Co dělat, když rýma a kýchání? Tuto otázku se denně ptají svého lékaře stovky lidí, protože rýma přináší jen nepříjemné zážitky. Příznaky rýmy mohou být velmi znepokojivé a není známo, co způsobuje větší utrpení – suchost a pálení na počátku onemocnění, nebo nutkavé kýchání v kombinaci s profuzním výtokem, který se objeví později. Pokud z nosu doslova teče, těžko se člověk soustředí na každodenní úkony, všude s sebou musí nosit kapesník. Kromě toho únik nosu neboli výtok z nosu není doprovázen úlevou nazálního dýchání – může na pozadí otoku trvat dlouhou dobu a kýcháním se pouze zhoršuje. Jak se vypořádat s nepříjemnými příznaky?
Základní pravidla
Kýchání a rýma jsou nejčastějšími příznaky nachlazení. Ale i u téhož člověka v různé době mohou charakterizovat jiná onemocnění – například alergickou nebo vazomotorickou rýmu. Při výběru léčby byste proto měli dodržovat pravidla:
- Ujistěte se, že diagnóza je správná.
Rýma a kýchání nejsou specifické, to znamená příznaky vlastní pouze jedné konkrétní patologii. Objevují se v různých patologických procesech, což vyžaduje objasnění příčiny a individuální výběr terapie. Pouze odborník může stanovit přesnou diagnózu.
- Pokud je to možné, ošetřete příčinu nachlazení.
Studená rýma se léčí symptomaticky, ale u alergické rýmy zahrnuje léčebný režim různé léky ke zmírnění nejen příznaků, ale i mechanismů rozvoje alergické reakce, jejichž použití na počátku onemocnění pacientovi výrazně usnadňuje stav.
- Nezanedbávejte neléčivé metody.
Léčba běžného nachlazení není jen o potlačení kýchání a snížení objemu sekretu pomocí farmakologických léků. Dále je třeba dbát na parametry mikroklimatu, stravy.
Pokud vám teče z nosu a kýchání pokračuje, nepoužívejte dráždivé léky, včetně domácích, protože mohou vaše příznaky zhoršit.
Rýmu s nadměrným výtokem a kýcháním byste neměli léčit šťávou z cibule nebo česneku, stejně jako šťávou z aloe nebo Kalanchoe. Je lepší vyhnout se kontaktu s kořením, tabákovým kouřem, různými chemikáliemi (včetně chemikálií pro domácnost). To je zvláště důležité, pokud se příznaky objeví náhle, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že pacient bude mít alergii.
Silná rýma výrazně snižuje kvalitu života pacienta, proto by léčba měla být zahájena neprodleně, bez čekání na zhoršení stavu. Je třeba si uvědomit, že i při aktivní terapii bude možné se konečně zbavit příznaků rýmy až po několika dnech.
Nedrogové metody
Ve většině případů se rýma léčí doma, dle doporučení ošetřujícího lékaře. U všech typů rýmy se používají nelékové metody, navržené tak, aby vytvořily co nejpohodlnější podmínky, které urychlují zotavení a snižují riziko komplikací. Tyto zahrnují:
- udržování teploty a vlhkosti na úrovni 19-22 ° C a 50-70%;
- pravidelné větrání místnosti, ve které je pacient (v jeho nepřítomnosti);
- systematické mokré čištění prachu, eliminace "akumulátorů prachu" - koberce, plyšové hračky;
- odvykání kouření (včetně pasivního, vedle kuřáka), alkoholické nápoje;
- odmítnutí kořeněných, smažených, mastných jídel, v případě alergií - hypoalergenní strava;
- pití dostatečného denního množství tekutin (voda, čaj, ovocný nápoj).
U vazomotorické rýmy je vhodné vyvarovat se náhlých změn teploty a vlhkosti, protože to může vyvolat exacerbaci. Pacient, který trpí rýmou, by měl mít dostatek spánku, pokud možno se vyvarovat fyzické námahy, emočního otřesu. Pokud je výtok z nosu příznakem nachlazení, pak je doprovázen slabostí, celkovou intoxikací, horečkou - v tomto stavu je indikován prodloužený odpočinek, zatímco tělesná teplota stoupá - klid na lůžku.
Irigační terapie
Irigační terapií se rozumí metody zaměřené na čištění nosní dutiny od patologických sekretů. Rýma někdy trvá dlouho - zatímco užívání farmakologických léků je omezeno kvůli nepříznivým účinkům na nosní sliznici a tělo jako celek. Výplach nosu může fungovat jako bezpečná alternativa k vazokonstrikčním kapkám, protože může:
- usnadnit dýchání nosem;
- odstranit nahromaděný výtok v nosu, krusty;
- zvlhčit nosní sliznici;
- mechanicky odstranit alergeny, infekční agens, dráždivé látky.
Léčba výplachem nosu pomáhá vyrovnat se s akutní i chronickou rýmou různé etiologie. Metoda je indikována, včetně alergické rýmy. Čištění nosu od hlenu je navíc nezbytnou akcí před podáním léků (například lokálních glukokortikosteroidů, antibiotik, antiseptik). Výhodou oplachování je, že jej lze provádět doma. Postup je třeba opakovat několikrát denně.
Nejlepším prostředkem na výplach, pokud kýchání teče z nosu a obtěžuje, je 0,9% roztok chloridu sodného - fyziologický roztok.
Fyziologický roztok lze nalézt v každé lékárně, je již připraven k použití, sterilní, je nabízen v různých objemech (100, 200 ml a více). Přípravek nedráždí sliznici, ale zároveň ji hydratuje a účinně čistí. V současnosti jsou poměrně oblíbené i přípravky na bázi mořské vody - např. ve formě sprejů, nosních kapek (Aqua Maris, Humer).
Farmakologické přípravky
Jak se léčí kýchání a rýma? Cílem terapie je:
- Uvolnění dýchání nosem.
- Odstranění edému, suchosti, snížení množství výtoku.
- Obnova poškozené sliznice.
Nachlazení, ARVI
Léčba běžného nachlazení při nachlazení a akutních respiračních virových infekcích zahrnuje vazokonstrikční kapky, spreje (dekongestanty), které zlepšují dýchání nosem odstraněním otoků a snižují aktivitu výtoku z nosu. Dekongestanty (Xylometazolin) se vstřikují do nosní dutiny několikrát denně, užívají se nejdéle 5 dní. Léky na bázi eukalyptu, máty, borovicového oleje (Pinosol) mají protizánětlivý a antiseptický účinek.
S virovou rýmou na začátku onemocnění mohou být užitečné léky obsahující interferon (Grippferon). Jsou to jak antivirové látky, tak imunomodulátory a pomáhají bojovat proti zánětu. Společné užívání s dekongestanty je však nepřijatelné, je nutná důvěra ve virovou etiologii onemocnění (nachlazení je častěji způsobeno bakteriemi, které neustále obývají dutinu nosohltanu a aktivují se při hypotermii).
Alergická rýma
Při léčbě onemocnění se používají:
- dekongestanty (Otrivin);
- topické glukokortikosteroidy (Nazonex);
- antihistaminika, kromony (Cetrin, Ketotifen);
- intranazální anticholinergika (ipratropium bromid);
- antagonisté leukotrienových receptorů (Montelukast).
K rychlému odstranění rýmy a kýchání se používají hlavní příznaky alergické rýmy, dekongestanty a antihistaminika. Zbytek léků je určen pro dlouhodobou terapii, prevenci exacerbací.
Stojí za to vědět, že dekongestanty neléčí záněty v případě infekce nebo alergie, pouze dočasně eliminují rýmu a patří k symptomatickým lékům.
Vazomotorická rýma
K odstranění kýchání a rýmy u tohoto onemocnění pomáhají intranazální anticholinergika, lokální glukokortikosteroidy. Lze také použít antihistaminikum pro místní použití, azelastin.
Rýmu je nutné léčit pod dohledem lékaře, protože výtok z nosu v kombinaci s kýcháním není často způsoben nachlazením, ale alergickou rýmou. Bez ohledu na příčinu nástupu příznaků je nelze ignorovat, jinak se mohou vyvinout komplikace. Při rýmě a kýchání může pomoci praktický lékař nebo otolaryngolog (lékař ORL).
