Nemoci nosu

Rakovina nosu: příčiny, příznaky, diagnóza

Rakovina nosu je zřídka diagnostikována. Jeho celkový počet je méně než 1% všech pacientů s rakovinou, a to s ohledem na skutečnost, že zhoubné nádory nosu mají mnoho odrůd. Z důvodů, které stále zůstávají nejasné, je onemocnění častější u starších a starších mužů. Některé formy rakoviny ale postihují i ​​děti.

Možné důvody

Věda dodnes nedokázala jednoznačně určit příčinu vzniku a vývoje jakýchkoli novotvarů. Více či méně přesně medicína jmenuje pouze provokativní faktory, které zvyšují pravděpodobnost výskytu zhoubných nádorů:

  • Neustálé nebo nadměrné vystavení fyzikálním a chemickým dráždivým látkám. Ohroženi jsou alergici a lidé pracující ve „škodlivých“ odvětvích. Rakovina dýchacího systému (nejen nosu!) Mnohem častější mezi obyvateli velkoměst, kteří prakticky nechodí do přírody.
  • Kouření a vdechování toxických drog (lepidlo, kokain, jiné drogy) nosem vede k neustálému dráždění a poškozování nosní sliznice, tvorbě chronických vředů, polypů na ní a změnám epiteliálních buněk. V důsledku toho se může vyvinout rakovina nosní sliznice.
  • Chronický zánět v nosní dutině nebo dutinách. Chronická sinusitida, rýma, neustále zanícené adenoidy, polypy v nose mohou vyvolat výskyt a růst maligních novotvarů.
  • Některé typy novotvarů. Adenomy, bradavice, papilomy, některé typy krtků pod vlivem jiných negativních faktorů mohou degenerovat do maligních nádorů. To je důvod, proč je tak nebezpečné je svépomocí vybírat, řezat nebo jinak likvidovat.

Mezi příčiny vzniku a rozvoje rakovinných nádorů moderní lékaři označují i ​​silně sníženou imunitu, která může být důsledkem nedostatku vitamínů, nezdravého životního stylu a častých exacerbací chronických onemocnění vnitřních orgánů.

Silný imunitní systém je schopen zcela potlačit růst rakovinných buněk, zatímco slabý jej nedokáže ani výrazně brzdit.

Hlavní příznaky

V rané fázi rakovina nosu obvykle nedává jasné příznaky, takže může být velmi obtížné ji rozpoznat. Příznaky jsou zpočátku obecně podobné chronické rýmě nebo sinusitidě: neustálá rýma, pocit ucpaného nosu, možná pocit tlaku v jedné z dutin. A teprve s růstem nádoru (což může být docela rychle!) se začínají objevovat průvodní příznaky typické pro onkologická onemocnění:

  • fyzická slabost, únava;
  • celková intoxikace těla: nevolnost, závratě;
  • v mukózních sekretech - stopy nebo krevní sraženiny;
  • těžká nazální kongesce na jedné straně;
  • periodické krvácení z nosu;
  • neurologická bolest v obličeji;
  • prudký pokles imunity.

Pokud je rakovina nosu lokalizována na povrchu kůže, pak se novotvar časem stane vizuálně patrným. Rakovina nosní dutiny, klíčící, může postihnout střední ucho, nosohltan a dokonce i oční sliznici. Jediný způsob, jak přesně diagnostikovat rakovinu, je biopsie.

Diagnostické metody

Výše uvedené příznaky pomáhají při podezření na rakovinu nosu, na základě kterých je stanovena primární diagnóza: vizuální vyšetření, palpace lymfatických uzlin, je provedena anamnéza. Pokud jsou lymfatické uzliny za uchem nebo děložním čípkem zvětšené, pak je vysoká pravděpodobnost, že rakovina již metastázovala.

Poté se provádí rinoskopie pomocí zařízení, které rozšiřuje nosní kanál a umožňuje podrobnější zobrazení nosní dutiny. Pokud je podezření na rakovinu v některém z dutin, pak se vyšetření provádí pomocí endoskopu - tenké trubice, na jejímž konci je obvykle upevněna miniaturní videokamera.

Moderní vybavení umožňuje nejen nízkotraumaticky proniknout hluboko do nosní dutiny a zobrazit obraz na monitoru, ale také odebrat vzorky tkáně k cytologickému vyšetření. Tento postup se nazývá biopsie a je nezbytným diagnostickým krokem.

Jako další postupy se používají:

  • obecný krevní test - umožňuje určit hladinu hemoglobinu a leukocytů, přítomnost zánětlivých procesů a celkový stav pacienta;
  • biochemický krevní test - poskytuje podrobnější obraz o klíčových ukazatelích složení krve;
  • krevní test na nádorové markery - přítomnost rakovinných buněk v těle vyvolává určitou ochrannou reakci imunitního systému, který začíná aktivně produkovat protilátky;
  • Rentgenový snímek nosu a dutin - umožňuje vizuálně vidět novotvary, posoudit jejich velikost, zhruba určit umístění;
  • počítačová tomografie - určuje hustotu a přesnou lokalizaci a velikost novotvaru, odhaluje přítomnost metastáz.

Pokud je podle výsledků vyšetření zjištěna rakovina nosu, ale pacient je evidován v onkologickém dispenzáři a další léčba je předepsána a sledována onkologem.

Odrůdy rakoviny

Existuje mnoho typů rakoviny nosu a pouze cytologický rozbor může přesně určit, který z nich je pacientem postižen. Ukazuje, z jakých typů buněk se nádor skládá, a může částečně naznačovat důvody jeho vzniku. Ve 4 z 5 případů je diagnostikován spinocelulární karcinom nosu, kdy ploché epiteliální buňky degenerují a nekontrolovatelně rostou. Při lokalizaci na povrchu nebo na nosní sliznici dobře reaguje na léčbu ozařováním a při nepřítomnosti metastáz může být dostatečně rychle zhojen.

Rakoviny se dělí na dvě velké skupiny: nádory pyramidy nosu, lokalizované přímo na nose nebo v nosních průchodech, a nádory nosní dutiny – mnohem obtížněji dostupné novotvary, které rostou uvnitř v nosních dutinách a dutinách. Rozpoznat a odhalit včas druhý typ nádoru je rozhodně složitější.

Nejagresivnějším a nejnebezpečnějším typem rakoviny je sarkom, který má také různé formy:

  • fibrosarkom - vzniká ze změněných fibroblastů a postihuje měkké tkáně nosu;
  • chondrosarkom - postihuje tkáň chrupavky, která je pro ni stavebním materiálem;
  • osteosarkom - velmi rozmanitý, skládající se z několika typů buněk, metastázy již v raném stádiu rakoviny;
  • lymfosarkom - vzniká z degenerovaných lymfocytů, objevuje se ve střední části nosu nebo na přepážce, rychle postihuje lymfatické uzliny a šíří se dále.

Tyto novotvary při absenci adekvátní léčby rostou velmi rychle a poskytují četné metastázy, které se šíří po těle krví, a lymfosarkom lymfou.

Obecný léčebný režim

Bohužel v současné době stále neexistuje účinná léčba rakoviny. Problém lze radikálně vyřešit chirurgickou operací k excizi nádoru a okolních tkání. To však není vždy možné, protože často samotná lokalizace novotvaru vylučuje chirurgický zákrok. Pokud navíc nádor již metastázoval, pak jeho eliminace nepovede k úplnému uzdravení.

Pro každého pacienta je na základě jeho celkového stavu, typu a charakteristik nádoru vyvinuto komplexní schéma léčby, které se skládá z několika typů expozice:

  1. Radiační expozice je účinek směrovaného radioaktivního záření na nádor, který je škodlivý pro rakovinné buňky. Aby se zabránilo rozvoji nádoru, jsou také ozařovány sousední lymfatické uzliny a blízké tkáně. Po průběhu radiační terapie se v případě potřeby provede chirurgický zákrok.
  2. Chemoterapie je zavedení chemických sloučenin destruktivních pro rakovinu do těla. Bohužel jsou toxické pro celý organismus, proto je chemoterapie pro pacienty poměrně obtížně snášená. Ale tento typ léčby je nezbytný, pokud se metastázy nádoru rozšířily do sousedních orgánů.
  3. Drogová terapie - obvykle se provádí po kurzech chemie nebo radiační expozice a je zaměřena na odstranění jejich negativních důsledků a také na zvýšení imunity pacienta. Léky jsou vybírány individuálně.

Při absenci metastáz je pravděpodobnost úplného vyléčení rakoviny nosu velmi vysoká, zvláště pokud je detekována v rané fázi. Nemoc však vyžaduje, aby pacient přísně dodržoval všechny lékařské předpisy, zcela opustil špatné návyky a dodržoval šetrnou stravu a zdravý denní režim.

Jakmile je rakovina pokročilá, není možné předvídat výsledek onemocnění. Opakované léčebné kúry však mohou významně inhibovat růst nádoru a prodloužit život pacienta na několik let.

Stále je však lepší nedostat se na schůzku s onkologem, a proto byste měli pravidelně přijímat preventivní opatření.

Preventivní opatření

Protože skutečné příčiny výskytu maligních novotvarů nebyly stanoveny, není možné jednoznačně říci, které akce mohou rakovině zcela zabránit. Dodržováním jednoduchých preventivních opatření však můžete snížit nebo zcela odstranit vliv negativních faktorů, které přispívají k rozvoji rakoviny:

  • Posílení imunitního systému. Nejlepší nástroj prevence rakoviny. Právě imunitní buňky jako první napadají zhoubné novotvary a brání jejich růstu. Proto je nutné posilovat imunitní systém všemi dostupnými prostředky: pravidelným používáním otužovacích procedur, fyzickou aktivitou, pravidelným příjmem imunomodulátorů.
  • Neutralizace volných radikálů. Moderní výzkumy ukázaly, že přeměnu obyčejných buněk na rakovinné buňky usnadňuje přítomnost volných iontů určitých látek, tzv. „volných radikálů“ v těle. Antioxidanty pomáhají neutralizovat škodlivé účinky, z nichž nejsilnější jsou vitamíny C a E, které jsou ve velkém množství obsaženy v čerstvém ovoci, zelenině a bylinkách. Tyto potraviny by měly být na vašem stole každý den.
  • Ultrafialové omezení. Ultrafialové záření přispívá k tvorbě volných radikálů, zvláště pokud působí na organismus dlouhodobě. Milovníci opalování na pláži nebo štamgasti solárií se mnohem častěji stanou pacienty onkologů. Maximální přípustná doba vystavení osoby přímému slunečnímu záření je až 20 minut denně. Nepleťte si ale rozptýlené sluneční světlo a směrové paprsky v soláriu. Můžete tam zůstat bez újmy na zdraví maximálně 5 minut a poté za předpokladu ochrany pokožky krémem s opalovacím filtrem minimálně 15.
  • Včasná léčba jakýchkoli zánětlivých procesů v dýchacím systému. V lidském těle je vše propojeno a i chronická bronchitida může vyvolat rakovinu nosních dutin, protože oslabuje imunitní systém a vyvolává trvalé záněty sliznice. Pokud je zánět nosu a dutin způsoben přítomností polypů, je nejlepší je odstranit chirurgicky.
  • Zanechání špatných návyků obecně pomáhá zlepšit zdraví a celkovou pohodu. Špatné návyky vedou k chronické celkové intoxikaci těla a silnému snížení imunitní obrany a některé z nich, například kouření, vyvolávají zánět sliznice a degeneraci jejích buněk.
  • Používání ochranných prostředků. Při práci ve „škodlivých“ odvětvích je povinné používat zařízení na ochranu dýchacích cest: masky, respirátory, gázové obvazy atd. Nezanedbávejte je. Obyvatelům megalopolí lze doporučit ionizátory vzduchu, které jej čistí, zvlhčují a přispívají k usazování prachu a mikročástic nečistot poletujících ve vzduchu.

Tato opatření samozřejmě neposkytnou 100% záruku, že nikdy neonemocníte rakovinou nosu, ale výrazně snižují pravděpodobnost jejího výskytu.

Ale i když již byla taková diagnóza provedena, je důležité nepropadat panice a nevzdávat se, ale okamžitě kontaktovat odborníka a zahájit léčbu. Pamatujte, že pravděpodobnost příznivého výsledku je velmi vysoká a měli byste udělat vše pro to, abyste toto procento zvýšili.