Stafylokok v uchu

Staphylococcus aureus v uších, nosohltanu nebo na povrchu lidské kůže je běžný. Jde o grampozitivní, nepohyblivou bakterii, která má pravidelný kulatý nebo oválný tvar. Podle výzkumných údajů je jeho nositeli více než 70 % populace, ale vážná onemocnění způsobuje pouze tehdy, když jsou pro to vytvořeny nezbytné podmínky (to znamená, že je podmíněně patogenní).

Důvody vzhledu

Staphylococcus aureus v uchu se usazuje na kůži, a to jak u dětí, tak u dospělých. U dětí se však projevuje mnohem častěji kvůli větší náchylnosti organismu k působení patogenní mikroflóry a nedodržování pravidel osobní hygieny. Nejznámějšími projevy bakterií jsou kožní vředy: vředy, karbunky, ječmen. Jakmile se dostane do orgánu sluchu, může vést k rozvoji akutního purulentního zánětu středního ucha.

Nejčastějším důvodem aktivace Staphylococcus aureus v uchu jsou mikroskopické kožní léze, kterými se patogen dostává do těla.

Přenáší se různými způsoby: kontaktem a vzdušnými kapénkami, obvykle pomocí nemytých rukou proniká do vnější části sluchového orgánu. K nástupu onemocnění může přispět několik faktorů:

oslabená imunita v důsledku užívání imunosupresiv a antibiotik, jakož i sezónní snížení ochranné funkce těla v důsledku hypovitaminózy;
chronická onemocnění (onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus, jiná autoimunitní onemocnění);
nepříznivé podmínky prostředí, vč. environmentální faktor.

Příznaky

V přítomnosti stafylokoka v uchu (nebo uších) jsou příznaky hlavním argumentem pro kontaktování otolaryngologa:

otok, pocit přetížení a neobvyklý hluk v hlavě;
bolest a svědění ve zevním zvukovodu, zejména při tlaku na tragus;
přítomnost nazelenalého hlenu s nepříjemným zápachem uvnitř zvukovodu a poté hnisem;
krustování;
poškození kůže;
celková slabost a horečka.

V tomto případě postižená oblast získá zlatý odstín.

Pokud existuje důvodné podezření na aktivaci Staphylococcus aureus v uchu, léčba by měla být provedena rychle, aby se zabránilo vážným komplikacím:

zápal plic (pneumonie);
ztráta sluchu až do jeho úplné ztráty;
mastoiditida;
zánět mozku nebo kostní dřeně (meningitida nebo osteomyelitida);
stafylokoková sepse, pokrývající všechny systémy lidského těla.

Diagnostika a léčba

Otolaryngolog by měl diagnostikovat onemocnění na základě studia klinického obrazu a rozhovoru s pacientem. Specialista přesně určí umístění patogenní mikroflóry a vypracuje adekvátní léčebný režim. Chyba v diagnóze může způsobit neúčinnost terapie a vést ke komplikacím.

Léčbu stafylokoka v uších komplikuje jeho odolnost vůči mnoha lékům a účinným látkám. Bakterie zůstává aktivní v dehydratovaném stavu, nebojí se přímého slunečního záření a vysokých teplot. Je odolný vůči etylalkoholu a peroxid vodíku je schopen zpracovat a asimilovat pomocí speciálního enzymu katalázy. Bakterie navíc pomocí enzymu koagulázy proniká z kůže do cév a sráží krev, což hrozí sepsí a rychlým pohybem infekce po těle s tvorbou abscesů. Pokud se dostane do plic přes sliznice nosohltanu, může způsobit neléčitelný zápal plic.

Při vaření bakterie okamžitě zemře. Také se navzdory rezistenci na některá antibiotika bojí anilinových barviv. Proto je řez včas ošetřený obyčejnou brilantní zelení (roztok brilantní zeleně) poměrně spolehlivou bariérou pro infekci.

V závislosti na oblasti, kde se Staphylococcus aureus v uších nachází, může být léčba lokální nebo celková.

U otitis externa se používá lokální terapie. Předepisují se masti a kapky obsahující polyxin, neomycin, kolistin nebo kortikosteroidy. Nedoporučuje se kapat léky přímo do zvukovodu, je lepší vatovou nebo gázovou turundu navlhčit lékem a opatrně zavést do zvukovodu. Postup by se měl opakovat alespoň 3-4krát denně. Pokud bolest přetrvává, lze použít suché teplo, léky proti bolesti a křemen. Dobře se osvědčila gentamicinová mast, se kterou se týden léčí zevní zvukovody.
U zánětu středního ucha je indikována celková terapie. Předepisují se antibiotika, nejčastěji ampicilin (10 dní, 50-100 mg 4krát denně), antipyretika a analgetika. Doporučují se hřejivé obklady na sluchový orgán. Pokud po dvou dnech nedojde ke zlepšení, může lékař provést tympanopunkci nebo tympanocentézu, která spočívá v propíchnutí bubínku. Tento postup uvolní dutiny od exsudátu a zároveň odebere vzorek tekutiny na antibiotickou rezistenci ke korekci průběhu terapie.

Aby antibiotická terapie správně fungovala, je nejprve nutné otestovat bakterie na odolnost vůči určitým antibiotikům. Během léčby antibiotiky nemůžete dělat přestávky nebo předčasně přestat a zaměřovat se na zlepšení své pohody. To může vést k adaptaci bakterií na působení tohoto léku.

Tradiční medicína

Léčba Staphylococcus aureus tradiční medicínou může být docela účinná, ale v každém případě by měla být ve vztahu k tradiční léčbě pomocná. Účinné látky obsažené v rostlinách inhibují patogenní mikroorganismy, zmírňují bolest a zánět, dezinfikují postižené místo a zvyšují imunitu.

Několik tipů pro použití lidových prostředků:

třezalka tečkovaná. Infuze nebo odvar z třezalky tečkované se opláchne předem vyčištěný od síry z průchodu, aby se snížil zánět. Je racionální to udělat krátce před užitím hlavního léku. Třezalka tečkovaná je silné přírodní antibiotikum a je vhodná pro místní použití.
Roztok dioxidinu. Do zvukovodu se nakapou 4 kapky roztoku, po 10-15 minutách se vysuší vatovým tamponem. Postup se opakuje dvakrát denně (ráno a večer).
Klasickou terapii dobře podporují odvary z heřmánku, měsíčku, šalvěje. Jen je třeba dávat pozor na to, že některé bylinky mohou u lidí vyvolat alergické reakce. Vývar by měl mít přibližně teplotu lidského těla, chladnější tekutina povede k vazokonstrikci a oslabení léku.

Pravděpodobnost bakteriální infekce můžete snížit pomocí jednoduchých pravidel: