalpelem se vypreparuje střední část turbinátu.
  • Část mřížového labyrintu ležící pod ním je vypreparována.
  • Otvorem do sfenoidálního sinu se zavede endoskop.
  • Provádí se důkladné vizuální vyšetření vnitřní výstelky sfenoidálního sinu se zobrazením obrazu na monitoru.
  • Provádí se odstranění polypů nebo řezání cyst.
  • Sinus je důkladně promyt antiseptickými a antibakteriálními roztoky a uzavřen stehy.

Odebrané tkáně je nutné odeslat na histologické vyšetření, aby se vyloučila možnost vzniku zhoubného nádoru.

Období aktivní rekonvalescence po operaci trvá až 7 dní, za týden se můžete zcela vrátit k normálnímu životnímu stylu. Pokud operaci provádí zkušený chirurg v souladu se sterilitou, jsou komplikace extrémně vzácné.

Metody prevence

Onemocnění je vždy snazší předcházet než léčit a zvláště tato zásada platí pro dýchací soustavu. Jejich sliznice jsou velmi choulostivé, ale jsou první, kdo přichází do kontaktu s negativními faktory životního prostředí, a to především: ohřívá studený vzduch, zadržuje částice prachu a nečistot, nepouští cizí tělesa dovnitř, neutralizuje patogeny.

Zdravý dýchací systém dodává celému tělu životně důležitý kyslík, bez kterého se člověk obejde jen pár minut. Aby byly sliznice nosu a vedlejších nosních dutin zdravé, stačí pravidelně dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

  • přestat kouřit a zneužívání alkoholu;
  • sledovat čistotu a vlhkost vzduchu v obytných a pracovních prostorách;
  • pravidelně provádět antifungální ošetření klimatizací a oken;
  • nepoužívejte domácí chemikálie nekontrolovaně;
  • větrejte prostory alespoň 2krát denně;
  • nepoužívejte vatové tampony k čištění nosních průchodů;
  • nepřekračujte doporučené dávkování vazokonstrikčních léků;
  • vyhnout se neustálým silným projevům alergických reakcí;
  • přijmout veškerá možná opatření k posílení imunitního systému.

Potraviny, které dráždí sliznici: pikantní, kyselé, s velkým množstvím chemických barviv mohou také vyvolat zánětlivý proces v nose a dutinách. Je lepší zařadit do jídelníčku více čerstvé zeleniny a ovoce, bohaté na vitamíny a antioxidanty.

Je velmi důležité nenechat žádné onemocnění dýchacích cest, dokonce i banální rýmu, bez léčby.

Pamatujte, že když se sfenoiditida stane chronickou, může vést k závažným komplikacím, jako je meningitida, sepse, částečná nebo úplná ztráta zraku, neurologické a endokrinologické poruchy a někdy i smrt.