Léčba kandidy v krku je poměrně obtížný úkol, ke kterému je třeba přistupovat se vší odpovědností.
Normálně houby candida žijí na sliznici hltanu, ale nezpůsobují onemocnění. Za určitých podmínek se začnou rychle množit, což vyvolává výskyt drozdů. Pouze v 5 % případů způsobují plísně ústní kandidózu.
V posledních letech je drozd hrdla stále častější mezi onemocněními orgánů ORL a zaujímá asi 35% všech patologií orofaryngu. Kandidózou trpí dospělí i děti. Jeho příčinou je snížení imunity v důsledku:
- časté SARS;
- těžká infekce (tuberkulóza);
- předčasné ukončení kojení nebo vůbec žádné kojení;
- předčasné narození dítěte;
- závažná endokrinní patologie (hypofunkce štítné žlázy nebo diabetes);
- metabolické poruchy (obezita);
- nedodržování osobní hygieny.
Samostatně je třeba říci o antibiotické terapii, kdy jsou dlouhodobě užívány vysoké dávky silných antibiotik. To vede k narušení mikroflóry, protože antibakteriální látky nepříznivě ovlivňují nejen patogenní mikroby, ale také užitečné mikroorganismy.
Kromě antibiotik je třeba věnovat pozornost dlouhodobému užívání vysokých dávek glukokortikosteroidů a chemoterapii. Snižují imunitní obranu, díky čemuž je tělo náchylnější k útokům infekcí.
Pokud není léčba kandidózy zahájena včas, onemocnění se stává chronickým s měsíčními exacerbacemi.
U dospělých je poměrně obtížné zaznamenat první příznaky onemocnění, protože kandidové léze sliznice orofaryngu mohou být latentní až tři týdny. U dětí je naopak rozvoj onemocnění okamžitě doprovázen výskytem příznaků. Tyto zahrnují:
- bílé filmy na povrchu sliznice mandlí, zadní stěny hltanu, tváří, jazyka nebo palatinových oblouků;
- plaky mají sýrovitou konzistenci, pokud je onemocnění způsobeno kandidou;
- plaky ve formě plaků, které jsou pevně spojeny se sliznicí - při množení plísní. Když se pokusíte film odstranit sami, zůstane krvácející povrch a druhý den se na tomto místě znovu objeví plak;
- bolest v krku, zhoršená užíváním kořeněných jídel, okurky a koření;
- mírná slabost, snížená chuť k jídlu;
- neexprimovaná regionální lymfadenitida.
Malé děti mohou kvůli houbě odmítat prsa a být náladové. K odlišení bílých plísňových ložisek u miminek od zbytků mléka v dutině ústní stačí otřít sliznici mlžným tamponem namočeným v roztoku sody (3 g sody na 250 ml teplé vody). Mléko se snadno oplachuje a po odstranění se znovu objeví usazeniny plísní.
Pokud se infekce rozšíří do hrtanu, rozvine se záchvatovitý kašel. Pokud je sliznice poškozena ve formě ulcerózních defektů, lze ve slinách vidět pruhy krve. V tomto případě se zvyšuje riziko sekundární bakteriální infekce, protože sliznice je zraněna a nemůže plnit ochrannou funkci.
Antifungální léčba
Terapeutická taktika kandidózy zahrnuje integrovaný přístup s použitím antifungálních léků, antihistaminik, vitamínů a detoxikační terapie. Plíseň je nutné léčit léky s antimykotickým účinkem systémového i lokálního působení.
| Název léku | Kontraindikace | Dávka, délka terapie | Mechanismus působení |
|---|---|---|---|
| flukonazol | Hypersenzitivita na léčivo, současné podávání flukonazolu s erythromycinem, chinidinem, terfenadinem | Počáteční dávka je 0,2-0,4 g/den, udržovací dávka je 0,1-0,2 g/den. Užívejte s jídlem nebo bez jídla. Délka kurzu 1-3 týdny | Zasahuje do produkce enzymů nezbytných pro životně důležitou aktivitu hub |
| ketokonazol | Těhotenství, děti do tří let, přecitlivělost, selhání jater, současné užívání s dronedaronem, ivabradinem, simvastatinem, domperidonem, felodipinem a eplerenonem. | Pacienti vážící více než 30 kg - 0,2-0,4 g / den jednou s jídlem. | Inhibice tvorby ergosterolu, změny ve struktuře membrány. |
| Levorin | Jaterní, renální selhání, hypersenzitivita, kolitida, enteritida, ulcerózní léze trávicího traktu, pankreatitida, těhotenství, kojení, děti do dvou let. | 500 000 IU dvakrát až čtyřikrát denně po dobu dvou týdnů. Lokálně ve vodním ředění (1:500) pro výplachy hrdla třikrát denně po dobu 3 týdnů. | Váže se na sterolové formace buněčné membrány a vede k lýze. |
| Pimafucin | Přecitlivělost | 1 tableta třikrát denně, dobu trvání kurzu stanoví lékař. | Ničí membrány hub, což vede k jejich smrti. Jde o makrolid se širokým spektrem proti kvasinkovitým plísním. |
Kandidóza krku u kojenců se léčí antimykotikem Pimafucin ve formě roztoku. Lék se dávkuje, podle věku dítěte, po kapkách. Pokud se plísňová infekce během generalizace infekce rozšíří na kůži, je předepsán krém s Clotrimazolem.
Vzhledem k nedokonalosti imunitního systému dítěte existuje riziko rozšíření plísně do dýchacích cest a orgánů trávicího traktu.
Komplexní léčba
Když je potvrzena kandida v krku, léčba je zaměřena na boj s plísní a posílení imunitní obrany. Za přítomnosti komplikací jsou předepsány léky, které snižují závažnost příznaků.
Komplex využívá:
- imunomodulátory (Echinacea, Derinat, Immudon);
- antihistaminika (Loratadin, Zodak, Suprastin);
- vitamíny C, B.
Lokální terapie antimykotiky se provádí Lugolovými roztoky, hydrogenuhličitanem sodným, Chlorhexidinem nebo Hexidinem. Tyto léky mají dobrý antimykotický účinek, ale mohou dráždit ústní sliznici. Je lepší dát přednost masti a spreji. Mezi takové prostředky můžete použít Clotrimazol, Nystatin, Levorin a Pimafucin.
V počáteční fázi vývoje je možné se s onemocněním vyrovnat pomocí lokálních léků, ale s progresí onemocnění jsou indikovány systémové antimykotické léky.
Chcete-li získat rychlý a silný léčebný účinek, musíte si vybrat léky s ohledem na typ houby, věk a zdraví pacienta. Pomocí mikroskopické metody je možné potvrdit houbovou infekci. K určení typu houby a její lékové rezistence je nutné provést kultivační studii.
Nezapomínejte ani na narušenou střevní mikroflóru, která vyžaduje i léčebný efekt. K tomu se předepisují probiotika např. Linex, BioGaya, Bifiform nebo Latium.
Pro posílení účinku se používají fyzioterapeutické postupy. Laserová terapie, ultrafialové ozařování a kurzy elektroforézy mohou urychlit zotavení.
K úplnému odstranění patogenů je často zapotřebí několik cyklů antimykotik. Uzdravení můžete potvrdit pomocí laboratorní diagnostiky.Opakuje se mikroskopie, jejíž výsledky umožňují stanovit další taktiku.
Dietní jídlo
Když se objeví plísňová infekce, můžete si všimnout, že kořeněné jídlo a okurky zvyšují bolest. Pro urychlení vašeho zotavení by váš výživový režim měl obsahovat:
- libové maso;
- pohanková kaše;
- Ryba;
- zelenina (paprika, zelí, okurky, bylinky, rajčata);
- vejce;
- ovoce v omezeném množství.
Nedoporučuje se jíst sladkosti s čokoládou, smetanou, džemy, pokrmy s octem, nakládaná zelenina, droždí, alkoholické nápoje, kysané zelí a mléčné výrobky.
Lidové recepty
Léčba kandidózy v krku bude mnohem účinnější, pokud budou léky doplněny lidovými léky:
- Zlatý knír. Rostlinnou šťávu o objemu 15 ml je nutné rozpustit ve 230 ml vody a přidat 5 ml citronové šťávy. Roztok se používá k oplachování třikrát denně;
- lněná semínka. 30 g přísady se musí nalít 210 ml vroucí vody a trvat na hodině. Nálev lze použít k promazání postižených oblastí sliznice hltanu a mandlí. V léku je nutné navlhčit gázový tampon a zpracovat ústní dutinu;
- třezalka tečkovaná. 50 g květů nebo bylinek je nutné zalít olivovým olejem v objemu 210 ml a nechat 2 dny louhovat. Přípravek je vhodný k ošetření navlhčeným gázovým tamponem ústní sliznice;
- brusinka. Je nutné vymačkat šťávu z brusinek, zředit ji vodou (1: 1) a vyplachovat ústa třikrát denně po dobu 3 dnů;
- v litru vroucí vody je nutné zcela rozpustit sůl o objemu 15 g až do úplného rozpuštění, aby nedošlo k poranění a podráždění sliznice krystaly soli. Poté byste měli přidat vaječný bílek a vypláchnout ústa.
Léčba drozdů u dětí
Léky a dávky pro děti vybírá výhradně lékař. Při výskytu kandidy u dítěte je prvním krokem myslet na imunitu, protože právě její pokles vede k množení plísňové infekce. Recenze sázkové kanceláře 1Vin píší lidé, kteří již mají zkušenosti se spoluprací s touto společností. Klienti se ve většině případů snaží poměrně pravdivě reflektovat činnost webu a pomoci svým kolegům s výběrem. Recenze chválí lakonický design oficiálních stránek, kde si můžete stáhnout 1win, odezvu podpůrné služby a skutečnost, že zde můžete skutečně vydělat peníze, protože nedochází ke zpoždění plateb. Pokud jste také spolupracovali s touto sázkovou kanceláří, můžete se také podělit o své dojmy. Rodiče by měli přehodnotit výživu svého dítěte, odstranit stres, fyzickou únavu a zajistit zdravý spánek. Dítě bude muset vydržet, protože sladkosti a výrobky z mouky nejsou povoleny. Fermentované mléčné výrobky jsou omezené.
Pokud děti kojí, neměli byste to přestat a dítě převádět na mléčnou výživu. Naopak mléko poskytuje mnoho imunitních složek, které poskytují dodatečnou ochranu miminku.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat hygieně, bradavky a sklenice je nutné sterilizovat, aby nedošlo k šíření infekce. Ústní dutinu, respektive místa slizničních lézí, je potřeba otřít výluhem z dubové kůry, měsíčku, tea tree oleje nebo Miramistinu. Ve formě kapek můžete použít Pimafucin, stejně jako na bázi Clotrimazolu. V těžkých případech se ukazuje systémový účinek antimykotik. Imunoterapie a dezinfekce jsou zvláště důležité. Rodiče musí důkladně otřít nábytek, hračky a umýt nádobí.
Prevence kandidózy
Houba je velmi obtížně léčitelná, takže se musíte pokusit zabránit infekci a reprodukci kandidy. Dodržováním jednoduchých pravidel se můžete nejen vyhnout drozdům, ale také snížit riziko infekce bakteriemi nebo viry, protože prevence zahrnuje obecná doporučení:
- Ústní hygiena je považována za důležitou součást prevence. Hygiena je udržována pravidelnými kontrolami u zubního lékaře, ošetřením kazů, odstraňováním zubů, které jsou zdrojem infekce, ale i každodenním vyplachováním úst roztokem bylinek;
- pravidelná sanitace chronických ložisek infekce (sinusitida, tonzilitida);
- včasná léčba zánětlivých onemocnění orgánů ORL;
- udržování čistoty v místnosti (větrání, úklid);
- posílení imunity (sportování, otužování, zdravý spánek, správná výživa, vitamínová terapie);
- zlepšení životních podmínek;
- pravidelné procházky na čerstvém vzduchu, oblékání „podle počasí“.
Nezapomínejte na lázeňskou léčbu, která je vhodná zejména pro děti k vytvoření pevného základu imunity. Klimatické změny, vyhřívání se na sluníčku a čerstvý vzduch mohou nejen posílit imunitu, ale také zlepšit náladu dítěte i rodičů.
