Svědění je signál z těla, který vás nutí věnovat pozornost určitému orgánu. Tento nepříjemný pocit může být těžké ignorovat, zvláště pokud pokožka hlavy svědí, například v oblasti příušní žlázy. Proč to svědí za ušima? Tento pocit je založen na podráždění nervových zakončení vlivem různých mediátorů, především histaminu.
Alergici tento jev znají, protože právě histamin hraje důležitou roli při vzniku alergické reakce. Svědění nezpůsobuje jen alergie – může být způsobeno infekcí, bodnutím hmyzem, kontaktem s dráždivými chemikáliemi a dalšími. Svědění je charakterizováno vznikem neodolatelné touhy třít, škrábat podrážděnou oblast. Škrábání může poškodit vnější vrstvu kůže. Poškození kůže pouze zesiluje svědění a vede ke vzniku sekundárních problémů, jako je infekce, hnisavé záněty, jizvy atd. Proto je velmi důležité léčit svědění za ušima, pokud není narušena celistvost epidermis.
Možné důvody
Proč to člověka svědí za ušima? Důvody tohoto jevu jsou velmi různorodé. Takže svědění příušní oblasti kůže se vyskytuje za následujících podmínek:
- seboroická dermatitida - kožní zánět spojený s hyperaktivitou oportunní plísňové kožní mikroflóry; doprovázené odlupováním, svěděním, lupy;
- alergická reakce na roztoče, šperky, kosmetiku (například pokud ženu po barvení vlasů svědí za ušima, zvažte možnost alergie na barvivo);
- psoriáza je multifaktoriální onemocnění; jeho hlavním příznakem je vyrážka pokrytá hustými keratinizovanými šupinami kůže; v mnoha případech psoriáza postihuje především oblast za ušima a pokožku hlavy;
- s otomykózou - plísňová infekce vnějšího ucha - svědění za ušima, v boltcích a ve zvukovodu starosti;
- s atopickou dermatitidou kůže za ušima svědí, mokvá, zčervená; obvykle postihuje jiné oblasti těla, kde je kůže tenká a suchá.
Není vždy snadné nezávisle určit, proč vás svědí uši, - vše závisí na závažnosti doprovodných příznaků. K identifikaci skutečné příčiny onemocnění bude vyžadováno vyšetření a konzultace s dermatologem. V některých případech jsou nutné testy k objasnění diagnózy.
Seboroická dermatitida
Seboroická dermatitida je plísňové onemocnění, které postihuje oblasti kůže bohaté na mazové žlázy. Pokud člověk trpí svěděním v oblasti příušní žlázy, v první řadě je třeba zvážit možnost tohoto onemocnění.
Seboroická dermatitida se vyvíjí v důsledku zvýšení počtu hub rodu Malassezia v kožní mikroflóře. Je známo, že lidé trpící hypersekrecí mazových žláz jsou náchylní k tomuto onemocnění (houba se živí lipidy, které jsou součástí kožního mazu). Malassezia je považována za oportunní houbu, což znamená, že se vyskytuje na kůži většiny zdravých lidí. S poklesem imunitní obrany (například s hormonální nerovnováhou, prudkou změnou klimatu, léčbou antibakteriálními léky atd.) se výrazně zvyšuje množství houbové mikroflóry. V důsledku toho se vyvinou taková porušení:
- olupování kůže za ušima;
- lupy;
- svědění;
- mastná pleť a vlasy;
- výskyt vyrážky ("podráždění") v důsledku zánětu mazových žláz;
- snížená odolnost kůže vůči infekčním a chemickým dráždidlům.
Některé příznaky jsou způsobeny vlivem odpadních produktů houby na kůži, jiné jsou způsobeny poklesem počtu prospěšných bakterií (protože houby a bakterie neustále soutěží o povrch epitelu jako přirozeného prostředí).
Seboroická dermatitida postihuje primárně pokožku hlavy – vlasovou pokožku, horní část čela a oblast za ušima. Ve vzácných případech se zánět šíří do třísel a podpaží.
Postižená kůže za ušima často praská a krvácí. Situaci zhoršuje škrábání pacientů na kůži (zvyšuje se tím riziko sekundární infekce). Plíseň způsobující seboroickou dermatitidu může postihnout i zvukovody – v takovém případě dochází k otitis externa.
Pokud se neléčí, seboroická dermatitida se vyvine v seboroický ekzém.
Diagnostika
Svědění za uchem - co to může být? Není vždy možné nezávisle určit přesnou příčinu onemocnění.
Pacient, který má obavy ze svědění a olupování kůže za ušima, by měl navštívit dermatologa. Takové příznaky jsou často předzvěstí závažných systémových patologií - není třeba ztrácet čas.
Některá onemocnění lze diagnostikovat na základě osobního vyšetření (například u lupénky vypadá vyrážka typicky a zkušený lékař si ji s něčím jiným pravděpodobně nesplete). Ostatní budou vyžadovat další výzkum. Diagnóza otomykózy je tedy založena na výsledcích bakteriologické kultivace nátěru z postiženého povrchu.
Diagnostika seboroické dermatitidy, kromě výsevu kožní mikroflóry, zahrnuje následující studie:
- krevní chemie;
- krevní test na hormony (testosteron, kortizol, hormony štítné žlázy);
- v některých případech ultrazvuk štítné žlázy;
- sběr anamnézy - stížnosti pacienta, jeho pocity, anamnéza vývoje symptomů, rodinná anamnéza.
Při podezření na alergický faktor je pacient požádán, aby provedl krevní test na imunoglobuliny E (markery alergické reakce).
Léčba
Neexistuje žádný univerzální lék, který by dokázal vyléčit svědění za ušima jakékoli etiologie. Existují však léky, které mohou zlepšit pohodu pacientů bez ohledu na to, co způsobuje svědění. Může například mnoho topických přípravků s chladivými a zvlhčujícími složkami
čas uklidnit nepohodlí. Masti obsahující analgetické složky také zmírňují svědění (protože snižují citlivost nervových zakončení).
Pokud je svědění za ušima trvalé a silné, může lékař předepsat sedativa (sedativa, obvykle ve formě pilulek). Účinná jsou i antihistaminika (předepisují se obvykle při alergiích). Jejich působení je založeno na blokování produkce histaminu, zánětlivého neurotransmiteru. Díky tomu jsou potlačeny hlavní příznaky zánětu - svědění, bolest, otok, zarudnutí atd. Antihistaminika jsou také léky první volby při svědění za ušima způsobeného alergickou dermatitidou. Kromě užívání antihistaminik musí pacient omezit kontakt s alergeny.
Je důležité pochopit, že zmírnění symptomů není lék. Chcete-li se navždy zbavit nepříjemného svědění za ušima, je nutné odstranit příčinu onemocnění.
Léčba by měla být založena na tom, co způsobuje nepříjemné příznaky. Proto je tak důležité stanovit správnou diagnózu. Když je odstraněna základní příčina onemocnění, nepříjemné příznaky zmizí samy.
Léčba seboroické dermatitidy, stejně jako mnoho dalších povrchových mykóz, tedy zahrnuje léky obsahující antimykotické látky - disulfid selenu, sukcinát lithný a ketokonazol.
Pokud se pokožka loupe, ale nejsou tam žádná zanícená místa, měli byste ji hydratovat krémem. Během léčby byste měli používat pouze kosmetiku (krém, šampon, sprchový gel atd.), která je schválena lékařem.
