Tekutina za ušním bubínkem

Nejčastěji se tekutina v uchu za bubínkem hromadí při zánětu ve středním uchu. Kromě nepříjemného pocitu a skřípavých zvuků v uších tlačí tekutina, když se shromažďuje, na bubínek a způsobuje silnou bolest. V závažných případech může dojít k prasknutí bubínku a úniku tekutiny. Důsledky takových zánětlivých procesů, kterým nebyla včas věnována náležitá pozornost, mohou být docela vážné.

Zánět středního ucha u dítěte

Nejčastěji se bez zjevné příčiny zánět středního ucha objevuje u dětí, zejména malých dětí. Podle statistik trpí tímto onemocněním každé dítě do 1 roku. Bohužel u malých dětí je obtížné ji diagnostikovat v rané fázi, protože dítě ještě neumí vyjádřit své pocity slovy. Maminky proto onemocnění většinou zaznamenají až po přetrvávajícím zvýšení teploty a neustálém dlouhodobém pláči dítěte.

Do této doby má tekutina za ušním bubínkem u dítěte čas nashromáždit se v takovém množství, že na ni vzniká neustálý silný tlak, kvůli kterému dítě zažívá silnou bolest. Při zvýšení tělesné teploty nad 38 stupňů se obvykle předepisují dětská antibiotika. Ale ve většině případů dětské záněty středního ucha odezní bez nich. Proto je nejčastější léčbou zmírnění příznaků bolesti.

Je velmi důležité neustále pečlivě sledovat stav dítěte až do úplného vyléčení a pravidelně ho ukazovat lékaři, aby se zabránilo vzniku závažných komplikací.

Děti se zánětem středního ucha jsou do nemocnice přijímány jen zřídka, protože léčba spočívá především v udržování suchého tepla (vata) a v případě potřeby v tlumení bolesti.

V tomto období je potřeba poněkud omezit pohyb dítěte a dbát na to, aby v místnosti nebyl průvan. To ale neznamená, že místnost, ve které se miminko nachází, by neměla být větrána. Pokud je to možné, je vhodné místnost křemenem snížit, aby se snížilo riziko ušní infekce. Právě pronikání infekcí vede k tomu, že zánět středního ucha přechází do purulentního stadia. Nemoc obvykle odezní během 2-3 týdnů.

Příčiny a příznaky onemocnění u dospělých

Existuje mnohem více důvodů pro výskyt zánětu středního ucha u dospělých, i když obecně je méně pravděpodobné, že budou trpět tímto onemocněním než děti. Mezi nejčastější důvody patří:

1. Těžká hypotermie kvůli nedostatku pokrývky hlavy v chladném období.
2. Neustálá přítomnost v průvanu.
3. Komplikace po infekcích horních cest dýchacích.
4. Komplikace po ušním barotraumatu.
5. Blokáda zvukovodu sírovou zátkou.

Hlavním příznakem, že je v uchu za bubínkem tekutina, je nepříjemný skřípavý zvuk, ke kterému dochází při stisknutí ušního tragusu. Bolest nastává, když se hromadí tekutina.

S infekcí a rozvojem hnisavého zánětu středního ucha se bolest zvyšuje a tělesná teplota stoupá. V závažných případech může dosáhnout 40⁰C a držte se velmi pevně. Takoví pacienti jsou okamžitě přijati do nemocnice. Když se za ušním bubínkem nahromadí hnisavá tekutina, může mít domácí léčba velmi vážné následky.

Jak léčit zánět středního ucha u dospělých

Když se dospělému člověku nahromadí tekutina v uchu za bubínkem, léčba závisí na přítomnosti infekce, kterou spolehlivě určí pouze lékař. Pokud nedojde k infekci, pak se tekutina postupně sama rozpouští a nasazení antibiotik je nepraktické. V tomto případě by mělo být na uchu neustále suché teplo (vlněná páska nebo bavlněný zábal). Při bolesti je nutné použít protizánětlivé kapky s analgetickými složkami.

Hnisavý zánět středního ucha se léčí pouze antibiotiky, které musí předepsat lékař. Jeho nebezpečí spočívá v tom, že infekce Eustachovou trubicí může proniknout dále a způsobit vážné komplikace.

Pokud silná bolest přetrvává během několika dní, možná budete muset podstoupit menší chirurgický zákrok, během kterého se ušní bubínek otevře sterilními chirurgickými nástroji a zavede se do něj malá hadička k odtoku tekutiny.

K prasknutí bubínkové membrány může dojít spontánně pod přirozeným tlakem tekutiny. Obvykle ihned poté bolest ustoupí a pacient se začne zotavovat. To lze vidět špiněním z ucha a dočasnou ztrátou sluchu. V tomto případě je nesmírně důležité pečlivě sledovat, aby se do rány nedostala infekce, což vede k dalším komplikacím.

Je nemožné vložit vatu a gázu turundochka do ucha sami - kapalina by měla vytékat. Ale je prostě nutné zakrýt sluchový otvor sterilním obvazem.

Možné komplikace

Při včasné detekci a léčbě zánětu středního ucha jsou závažné komplikace extrémně vzácné. Jsou způsobeny především vstupem a dalším šířením patogenů: stafylokoky, streptokoky a další. Důsledky neléčeného purulentního zánětu středního ucha mohou být:

• meningitida - zánět vnější výstelky mozku;
• labyrintitida - akutní zánět vnitřního ucha;
• mastoiditida je zánět mastoidního procesu ucha.

Pokud je bubínek ztvrdlý nebo zcela prasklý, je možná částečná nebo úplná ztráta sluchu. V tomto případě může být nutná operace k jeho obnovení. Při malé perforaci se bubínek obvykle zhojí sám během 2-3 týdnů a nevyžaduje další léčbu.

Profylaxe

Každý ví, že uši by měly být chráněny od dětství. Mnoho dospělých ale ignoruje základní pravidla, která mohou sloužit jako výborná prevence zánětu středního ucha s následným hromaděním tekutiny za bubínkem:

• v chladném období nechoďte bez klobouku;
• nezůstávejte dlouho v průvanu nebo pod klimatizací;
• ve velmi silném větru, bez pokrývky hlavy, zakryjte si uši rukama nebo šátkem;
• pravidelně zbavujte zvukovod síry nahromaděné v něm;
• čistěte si uši velmi pečlivě a pouze čistými vatovými tampony;
• pokud se vám voda dostane do uší, zejména po plavání ve volné vodě, nezapomeňte ji odstranit vatovými tampony nebo tampony.

Tato jednoduchá pravidla platí stejně pro dospělé i děti. Umožní vám vyhnout se velmi nepříjemné nemoci nebo minimalizovat riziko jejího vzniku. Pokud však byly v uchu nalezeny squelching zvuky, které při absenci bolesti nezmizí do 3-4 dnů, je nutné se poradit s odborníkem. Dokáže včas diagnostikovat stupeň rozvoje onemocnění a upravit léčbu tak, aby nevznikaly komplikace.