Osteom čelního sinu

Osteom je novotvar tvořený buňkami kostní tkáně, což je druh "kostního" růstu souvisejícího s nezhoubnými nádory. Může se objevit na kostech lebky, končetinách nebo páteři. Při poškození stěn čelních dutin je diagnostikován osteom čelního sinu - jeden z nejběžnějších typů novotvarů tohoto typu.

Důvody pro vzdělání

Příčiny vzniku nezhoubných nádorů jakéhokoli druhu stále lékaři spíše navrhují, než aby je dokázali přesně pojmenovat. Podle statistik shromážděných z desítek tisíc anamnéz je nádor čelního sinu nejčastěji diagnostikován u lidí:

• často trpí nachlazením, akutními respiračními virovými infekcemi, akutními respiračními infekcemi;
• dlouhodobý nedostatek vápníku a/nebo vitaminu D;
• trpí chronickými respiračními onemocněními;
• obdrželi významnou dávku záření (včetně rentgenového záření);
• život v ekologicky nepříznivých oblastech;
• práce ve znečištěných místnostech nebo s chemikáliemi;
• osoby zneužívající kouření a alkohol;
• často podstoupil proceduru punkce maxilárního sinu.

V některých případech je osteom čelního sinu vrozený, vyvolaný poškozením genetického aparátu pod vlivem virů nebo bakterií, které pronikly do těla matky. Avitaminóza během těhotenství může také způsobit výskyt různých novotvarů.

Často není osteom na čelní kosti jediným novotvarem a tato možnost by měla být zohledněna při provádění diagnostického vyšetření. Může být lokalizován i na spánkové, sfenoidální a etmoidální kosti, ovlivnit trnové výběžky páteře, kosti končetin a vyvolat v nich degenerativní změny.

Jak se tvoří

Nejběžnějším typem osteomu čelního sinu je hyperplastický. Je tvořena buňkami kostní tkáně, které se aktivně množí a jakoby na sebe vrství, čímž dochází k výraznému ztluštění v jedné z oblastí kosti.

Postupem času toto ztluštění dosáhne takové velikosti, že je dokonce patrné zvenčí a vyboulí se jako boule na čele. Formace není bolestivá a při palpaci nejsou žádné nepříjemné pocity. Při velkém růstu může vést k výrazné deformaci lebky, zvláště pokud se objevila v dětství, kdy obličejové kosti dále rostou.

V části čelní kosti obklopující nádor se současně tvoří řídnutí kostní tkáně, což zvyšuje její křehkost a i při mírném náhodném nárazu do této oblasti může dojít ke zlomenině.

Pokud nádor začne stlačovat okolní cévy a měkké tkáně, objeví se odpovídající příznaky a mohou se rozvinout různé komplikace spojené s poruchou krevního oběhu.

Příznaky onemocnění

Odhalit všechny osteomy v rané fázi je téměř nemožné – nijak se neprojevují. V případě růstu osteomu čelní kosti směrem ven je to patrné již tehdy, když jsou patrné změny na lebce. Pokud dojde ke ztluštění kosti uvnitř lebky nebo čelního sinu nosu, pak se po chvíli stane příčinou výskytu docela nepříjemných příznaků:

• chronická čelní sinusitida;
• silné bolesti hlavy;
• přetrvávající výtok z nosu;
• zrakové poruchy;
• zánět mozkových blan;
• podrážděnost, nespavost.

V každém případě příznaky závisí na směru, kterým nádor dále roste, kterých sousedních orgánů a tkání se současně dotýká.

Celkově tedy osteom, i když je benigní, není vůbec neškodný novotvar. Některé komplikace vznikající na jeho pozadí mohou vést ke smrti: mnohočetné hnisavé abscesy, nekróza, akutní meningitida. Ale to se stává velmi zřídka.

Diagnostika

Je nemožné odhalit osteom a ještě více přesně určit typ této formace pouze vizuální kontrolou. Zde je nutné použít metody diferenciální diagnostiky, které zahrnují:

• RTG - ukáže postiženou oblast;
• počítačová tomografie - umožní vám jasně lokalizovat lézi;
• MRI - umožňuje určit hustotu a strukturu vzdělání;
• tkáňová biopsie - je povinná být provedena k vyloučení přítomnosti maligních buněk.

Při vizuálním vyšetření nosní dutiny, a to ani pomocí endoskopu, není možné přesně diagnostikovat, předpovídat další průběh onemocnění a ještě více předepisovat léčbu.

Zajímavostí je, že nejčastěji mají pacienti osteom levého frontálního sinu. Dnes je těžké říci, s čím to souvisí a proč nádor preferuje lokalizaci vlevo. Často se však vyskytuje u dětí při preventivní lékařské prohlídce, kdy je zjištěn prudký pokles vidění na levém oku a lékaři začnou zjišťovat jeho příčiny.

Léčebný režim

Na základě údajů získaných na základě vyšetření může lékař učinit konečný závěr o stavu pacienta a rozhodnout, jaká léčba je v tomto případě nezbytná a která.

Pokud osteom nezpůsobuje obavy a byl objeven náhodou, pak lékaři doporučují provádět dynamické vyšetření každých několik měsíců.

Nejlepší možností dynamického vyšetření je počítačový tomogram, který umožňuje poměrně přesně určit rychlost a směr růstu osteomu. Někdy se stane, že prostě přestane růst, i když nebyla provedena žádná léčba. Ale častěji se prostě zvyšuje tak pomalu, že to můžete ignorovat.

Při silném růstu osteomu a postižení přilehlých tkání či orgánů je nutné rozhodnout o jeho chirurgickém odstranění (pokud je to možné, na základě lokalizace nádoru a zdravotního stavu pacienta). Konzervativní léčba nemůže zpomalit růst osteomu, lze ji použít pouze ke zmírnění příznaků způsobených nádorem.

Operace se provádí v nemocnici v celkové anestezii, protože někdy je nutné odstranit velké plochy kostí a nádorem poškozených cév a měkkých tkání. Proto před jeho provedením musí být pacient pečlivě vyšetřen na absenci lékařských kontraindikací pro použití anestezie.

Při malé velikosti nádoru a jeho vhodné lokalizaci se provádí nízkotraumatická verze operace pomocí laserové endoskopie. Někdy musí chirurg otevřít čelní dutiny nebo provést kraniotomii, aby získal přístup k poškozené oblasti.

Doba aktivního zotavení po operaci je až 7-10 dní. Pro pacienta je lepší být v tuto dobu v nemocnici, aby se vyloučilo riziko pooperačních komplikací nebo je rychle odstranili.

Aby se zabránilo rozvoji zánětlivých procesů, je obvykle předepsán průběh antibiotické terapie. Pacient by měl dodržovat šetřící dietu, vyhýbat se průvanu a náhlým změnám teplot. Reklama: stiklo konstrukcijos, pertvaros, turėklai, laiptai, durys ir terasos stogo stiklinimas gera kaina

Během 2-3 měsíců po operaci je přísně dodržována řada omezení: nemůžete navštívit bazén, plavat ve volné vodě, potápět se a aktivně sportovat. Je velmi důležité chránit se před respiračními viry a infekcemi, protože onemocnění během období zotavení může vyvolat různé komplikace.

Preventivní opatření

Je těžké radit nějaká účinná preventivní opatření, která zabrání vzniku osteomů. Nejlepší prevencí jakéhokoli novotvaru je zdravý životní styl a silná imunita. Úsilí by mělo směřovat k dosažení těchto cílů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována stravě: měla by obsahovat dostatečné množství vápníku. Chcete-li to provést, zahrňte do denního menu: zeleninu, sezamová semínka, všechny druhy mléčných výrobků, ořechy. Vitamin D z tablet se vstřebává pouze z 15%, ale pod vlivem slunce je aktivně produkován kůží. Proto se musíte snažit strávit na ulici alespoň půl hodiny denně.

Častá nachlazení a chronická onemocnění dýchacích cest oslabují imunitní systém a vedou k atrofickým změnám v nosní dutině a dutinách. To také přispívá k rozvoji všech druhů novotvarů, a to nejen benigních. To znamená, že je nutné získat vysoce kvalitní léčbu a včas se poradit s lékařem.

Všude a neustále mluví o vzdání se špatných návyků. Nuceno opakovat – kouření výrazně zvyšuje riziko rakoviny a rozvoje nezhoubných novotvarů v dýchacím systému.

Mimochodem, období rekonvalescence po operaci u kuřáků trvá déle a riziko komplikací je vyšší. Tak se rozhodněte sami.