Příznaky a léčba katarální faryngitidy

Zánět hltanu může být akutní a chronický, což určuje příznaky onemocnění a taktiku léčby. Klinické příznaky také závisí na povaze těch změn, které se vyskytují na sliznici orgánu. V závislosti na morfologických změnách se rozlišuje několik forem faryngitidy.

Katarální faryngitida je zánět sliznice hrdla, při kterém je výrazná hyperémie (zarudnutí) a je vylučován viskózní hlen.

Příčiny

Akutní faryngitida je zřídka nezávislý proces. Obvykle je taková patologie příznakem jiných onemocnění, ke kterým dochází při poškození dýchacího traktu, ARVI a dětských infekcí. Nejčastější příčinou vývoje onemocnění je expozice patogenním mikroorganismům. Hlavní role je přiřazena různým virům. Určitý počet nemocí vzniká také vlivem bakterií. Ve vzácných případech (obvykle se současnou závažnou patologií, dlouhodobým užíváním antibiotik) se na rozvoji onemocnění mohou podílet houbové léze.

Takový proces může být i projevem postnazálního syndromu, kdy je podráždění hltanu způsobeno prouděním patologického sekretu po jeho zadní stěně. Při vystavení páře nebo agresivním chemikáliím lze pozorovat akutní poškození hltanu. Ve vzácných případech se alergická reakce stává příčinou vývoje onemocnění.

Charakteristika akutního procesu

Akutní léze hltanu se zřídka vyskytuje izolovaně. Obvykle se akutní faryngitida kombinuje s poškozením nosohltanu nebo rozvojem laryngitidy. Nejběžnější příznaky spojené se streptokokem v krku jsou:

bolest krku;
kašel;
nevolnost;
zvýšená tělesná teplota.

Akutní faryngitida je charakterizována symetrickou lézí hltanu, bolest je zaznamenána na obou stranách.

Zesilují se při polykacích pohybech, zvláště pokud vlaštovka neobsahuje potravu. Bolest může vyzařovat do ucha nebo krku. Právě bolest je počáteční známkou vývoje zánětlivého procesu v hltanu.

V tomto případě může teplota stoupnout. Jeho výkon může dosáhnout 38 stupňů. Pacienti se obávají potíží s polykáním, malátností, nedostatkem chuti k jídlu. Během dne se klinické projevy zintenzivňují, rozvíjí se kašel, který v krátké době dosáhne maximálního projevu. Na počátku onemocnění je suchá, pak se více vlhčí, může obsahovat malé množství bělavého sputa. Po 6-7 dnech příznaky ustoupí.

Vzhledem k tomu, že příznaky akutní faryngitidy se mohou vyvinout v různých patologických stavech, je třeba objasnit povahu léze, aby bylo možné předepsat správnou léčbu. Hlavní metodou diagnostiky lézí hltanu je faryngoskopie. Tato metoda vizuálního vyšetření je jednoduchá, přístupná a informativní, umožňuje určit nejen lokalizaci léze, ale také objasnit její tvar. Katarální faryngitida je charakterizována zarudnutím zadní faryngální stěny, patrovými oblouky, tvrdým a měkkým patrem. Vzhledem k rozvoji otoku sliznice může vypadat lak. Tato léze je charakterizována nepřítomností zánětlivého procesu v mandlích. Vypadají beze změny.

Terapeutická opatření pro akutní proces

Onemocnění je charakterizováno mírným průběhem. Použití antivirotik je nepraktické kvůli jejich nedostatečné účinnosti a možným vedlejším účinkům.

Léčba akutní katarální faryngitidy je symptomatická a je také zaměřena na snížení zánětu.

Hlavním terapeutickým účinkem je použití topických přípravků s protizánětlivým, antiseptickým a analgetickým účinkem. Díky různým formám uvolňování, ve formě aerosolu, pastilek, je možné jejich použití u dětí.

Jako místní léčba u dětí je povoleno použít suchý obklad na oblast krku. Zahřívací účinek tohoto postupu pomůže snížit bolest a snížit zánět. Provádění dalších fyzioterapeutických procedur u dětí mladších 5 let je kontraindikováno.

U starších skupin populace se hojně využívají takové lokální účinky jako kloktání a inhalace. K tomu se používají antiseptické prostředky Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt, Rotokan, odvary z bylin se stejnou vlastností. Sodové kloktadlo je široce používáno.

Účinnost používaných léků a postupů bude nedostatečná, pokud nebudete dodržovat správnou dietu.

Přítomnost zánětlivého procesu v hltanu znamená vyloučení dráždivých, kořeněných a hrubých potravin ze stravy. Kromě toho je předpokladem použití hojného množství teplých nápojů. Přednost se dává alkalické minerální vodě, teplému mléku.

Vlastnosti chronického průběhu onemocnění

Při nesprávné léčbě, vystavení dalším nepříznivým faktorům může onemocnění přejít do chronicity. O takovém vývoji situace lze diskutovat, pokud příznaky přetrvávají tři týdny. Kromě vlivu patogenních mikroorganismů hrají v jeho rozvoji důležitou roli různé provokující faktory:

podchlazení;
přítomnost dlouhotrvajících ložisek infekce, sinusitidy, kazu;
alergie;
souběžná závažná patologie, charakterizovaná snížením imunity, zejména tuberkulózy;
onemocnění trávicího traktu, která jsou doprovázena vyhazováním obsahu ze žaludku do jícnu a hltanu;
negativní vliv některých faktorů životního prostředí, nikotinu, výfukových plynů automobilů, prachu, chemických sloučenin ve vdechovaném vzduchu;
profesionální rizika v mlýnech, cementárnách, v horkých dílnách;
dráždivý účinek kořeněných, kyselých, kořeněných jídel, sycených nápojů, příliš horkého nebo studeného jídla.

Vystavení těmto nepříznivým faktorům vede k rozvoji určité formy faryngální léze. Chronická katarální faryngitida je nejčastější formou onemocnění a nejsnáze se léčí. Chronický průběh onemocnění je pro děti atypický. Tato patologie je častější u starších pacientů.

Onemocnění je charakterizováno obdobími remise a exacerbace. Bolest v krku se v tomto případě projevuje jako pocit hrudky, a proto dochází k neustálému dušení a touze vykašlat se. Pacienti mají také obavy z pocitu škrábání, sucha v krku. Často potřebují doušek vody, aby si zvlhčili hrdlo.

Mezi příznaky chronické faryngitidy vystupuje do popředí kašel. Od přírody je suchý, drsný, záchvatovitý. Znepokojuje pacienty po celý den, narušuje noční odpočinek. V důsledku silných kašelových šoků se rozvíjí bolestivost svalů bránice. Exacerbace chronické faryngitidy obvykle probíhá při normálních teplotních ukazatelích, méně často může dojít ke zvýšení na 37,2-37,3 stupňů. Nevolnost, nedostatek chuti k jídlu není významně vyjádřen.

Navzdory skutečnosti, že onemocnění je charakterizováno mírným průběhem a celkový stav pacienta nevýznamně trpí, silný kašel a nepohodlí v krku způsobují pacientovi značné nepohodlí.Suchý kašel je navíc obtížně léčitelný, a proto je onemocnění charakterizováno dlouhým průběhem.

Diagnóza onemocnění je založena na stížnostech pacienta, údajích o anamnéze. Faryngoskopický obraz během exacerbace je charakterizován přítomností hyperémie a edému sliznice, nejvýraznější v oblasti zadní faryngální stěny.

Terapeutická opatření pro chronický proces

Nejúčinnějšími antitusiky jsou léky obsahující kodein, Kofeks, Kodesan, Codterpin. Vzhledem k tomu, že se u nich rychle rozvíjí závislost, nerozšířily se. Při suchém kašli je možné použít i Libeksin, Sinekod. Pro zředění sputa a zlepšení vykašlávání lze použít Bromhexin, ACC, Ambroxol, sirupy na bázi lékořice, kořen proskurníku.

Při léčbě chronické katarální faryngitidy se široce používají lokální postupy, jako jsou:

inhalace alkalického oleje;
kloktání bylinnými přípravky, odvary ze šalvěje, divokého rozmarýnu, podbělu, heřmánku;
rušivé procedury ve formě hořčičných náplastí.

Při přetrvávajícím průběhu onemocnění, přítomnosti kašle po dobu delší než tři týdny, hypertermii po dobu delší než 7 dní, můžeme mluvit o jmenování antibiotik.

V těchto případech se používají léky Ampicillin, Augmentin, Oxacilin. Ve prospěch bakteriální infekce svědčí i zvětšení a bolestivost regionálních lymfatických uzlin. V tomto případě jsou zapojeny přední krční i mandibulární skupiny lymfoidních formací.

Důležitou roli v léčbě takových pacientů hrají preventivní postupy a akce zaměřené na posílení imunity. V tomto ohledu je důležitá sanace ložisek chronické infekce, stejně jako léčba dalších doprovodných chronických onemocnění. Významnou roli v posilování imunitního systému hrají takové aktivity, jako je např