Kardiologie

Renální hypertenze

Renální hypertenze je patologie, která se vyvíjí na pozadí zvýšeného krevního tlaku v důsledku různých onemocnění ledvin. Onemocnění je charakterizováno zúžením hlavních renálních tepen. Charakteristiky onemocnění, příznaky a komplikace renální hypertenze jsou velmi rozmanité, takže byste se s nimi měli seznámit, abyste chránili své zdraví.

Pokud je krevní tlak často vysoký, může to být známkou rozvoje renální hypertenze. Jeho nejvyšší hodnoty mohou být až 240 mm. rtuťový sloupec, zatímco ty spodní se zvyšují na 140. V tomto případě si to člověk ani nemusí uvědomovat a cítí se normálně.

Podle lékařských statistik se u 10 % hypertoniků rozvine renální hypertenze. Jeho výskyt může být spojen se změnami stabilního fungování močového systému nebo porušením mechanismu, který čistí krev. Nemoc se často projevuje na pozadí skutečnosti, že tekutiny a produkty rozpadu životních funkcí nejsou z těla včas odstraněny. Muži ve vyšším věku tímto neduhem trpí častěji.

Renální arteriální hypertenze se týká sekundární hypertenze, objevuje se na pozadí jiných onemocnění. Vývoj patologie nastává v důsledku zhoršené funkce ledvin a jejich účasti v procesu tvorby krve. Pokud se objeví hypertenze, je nutné léčit základní onemocnění. Teprve poté se normalizuje zvýšený renální tlak.

Musíte pochopit, že renální hypertenze je zákeřné onemocnění, které může vést k invaliditě, invaliditě a dokonce i smrti. Mezi běžné komplikace onemocnění je třeba zdůraznit:

  • Retinální krvácení, které může vést k úplné ztrátě zraku.
  • Selhání srdce a ledvin.
  • Poruchy v práci oběhového systému.
  • Zhoršení krevního obrazu a změny jeho složení.
  • Vznik vaskulární aterosklerózy.
  • ischemie.
  • Zhoršený krevní oběh v mozku.
  • Infarkt ledvin.

Velmi často osoba trpící hypertenzí nevěnuje pozornost příznakům, které naznačují vývoj vážného onemocnění. V případě zhoršení zdravotního stavu by měl pacient kontaktovat ošetřujícího lékaře, zejména pokud jsou zaznamenány následující příznaky:

  • Diastolické nebo systolické šelesty slyšené v renálních tepnách.
  • Kardiopalmus.
  • Tlaková bolest v týle.
  • Zvýšený obsah bílkovin v analýze moči.
  • Nestabilní krevní tlak.
  • Rychlá únava i při malé fyzické aktivitě, pocit neustálé podrážděnosti.

Příznaky renální hypertenze jsou doprovázeny trvale vysokým krevním tlakem, kdy je diastolický index vždy zvýšený. Ve třech případech z deseti vede tato patologie k vážným zdravotním problémům. Často se onemocnění stává důsledkem nefropatie. Jeho kombinace s hypertenzí vede ke vzniku akutní glomerulonefritidy.

Kromě toho se renální hypertenze často stává společníkem pacientů s diagnózou nodulární periarteritidy. Příznaky tohoto stavu jsou často podobné jako u jiných onemocnění, takže je obtížné stanovit přesnou diagnózu.

Mechanismus rozvoje renální hypertenze

Mechanismy vývoje přímo souvisejí s poškozením ledvinové tkáně a také se zúžením hlavních tepen v těchto orgánech. Vzhledem k tomu, že funkce těchto orgánů poruší, objem krve stoupá a voda se začne zdržovat v těle. To vše přispívá ke skokovému nárůstu krevního tlaku.

V těle je navíc nadbytek sodíku, který se kvůli zhoršené funkci ledvin nedokáže včas vyloučit. Tento stav vede k uvolnění hormonu reninu. Jeho přítomnost přispívá k aktivaci látek vedoucích k periferní rezistenci cév. V důsledku toho se sodík a tekutiny začnou v těle hromadit.

V souvislosti se zvýšením tonusu ledvinových cév se u pacientů velmi rychle rozvíjí proces jejich tvrdnutí, a to hromadění měkkých usazenin, které svým vzhledem připomínají kaši. Přispívají k tvorbě plaku, který ucpává cévy a ztěžuje průtok krve k srdci. To vše se stává důvodem pro narušení oběhového systému.

Renální hypertenze vede ke zvětšení levé srdeční komory. Onemocnění je typické pro starší pacienty, ale někdy existují případy detekce patologie u mladých lidí.

Tvorba renální hypertenze I. typu trvá dlouho. Člověk zažívá akutní bolest hlavy, dýchání je narušeno, objevuje se slabost a závratě. U prvního typu hypertenze je krevní tlak trvale vysoký.

V případě maligní hypertenze se horní hodnota tlaku zvyšuje na velmi vysokou hodnotu. Pacient pociťuje silné bolesti v zadní části hlavy, často doprovázené nevolností a zvracením. Tento stav je pozorován u 30 % pacientů s diagnózou renální hypertenze.

Diagnostika renálního tlaku

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu, doporučuje se pacientovi podstoupit komplexní vyšetření těla. Diagnostika zahrnuje:

  • studium práce srdce;
  • kontrola stavu ledvin, nadledvin;
  • vyšetření hlavních cév a tepen;
  • analýza práce močového systému.

Spolu s tím musí pacient podstoupit biochemický rozbor krve a moči. Pokud má pacient dlouhodobě trvale vysoké hodnoty krevního tlaku, je diagnostikován jako hypertenze. Odhalené patologie ledvin přidávají k diagnóze hypertenze předponu „renální“.

Při stanovení onemocnění jsou důležité testy krve a moči. Vysoká hladina bílkovin, erytrocytů a leukocytů indikuje patologii ledvin, i když je krevní tlak normální. Pomocí laboratorní diagnostické metody je možné v těle určit přítomnost hormonů, enzymů a makroživin, jako je draslík a sodík. Standardními metodami pro studium onemocnění ledvin jsou ultrazvuk, urografie a magnetická rezonance. Někdy, v případě závažných komplikací, může být pacientovi nařízena biopsie.

Léčba drogami

Volba taktiky léčby závisí především na povaze průběhu onemocnění, závažnosti lézí a stavu pacienta. Jeho hlavním úkolem je zachovat funkce ledvin a odstranit příčinu onemocnění.

Léčba přechodné hypertenze vyžaduje specifickou dietu. Jeho hlavním principem je omezení potravin, které obsahují sodík. To znamená, že z jídelníčku je třeba vyloučit kuchyňskou sůl, kysané zelí, tvrdé sýry, sójovou omáčku, žitný chléb, rybí konzervy, mořské plody, červenou řepu.

Pacienti musí dodržovat dietní program číslo 7, který zajišťuje postupný přechod na rostlinné bílkoviny místo živočišných a úplné vyloučení soli.

V případě, že taková omezení jsou tělem špatně tolerována nebo nepřinášejí požadovaný účinek, jsou pacientovi předepsány léky ve formě kličkových diuretik. Pro posílení jejich účinku je nutné zvýšit dávku, nikoli však počet dávek.

K léčbě renální hypertenze se léky používají pouze v případě, že nedochází k vazokonstrikci. V opačném případě může být pro pacienta fatální.

Pokud jde o lékovou terapii, obvykle zahrnuje následující léky:

  • thiazidová diuretika;
  • andrenoblokátory;
  • antihypertenzivní léky.

Andrenoblokátory pomáhají snižovat aktivitu angiotenzinu. Antihypertenziva jsou navržena tak, aby obnovila normální výkon postiženého orgánu. Léčba musí být kombinována s dietou.

V terminálních stádiích je nutná hemodialýza. Spolu s tím pokračuje léčba doporučená lékařem. Při působivém poškození ledvin je chirurgický zákrok nezbytný.

V boji proti stenóze se používá balónková angioplastika. V procesu jeho realizace je do nádoby zaveden balónek, který po nafouknutí drží její stěny. Při absenci účinnosti takových plastů se uchýlí k resekci tepny (endarterektomie). V tomto případě je postižená oblast cévy odstraněna, což umožňuje uvolnit tepnu a obnovit propustnost krve přes ni.

Je extrémně vzácné, že je předepsána neuropexie, ve které ledvina nabývá normálního stavu, na jehož pozadí se obnovuje její práce.

Ačkoli je renální hypertenze často sekundární stav, může vést k vážným zdravotním problémům. Aby se předešlo vážným následkům, je nutné při prvních alarmujících příznacích kontaktovat lékařskou instituci pro kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Jak snížit tlak ledvin doma?

  • Bylinná sbírka č. 1. Je nutné smíchat 2 polévkové lžíce. l. březové listy, 5 polévkových lžic. lněná semínka, 1 velká lžíce ostružinových listů a jahod. Všechny komponenty rozemelte v mlýnku na kávu a zalijte vroucí vodou (400 ml). Po 30 minutách. filtruje se a konzumuje se až 4krát denně. Je vhodné to udělat před jídlem.
  • Bylinná sbírka č. 2. Půl velké lžíce kořene proskurníku, stejné množství elecampanu, 1 polévková lžíce. lžíce kořene kalamusu, 2 polévkové lžíce. do jedné nádoby vložte lžíce medvědice a brusinkového listu a zalijte vroucí vodou (400 ml). Nálev po 10 hodinách sceďte a třetinu vypijte před jídlem. Léčba se provádí třikrát denně. Kurz je 10 dní. Poté musíte udělat desetidenní přestávku a pokračovat v léčbě podle uvedeného schématu.
  • Bylinná sbírka č. 3. Ze směsi sestávající ze 3 polévkových lžic. lžíce zlatých prutů a kořene kostivalu, odebereme 2 velké lžíce těchto složek, které zalijeme vroucí vodou (0,5 l). Pro naléhání stačí 8-10 hodin. Exprimovaný roztok se používá až 4krát denně v množství 100 ml. Užívejte léčivý přípravek před jídlem.
  • Bylinná sbírka č. 4. Suché listy rybízu (2 polévkové lžíce), řebříčku a přesličky (3 polévkové lžíce), černého bezu (1,5 polévkové lžíce) se vloží do jedné nádoby, spaří se vroucí vodou a nechá se 1 hodinu. Výsledný nápoj se konzumuje po přecezení cca 4x denně. Optimální dávkování je 100 ml najednou. Po třech dnech byste si měli dát desetidenní pauzu, po které by měla být léčba obnovena. Lék užívají podle tohoto schématu po dobu 4 měsíců.
  • Bylinná sbírka č. 5. Řebříček (1 velká lžíce), řešetláková kůra (3 velké lžíce) a nasekané suché listy kopřivy (2 velké lžíce) se spojí a smíchají v nádobě. K přípravě infuze budete muset vzít 1 polévkovou lžíci. lžíci bylinek, poté zalijte vroucí vodou a nechte 30 minut. V pasírovaném produktu přidejte šťávu z rostliny zvané zlatý knír v množství 3 hod. Nálev pijte před spaním po dobu 21 dnů.
  • Semena kopru a mrkve. Prvním krokem je mletí semínek průchodem přes mlýnek na kávu nebo pomocí mixéru. Rozdrcená směs se nalije do termosky, která se poté zalije vroucí vodou. Infuze musí stát 10 hodin, aby složky poskytly všechny své výhody. Filtrovaný roztok se pije 5x denně v množství 100 ml na dávku. Průběh léčby je 14 dní.

Renální tlak je obvykle spojen se zánětlivým procesem v ledvinách. Téměř každé onemocnění těchto orgánů může vyvolat rozvoj renální hypertenze. Po určení příčiny tohoto stavu se můžete spolehnout na úspěšný výsledek léčby.

Jíst dietu bez soli a sledovat svůj jídelníček je velmi důležité, aby se tlak v ledvinách nezvyšoval. Je také nutné zařadit do jídelníčku zdravé šťávy a bylinné nálevy, které pomohou udržet ledviny na správné úrovni.