Často jsou příčinou onemocnění viry nebo bakterie, které způsobují zánět a otok sliznice hrtanu.
Ve většině případů lékař diagnostikuje stenózní laryngitidu, pokud slyší chrapot a sípání.
V samotném konceptu „stenózy“ je naznačeno, co se děje s hrtanem. Na pozadí množení patogenních mikroorganismů a uvolňování toxinů dochází k poškození sliznice s rozvojem těžkého edému. V důsledku toho se lumen hrtanu zužuje a dýchání se stává obtížné.
Nemá cenu doufat v nezávislý lék na nemoc u dětí, protože existuje vysoké riziko krupice. Rozvíjí se extrémně rychle a vede k progresivnímu respiračnímu selhání a dušení.
Mezi nejčastější příčiny laryngitidy patří:
- virové infekce, které se projevují bolestmi svalů, rýmou, nízkou horečkou a bolestmi v krku. Zvláštností virových onemocnění je teplota nad 38 stupňů, která netrvá déle než 2-3 dny, po které může být udržována na 37,3 stupních;
- bakteriální patogeny - vyvolávají výskyt silné bolesti v orofaryngu a suchého kašle. Obvykle rinorea neobtěžuje. Horečka dosahuje 39 stupňů a přetrvává po dlouhou dobu;
- vzduch kontaminovaný chemikáliemi nebo prachovými částicemi. V důsledku podráždění hrtanu se objevuje zánět a otok. Horký suchý vzduch může také způsobit laryngitidu. To je způsobeno silným ohřevem vzduchu v dětském pokoji nebo v autě ohřívačem;
- místní hypotermie (pití studených nápojů, zmrzliny) nebo celková (zmrznutí, zmoknutí v dešti);
- přetížení hlasivek. Týká se to dětí, které v předškolních třídách rády křičí, hlasitě pláčou nebo zpívají;
- alergické reakce.
Komplex příznaků pro laryngitidu
Aby bylo možné včas podezřívat zánět hrtanu, je nutné věnovat pozornost nejen znělosti dětského hlasu, ale jeho chování a chuti k jídlu.
Ve většině případů onemocnění začíná rychle a je charakterizováno následujícími klinickými příznaky:
- změnit barvu hlasu. Chrapot naznačuje otok hlasivek, ale tento příznak je u kojenců méně častý;
- nechutenství. Rodiče si mohou všimnout, že dítě odmítá své oblíbené jídlo a novorozenec - z prsu;
- výtok z nosu a bolest v krku - objevují se téměř ve všech případech laryngitidy způsobené infekcí;
- afonie a tichý kašel svědčí o rozsáhlém zánětu a silném otoku, který vyžaduje okamžitou pozornost;
- sípání, což ukazuje na zúžení dýchacích cest. Pískání je zvláště výrazné při dýchání ústy.
- „Štěkavý“ kašel je známkou stenózy hrtanu. Nejprve při kašli není možné vykašlávání hlenu, ale časem se na pozadí léčby kašel stává vlhkým;
- subfebrilní hypertermie, ale je možná nepřítomnost zvýšení teploty.
Uvedené příznaky jsou u kojenců poměrně obtížně postřehnutelné, což představuje ještě větší nebezpečí pro jejich život kvůli nemožnosti včasné diagnózy.
Všichni rodiče potřebují znát příznaky laryngitidy a příznaky počínající zádi. To umožňuje rychle zavolat sanitku a zahájit léčbu. Záď prochází 3 fázemi, které se vyznačují:
- chrapot hlasu, který postupně přechází v afonii a hlas ztrácí znělost;
- "Štěkavý" kašel ztichne;
- jak se lumen hrtanu zužuje, objevuje se dušnost, která se rychle zvyšuje. Pro dítě je obtížné vdechnout, takže dýchá často a mělce;
- s růstem mozkové hypoxie se dítě stává začíná rozmarný, vyděšený, silný pláč, který ještě více ztěžuje dýchání. Vzhled letargie je možný;
- kardiovaskulární systém reaguje na laryngospasmus zrychleným srdečním tepem, který postupně přechází v bradykardii;
- modré zbarvení kůže. Začíná u konečků prstů, nosu, ušních boltců a rtů, poté pokrývá krk, hrudník, obličej a končetiny.
První pomoc při zádi
Někteří rodiče, kteří se opakovaně potýkali se zádí u dítěte, vědí, jak jednat, aby zabránili zhoršení stavu. Pokud se komplikace vyvine poprvé, musíte zavolat sanitku a dodržovat následující doporučení:
- za prvé - musíte uklidnit rodiče a uklidnit dítě, nedovolit hysterii;
- za druhé, dítě by mělo dostat hodně alkalických tekutin k pití. Borjomi nebo jakoukoli jinou nesycenou alkalickou vodu lze smíchat s teplým mlékem (1:1). Můžete také přidat 1 g sody do sklenice mléka;
- třetí je větrání místnosti, aby byl zajištěn přístup kyslíku;
- pokud není horečka, teplé koupele nohou. To pomůže zvýšit dodávku krve do dolních končetin, čímž se sníží edém hrtanu;
- povinná položka - léky na laryngitidu u dětí.
Pokud není k dispozici rozprašovač, lze inhalaci provést v koupelně. K tomu nalijte horkou vodu do umyvadla a přidejte jedlou sodu. Dítě si může hrát s hračkami nebo si prohlížet obrázky v knihách a přitom vdechovat alkalické výpary.
Skupina drog | Akce | Poznámka |
---|---|---|
antihistaminika (Suprastin, Loratadin, Zodak) | Snižují otoky tkání, mají mírný sedativní účinek | Používá se ve formě sirupu nebo tablet |
Hormonální přípravky (Pulmicort) | Má rychlý protiedémový účinek, stabilizuje buněčné membrány a zabraňuje vzniku nových otoků. Silný protizánětlivý účinek | Probíhá inhalace |
Alkalické kapaliny (fyziologický roztok, Borjomi) | Zvlhčujte sliznici, zabraňte jejímu poškození a zvýšeným otokům | Používá se inhalačně |
Antipyretika (Paracetamol, Panadol) | Snižuje závažnost horečky, a tím snižuje dušnost, úzkost a ztrátu tekutin potem | Aplikuje se ve formě sirupu |
Terapeutická taktika pro laryngitidu
Lékař by měl léčit laryngitidu u dětí, proto byste při prvních příznacích onemocnění měli jít do nemocnice. Pokud lékař povolí léčbu doma, rodiče musí přísně dodržovat doporučení a sledovat jejich provádění dětmi. Samozřejmě ne vždy je možné vysvětlit dítěti pravidla chování během léčebného období, ale přesto je potřeba to zkusit. Léková terapie se tedy provádí na pozadí souladu:
- odpočinek na lůžku, což je zvláště obtížné pro děti;
- hlasový klid, který je u dětí také obtížně ovladatelný. Je vhodné omezit jeho komunikaci a zakázat křik;
- kontrola vlhkosti v dětském pokoji. Můžete použít speciální zvlhčovač. Nezbytné je také pravidelné mokré čištění;
- vydatný pitný režim. Tekutina by měla být teplá, nesycená oxidem uhličitým, aby nedráždila sliznici orofaryngu. Doporučené mléko s medem, soda, minerální voda, želé, kompot nebo čaj s malinami. Dostatečný příjem tekutin umožňuje urychlit vylučování toxinů a zlepšit stav. Kromě toho se viskozita sputa snižuje a jeho vylučování je usnadněno;
- správná výživa. V období nemoci by měla být strava šetrná, lehká a nedráždí sliznici.Vývary, čerstvá zelenina, ovoce a mléčné výrobky by měly být obohaceny ve výživné stravě. Kořeněná, teplá, studená jídla a sycené nápoje jsou zakázány.
Léčba drogami se provádí pomocí několika skupin léků (antihistaminika, antipyretika, antiseptika - na oplachování, stejně jako léky proti kašli). Nyní se podívejme blíže na jednotlivé skupiny léků.
Ke snížení otoku hlasivek a mírné sedaci u dětí je předepsán antialergický lék:
- ve formě tablet je předepsán Zodak, Suprastin nebo Claritin;
- sirup mohou pít malé děti - Loratadin nebo Zyrtec.
Ke snížení kašle mohou být předepsány různé léky:
- Na suchý kašel se používají kodein, Tusuprex, Sinekod, Herbion (jitrocel), Libexin. Sirup na laryngitidu u dětí Sinekod se užívá před jídlem. Jeho působením je rozšíření průdušek, omezení kašle a usnadnění vylučování hustého sekretu. Dokonce i děti jsou předepsány;
- inhalace s Berodualem - s bronchospasmem;
- Erespal se používá na jakýkoli kašel. Působení spočívá v rozšíření průdušek, snížení otoku sliznice a zánětlivého procesu. Do 14 let je předepsán sirup, pak jsou povoleny pilulky;
- při vlhkém kašli se doporučuje Gerbion (petrklíč), Gedelix, ACC, Bromhexin a Lazolvan. Ascoril sirup je předepsán pro obtížné oddělení sputa. Dávkování se vypočítá s ohledem na věk malého pacienta;
Antipyretický lék na laryngitidu u dítěte se používá, když horečka přesáhne 37,7 stupňů. Doporučují se léky na bázi paracetamolu, např. Efferalgan, Panadol nebo Cefekon.
Pro lokální léčbu se používají roztoky na výplach krku (od 6 let) - Miramistin, Chlorhexidin, Givalex nebo Ingalipt. Z antiseptik ve formě aerosolu se doporučují Orasept, Tantum Verde a Miramistin. Pokud dítě nemůže lízátka rozpustit, můžete tabletu Lisobakt rozdrtit na prášek a po částech ji posypat na sliznici tváří dítěte. Ve vyšším věku jsou předepsány Strepsils, Lizak, Faringosept nebo Decatilen.
Inhalace je zvláště důležitá při léčbě laryngitidy. Mají rychlý účinek a urychlují rekonvalescenci. K zákroku můžete použít Lazolvan (mukolytikum), Berodual (bronchodilatancium), Pulmicort (hormonální lék) nebo Dekasan (antiseptikum).
Při léčbě je zakázáno:
- provádět inhalace a oteplovací procedury (hořčičné náplasti, koupele nohou) s horečkou nad 37,5 stupňů;
- kloktat a inhalovat horké roztoky;
- podávejte kojencům expektorační roztoky bez konzultace s lékařem;
- nezávisle přestat užívat léky předepsané lékařem.