Když se objeví bolest v krku, ne vždy jdeme hned k lékaři. Zpočátku se s nemocí snažíme vyrovnat sami, což ne vždy vede k pozitivnímu výsledku. Pro ženy s hepatitidou B je samoléčba nebezpečná nejen pro sebe, ale i pro dítě. Pozdní odeslání ke specialistovi vede ke komplikacím, chronickým zánětům a odmítání prsu dítěte. Nesprávně sestavený léčebný plán může vyvolat laktostázu, snížení produkce mléka v mléčných žlázách.
Angina (angína) patří do skupiny bakteriálních onemocnění způsobených streptokokem. Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do těla dýchacími cestami s kontaminovanou potravou. S poklesem imunitní obrany je pozorováno zesílení infekce, rozvoj onemocnění.
V závislosti na stabilitě imunitního systému může být zánětlivý proces lokalizován výhradně v tkáni mandlí (s lokální lézí), rozšířit se do jazylky, měkkého patra, zadní stěny hltanu nebo proniknout do celkového krevního řečiště, což vyvolává generalizaci proces. Přenos patogenu s průtokem krve z mandlí do vnitřních orgánů vede k jejich porážce.
Tělo je chráněno před infekcí tvorbou protilátek proti antigenům patogenu. Vzhledem k tomu, že komplex streptokokových antigenů je podobný antigenům ledvin, srdečního svalu, kloubů, vytváří imunitní systém protilátky proti vlastním tkáním.
Mezi závažné komplikace streptokokové infekce stojí za zmínku sepse, infekční toxický šok, revmatická horečka, poškození srdce (chlopenní vady, myokarditida, endokarditida, perikarditida), ledvinové tkáně (glomerulonefritida, pyelonefritida), klouby (migrační artritida).
Místní komplikace jsou reprezentovány tvorbou abscesů, flegmón, edém krku.
Proč se nebát antibiotik během kojení?
Když je diagnostikována bolest v krku u kojící matky, zvláštní pozornost je věnována výběru antibakteriálních látek. Účinnost léčby závisí na skupině antibiotik, která na streptokoka působí. Mluvíme o typických formách tonzilitidy, aniž bychom vzali v úvahu herpetickou angínu, Simonovsky-Vincent, když jsou izolovány další patogeny.
Mnoho žen se při kojení s angínou bojí průniku antibiotik do mateřského mléka, které dítě dostává. V důsledku toho je mikroflóra v těle dítěte narušena až do úplného zničení prospěšných mikroorganismů. V takových případech je diagnostikována dysbióza, která vyžaduje dlouhodobou léčbu k obnovení normální mikroflóry.
Statistiky naznačují výskyt příznaků dysbiózy u 1 z tuctu dětí v důsledku příjmu antibakteriálních látek matkou během období
laktace.
Průnik léku do krevního řečiště totiž zajišťuje zničení patogenních patogenů. Účinná látka však přechází i do mléka, trávicího traktu miminka. To je pozorováno pouze při užívání určitých skupin léků. Vědět, která antibiotika jsou během laktace zakázána, můžete se vyhnout mnoha nežádoucím následkům.
Angina během kojení vyžaduje jmenování antibiotik, které mají škodlivý účinek na streptokoky, stafylokoky. Mezi tyto léky patří peniciliny, makrolidy, cefalosporiny.
Amoxicilin je široce používán v léčbě kojících žen. Do mléka přechází pouze 1 % drogy, další malá část se v těle dětí neutralizuje. Zbytek antibiotika může vést ke smrti malého počtu prospěšných mikroorganismů mikroflóry, ale jsou rychle obnoveny kvůli neporušeným bakteriím. V tomto případě jsou poruchy trávicích funkcí extrémně vzácné nebo zcela chybí.
Na otázku, zda je možné krmit děti při užívání antibiotik, lze jednoznačně odpovědět kladně.
Jaká antibiotika jsou povolena pro kojení?
Mohou být kojenci krmeni při užívání antibakteriálních látek? Mezi schválené léky patří:
- Amoxicilin patří do skupiny penicilinů, nejbezpečnějších a nejúčinnějších. Ne více než 1% dávky léku proniká do mléka, proto jsou nežádoucí účinky extrémně vzácné.
- Ampicilin je pro předepisování méně běžný, je však indikován ženám ve formě intramuskulárních injekcí při absenci možnosti užívání tabletových forem amoxicilinu (těžké formy anginy pectoris, poruchy trávicích funkcí).
- Cephalexin se používá v přítomnosti alergické reakce na skupinu pinicilinů nebo rezistence patogenu k nim. Do mléka proniká v minimálním množství, pro děti není nebezpečný.
- Erythromycin patří k řadě makrolidů, je poměrně účinný při tonzilitidě. Malá část účinné látky přechází do mléka. Je předepsán pro rezistenci patogenního mikroorganismu vůči penicilinům, cefalosporinům.
Stojí za zmínku, že pokyny pro antibakteriální látky naznačují, že je kontraindikováno kojit dítě během antibiotické terapie. Pod dohledem lékaře se však antibiotika stále předepisují v přesně stanoveném dávkování s jasně omezenou dobou.
Dodatečná léčba anginy pectoris
Předepsání antibakteriálních látek nezaručuje zotavení.
Kloktání je nezbytnou součástí účinné léčby. Procedura má příznivý účinek díky odstranění patogenních mikroorganismů z těla, zejména z dutiny ústní.
K výplachu hrdla (nejméně 5krát denně) se používají antiseptické prostředky, například Miramistin, Furacilin, roztok soli, soda (1 lžička na
sklenice vody).
Je povoleno zavlažovat mandle přípravkem Ingalipt, Geksoral. Doporučuje se také rozpustit tablety mezi mácháním. K tomu je vhodný Lizobakt.
Pokud má žena hypertermii, je povoleno užívat léky s paracetamolem.
Katarální formu anginy pectoris lze vyléčit bez antibiotik pouze včasnou diagnózou, zahájením komplexní léčby s výplachem krku, výplachem mandlí a resorpcí antiseptických tablet.
Nezapomeňte také na přísný klid na lůžku, pití velkého množství tekutin, užívání multivitaminových komplexů.
Kontrola nad zdravím dětí
Zatímco žena má tonzilitidu během laktace, antibiotická terapie se provádí, je nutné sledovat stav dítěte, aby byla přijata včasná opatření k prevenci komplikací. Navzdory bezpečnosti schválených antibakteriálních látek může mít dítě individuální reakce na léky.
Nejčastěji diagnostikovaná dysbióza spojená s příjmem antibakteriálních látek matkou. Objevují se také alergické reakce, poruchy trávicí funkce (zcela vzácné).
Aby bylo možné včas odhalit nežádoucí účinky u dětí, je nutné:
- pečlivě prozkoumejte kůži na výskyt vyrážky, svědění, ohnisek zarudnutí;
- ovládat psycho-emocionální stav (vzhled nálady, plačtivost, poruchy spánku);
- pozorovat stolici (průjem, přítomnost nestrávených hrudek), výskyt bolesti břicha, kolika;
- sledovat chuť k jídlu dítěte.
Angina u kojící matky vyžaduje zvláštní přístup nejen ke stavu ženy, ale také ke zdraví dítěte. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem.
Co dělat, když se u dětí objeví nežádoucí reakce?
Na pozadí antibiotické terapie pro matku mohou děti zaznamenat různé nežádoucí reakce, které je třeba diagnostikovat v počáteční fázi.
Pokud byla angina během kojení u kojící matky (během laktace) léčena amoxicilinem, když se u dítěte objeví reakce, antibiotikum této skupiny se zruší. Místo toho je předepsán Azithromycin nebo Cephalexin.
Nejobtížnější situace je pozorována, pokud se u dětí vyvine dysbióza při užívání jakéhokoli antibakteriálního léku matkou. V takovém případě vám lékař může navrhnout, abyste na krátkou dobu přestali krmit. Aby tento proces proběhl bez újmy na zdraví dítěte, doporučuje se:
- konzultujte s pediatrem výběr směsí, které jsou pro dítě nejvhodnější, s ohledem na věk, závažnost onemocnění;
- okamžitě zastavte laktaci, když se objeví příznaky dysbiózy;
- vyvinout s lékařem režim, frekvenci, objem jednorázového krmení;
- sledujte stav dítěte po použití směsí.
Po ukončení antibiotické terapie je nutné několik dní užívat sorbenty (Entrosgel), aby se lék zcela odstranil z těla matky. Poté je povoleno kojení obnovit.
Kromě toho musí žena pravidelně odsávat mléko, aby se vyhnula mastitidě, zastavení tvorby mléka. Obvykle se při dohodě o typu antibiotika, jeho dávce, trvání příjmu nežádoucích účinků od dítěte nezaznamenává. V tomto ohledu stojí za zmínku, že nezávislé pokusy o léčbu anginy pectoris mohou vést nejen ke komplikacím, zhoršení stavu ženy, ale také vážně poškodit dítě.
