Pokud si všimnete, že dítě má ucpaný nos, ale nejsou tam žádné sople, pak je nejdůležitější při léčbě tohoto stavu vybrat nejúčinnější léky s minimálním počtem nežádoucích reakcí. Před zahájením léčby je nutné zjistit příčinu rýmy.
Proč dítě mluví nosem?
Abychom pochopili důvody, proč dítě nedýchá nosem, ale nedochází k soplem, je třeba rozebrat období, které zhoršení stavu předcházelo. Máme zájem o:
- kontakt s nemocnou osobou, alergenem;
- podchlazení; prodloužené vdechování suchého vzduchu;
- výživná strava.
Pro posouzení celkového stavu je nutné měřit teplotu u dětí, věnovat pozornost jejich aktivitě a chuti k jídlu.
Přetížení u kojenců
V období hrudníku se rozlišují některé fyziologické rysy, díky nimž může sliznice nosních cest bobtnat a objevují se nosní zvuky. Existuje několik důvodů, proč je pro kojence obtížné dýchat nosem:
- nepříznivé životní podmínky. To platí pro suchý vzduch, kdy je nosní sliznice dlouhodobě podrážděná a vysychá. Mohou se také tvořit suché krusty, které zhoršují ucpaný nos u kojenců a ztěžují dýchání. Vzduch je suchý během topné sezóny, v horkém počasí, stejně jako když je klimatizace v provozu;
- novorozenec může mít ucpaný nos v důsledku adaptace sliznice na nové podmínky. Faktem je, že v prenatálním období byla nosní sliznice v kontaktu pouze s plodovou vodou. Po porodu je vystavena masivnímu náporu prachu, mikrobů, alergenů a dalších provokujících faktorů. V důsledku toho může dočasně otéct sliznice a dítě má gundozitidu. Proces návyku může být odložen na první 2-3 měsíce poporodního období;
- erupce zubu. Jakmile si všimnete, že má miminko ucpaný nos, zkontrolujte, zda neprochází zub. Dásně jsou poněkud edémové, dítě je rozmarné a špatně spí. Otok se může rozšířit do nosohltanu, proto mají děti ucpaný nos.
Příčiny ucpaného nosu bez rýmy
Nyní se podívejme na důvody, které mohou vyvolat ucpaný nos bez soplů u dětí jakéhokoli věku:
- virová infekce těla. V první fázi běžného nachlazení je pozorováno časté kýchání, dítě nosní a v nosních průchodech je málo hlenu. Když nemoc vstoupí do druhé fáze, děti se obávají rinorey a nos nedýchá úplně;
- mechanický náraz. Poranění tkání nosních dutin je plné krvácení a otoku sliznice. Pokud se cizí těleso dostalo do nosohltanu, je nutná okamžitá pomoc.
Pohyb předmětu do hrtanu zvyšuje riziko laryngospasmu a dušení.
- Studený. Po delším působení chladového faktoru (průvan, silný vítr, déšť) se může objevit ucpaný nos dítěte. Pokud zahájíte léčbu včas (pití velkého množství tekutin, zahřívací procedury, posílení imunitního systému), je pravděpodobné, že onemocnění nebude postupovat;
- alergie (nepravděpodobné). Obvykle se alergická reakce projevuje výraznou rinoreou (z nosu vytéká hojný průhledný hlen). V závislosti na agresivitě provokujícího faktoru a vlastnostech imunitního systému mohou být alergie doprovázeny také kašlem, kožními vyrážkami, otoky rtů, očních víček, svěděním očí a slzením. Pokud se příznaky onemocnění zhorší v noci, alergenem mohou být roztoči;
- vedlejší účinky léků. Pokud nos dítěte nedýchá, nos je pozorován, ale sople se neobjeví, je nutné si pamatovat, jaké léky dítě užívalo v předvečer zhoršení stavu. Reakce může být vyjádřena jako lokální nebo systémové příznaky;
- vazomotorická rýma. Vyvíjí se na pozadí hormonálních výkyvů, s onemocněními nervového systému nebo vystavením nepříznivým faktorům životního prostředí. V noci, když děti leží na boku, nos špatně dýchá spodní nosní dírkou;
- deformace septa a další strukturální abnormality nosu zvyšují riziko edému sliznice po ovlivnění negativních faktorů;
- neustále ucpaný nos v důsledku velkých polypů nebo rakoviny. Narušují propustnost vzduchu zmenšením průměru nosních průchodů;
- sinusitida a další zánětlivá onemocnění vedlejších nosních dutin vedou k otoku sliznice. Dítě mluví nosem, ale žádný soplík tam není. S exacerbací chronických onemocnění nosohltanu se u dítěte objevuje soplík, bolest hlavy a také zvýšení nosnosti;
- adenoidy jsou jednou z nejčastějších patologií v dětské otolaryngologii. Když rodiče začnou lékaři říkat o dítěti, příznacích onemocnění, odborník nejprve vyloučí adenoidy. Často je patologie diagnostikována ve věku 3-7 let. U starších dětí je pravděpodobnost detekce adenoidních výrůstků extrémně nízká, protože po 8 letech hyperplastická tkáň nosohltanové mandle atrofuje a zmenšuje se. S nárůstem objemu lymfoidních výrůstků se objevuje noční chrápání, dítě mluví do nosu, ale soplík neteče.
Možné komplikace
Pokud má dítě ucpaný nos a delší dobu nejsou žádné sople, hrozí vážné komplikace:
- porucha sluchu, čich, rozvoj řečového aparátu;
- podvýživa, kdy novorozenec hubne v důsledku nedostatečné výživy. Při absenci nazálního dýchání se proces krmení stává obtížným, což vyžaduje zvláštní pozornost rodičů;
- zpomalení fyzického vývoje v důsledku dlouhodobé hypoxie. Nedostatečný přívod kyslíku do vnitřních orgánů je plný porušení jejich tvorby a rostoucí dysfunkce;
- zánětlivá onemocnění dolních cest dýchacích, která jsou způsobena vdechováním studeného, nevyčištěného vzduchu ústy;
- pokles rozumových schopností, který dítěti ztěžuje vnímání látky školního učiva.
Riziko komplikací je nejvyšší u předčasně narozených dětí, dětí s vrozenou imunodeficiencí a těžkými autoimunitními onemocněními.
Terapeutická taktika
Terapeutické metody jsou zaměřeny na vytvoření optimálních podmínek v dětském pokoji a užívání léků. Integrovaný přístup umožňuje obnovit dýchání nosem dítěte a zabránit nežádoucím následkům.
Změna mikroklimatu
Po kompletní diagnóze může lékař dát doporučení, jak zlepšit životní podmínky miminka. Obsahují:
- zvýšení vlhkosti až na 65 %, k čemuž se používá speciální zvlhčovač. Pokud chybí, můžete do dětského pokoje umístit akvárium nebo pověsit mokré oblečení na zdroj tepla;
- snížit teplotu na 20 stupňů;
- pravidelně větrejte místnost, abyste snížili koncentraci alergenů, prachu, mikrobů ve vzduchu;
- provádět mokré čištění každý den bez použití agresivních čisticích prostředků;
- odstraňte z místnosti knihy, koberce, které shromažďují prach.
Pro dítě je také důležitá správná výživa, pitný režim a procházky v parku.
Pomoc s léky
Když dojde k otoku nosní sliznice, ale bez rýmy u dítěte, můžete použít k usnadnění dýchání:
- solné přípravky na promývání nosních cest. V lékárně si můžete koupit Dolphin, Aqua Maris. Všimněte si, že kojencům se nedoporučuje používat roztoky ve formě aerosolů, přípustné jsou pouze léky na kapání;
- inhalace fyziologickým roztokem. Pro postup je lepší použít nebulizér. Velmi usnadňuje postup a má dobrý léčebný účinek;
- mastné produkty jako Pinosol, eukalyptus, broskev, borovicový olej pro šetrné odstranění suchých krust. Než začnete čistit nos, musíte jeho vnitřní povrch namazat olejovým roztokem, počkejte 5 minut. Změkčené krusty nebudou schopny zranit jemné tkáně v nosních průchodech;
- vazokonstrikční léky jsou předepisovány pouze s hrozbou zánětu středního ucha a nemožností kojit dítě.
Co je dětem zakázáno?
Aby nedošlo k poškození dítěte, rodiče by měli vědět, co nepoužívat při léčbě malých dětí:
- antibakteriální léky. Před jejich použitím je nutná lékařská konzultace. Nesprávné provádění antibiotické terapie je plné generalizace infekce a narušení mikroflóry;
- nosní látky s vazokonstrikčním účinkem. Nedodržení doporučení pro užívání těchto léků zvyšuje riziko vysychání nosní sliznice a výskyt medikamentózní rýmy;
Maximální terapeutický průběh vazokonstrikčních léků je 7 dní.
- vypláchněte nosní dutiny injekcí fyziologického roztoku pod tlakem (stříkačka, stříkačka). Nebezpečné je také násilné nasávání tekutiny jednou nosní dírkou. Infikovaný roztok z nosu může proniknout do sluchové trubice, ušní dutiny, což vyvolává rozvoj zánětu středního ucha;
- olejové inhalace;
- bylinné nálevy na výplach nosních cest, pokud má dítě zvýšené riziko alergií.
Dlouhotrvající ucpaný nos u dítěte bez soplů může naznačovat jak nepříznivé mikroklima v domě, tak imunodeficienci. Při nedostatečné síle imunitní obrany se tělo nedokáže vyrovnat se zánětlivými, infekčními onemocněními. Důsledkem toho může být chronizace patologie a výskyt závažných komplikací, což je v dětství extrémně nežádoucí. Proto je silná imunita pro děti tak důležitá.
