Intranazální aerosol je relativně nová forma léčiva. Sprej na rozdíl od kapek zavlažuje maximálně povrch sliznice nosohltanu a vedlejších nosních dutin. Díky tomu se výrazně zvyšuje účinnost lokální léčby zánětlivých procesů v horních částech orgánů ORL. Pohodlné dávkovače vám umožňují kontrolovat množství léků vstřikovaných do nosních cest, čímž se eliminuje pravděpodobnost předávkování a v důsledku toho vedlejší účinky.
Spreje pro děti od 1 roku
Rýma je jen jedním z projevů infekčního nebo alergického onemocnění. Nosní obstrukce (otok nosní dutiny) vzniká v důsledku akutního nebo chronického zánětu tkání uvnitř nosohltanu a vedlejších nosních dutin. Z tohoto důvodu se vnitřní průměr dýchacích cest zužuje, což vede k potížím s dýcháním.
K léčbě rýmy u dětí se používají léky s minimální koncentrací účinných látek. Faktem je, že tělo dítěte je náchylné k senzibilizaci kvůli nestabilní práci imunitního systému. Předávkování léky často vede ke vzniku alergického edému, a tedy ke zhoršení pacientovy pohody. Aby se předešlo komplikacím, v pediatrii se k léčbě dětí od jednoho roku používají vazokonstrikční, homeopatické a zvlhčující aerosoly.
Produkty na bázi fyziologického roztoku
Hydratační spreje jsou univerzální přípravky, které slouží k výplachu nosní dutiny a zředění hlenu v ní. Mezi aerosoly patří sterilizovaná mořská voda, výtažky z léčivých rostlin (šalvěj, šípky, rakytník, heřmánek) a užitečné stopové prvky. Dětské spreje z nachlazení nemají prakticky žádné kontraindikace, proto je lze použít k léčbě rýmy jakéhokoli původu. Mezi nejbezpečnější spreje patří:
- Aqua Maris;
- "Marimer";
- salin;
- Quicks Kids;
- Aqualor Baby.
Při léčbě dětí do 2 let se nedoporučuje používat hypertonické roztoky (koncentrace soli větší než 0,9 %), protože vedou k dehydrataci sliznice.
Pokud se vašemu dítěti špatně dýchá kvůli stagnujícímu hlenu v nosních průchodech nebo tvorbě krust v nich, výplachy solnými aerosoly pomohou usnadnit dýchání. Nejenže zmírňují zánět a otoky, ale také ředí nosní sekreci, což přispívá k jeho evakuaci z dýchacích cest. Pro dosažení požadovaného terapeutického účinku je třeba dezinfikovat nosohltan alespoň 4-5krát denně.
Homeopatické léky
Léčebný účinek homeopatických léků nebyl vědecky prokázán. V tomto ohledu se účinnost homeopatie rovná účinnosti placeba. Aerosoly obsahují bylinné extrakty a zanedbatelné koncentrace infekčních agens. To umožňuje tělu vytvořit si proti nim protilátky, a tak se s nemocí vyrovnat.
K léčbě dítěte je vhodné používat šetřící homeopatika s imunostimulačními účinky:
- Delufen;
- euphorbium;
- Aflubin-Naze;
- Rinitol.
Dobrý sprej neobsahuje konzervační látky ani syntetické látky, které mohou způsobit nežádoucí reakce. Je třeba připomenout, že homeopatické léky nemají vazokonstrikční účinek, tudíž nepřinášejí okamžitou úlevu.
Vazokonstrikční léky
Vazokonstrikční aerosoly (antikongestiva) se používají jak při alergické rýmě nebo senné rýmě, tak při nachlazení. Složení léků zahrnuje stimulanty adrenalinových receptorů (fenylefrin, xylometazolin, nafazolin), které přispívají ke zúžení krevních kapilár v nosohltanu. Vlivem odtoku krve a mezibuněčné tekutiny z tkání se zmenšuje otok ve sliznici, v důsledku čehož je usnadněno dýchání nosem.
Antikongestiva obsahují minimální koncentraci vazokonstrikčních látek, protože jejich nadbytek často vede k nežádoucím systémovým účinkům - tachykardie, nevolnost, průjem, bolesti břicha atd. V pediatrické praxi ke zmírnění příznaků rinorey (akutní rýmy) a kongesce použijte:
- Otrivin Baby;
- "Vibrocil";
- Oxymetazolin 0,01 %;
- "Nazol Baby";
- "Tizin Xylo".
Adrenalinové receptory se nacházejí nejen v nosní dutině, ale také v průduškách a myokardu, proto předávkování antikongestivy často vede k nežádoucím účinkům.
Je třeba připomenout, že antikongestiva mají jednu velmi důležitou vlastnost: pokud stimulanty adrenalinových receptorů neustále cirkulují v krevním řečišti, cévy na ně přestanou reagovat. Pro dosažení požadovaného terapeutického účinku je nutné zvýšit dávkování léků. Pokud však používáte vazokonstrikční aerosoly po dobu 7 nebo více dnů, povede to k rozvoji lokální vaskulární dystonie a v důsledku toho k léčivé rýmě.
Spreje pro děti od 2 let
Ucpaný nos a pálení často ukazují na ucpané dýchací cesty zaschlým hlenem. Nejlepší lék na změkčení krust a zmírnění dýchání nosem je dětský sprej na nachlazení. Lahvičky s léčivými roztoky jsou vybaveny nebulizátory, které převádějí kapalinu na jemně dispergovanou suspenzi. Aerosol se okamžitě vstřebává do tkáně, ale prakticky neproniká do systémové cirkulace, proto nevyvolává nežádoucí reakce.
K léčbě pacientů od 2 let lze použít všechny výše uvedené léky, stejně jako antivirové, olejové a hormonální látky. První pomáhají zničit virovou infekci v orgánech ORL, druhé pomáhají zmírnit zánět a třetí pomáhají změkčit sliznici a urychlit její regeneraci.
Lokální glukokortikosteroidy
Hormonální aerosoly pro děti od 2 let obsahují syntetické steroidní hormony – glukokortikosteroidy. Mají dekongestační, antialergické a protizánětlivé vlastnosti. Nemohou být nazývány léky „první pomoci“, protože aktivní složky léků začnou působit několik hodin po nastříkání spreje.
Chcete-li odstranit otoky v nosohltanu dítěte a normalizovat dýchání nosem, můžete použít:
- Avamis;
- "Nazonex";
- "Dezrinit";
- "Alděcin";
- Momat Reno Advance.
Je důležité pochopit, že glukokortikosteroidy jsou analogy hormonů produkovaných nadledvinami. Dlouhodobé využívání finančních prostředků může negativně ovlivnit fungování endokrinního systému. Bez zjevného důvodu by proto neměly být zařazeny do léčby alergické rýmy nebo rinokonjunktivitidy.
Lokální glukokortikosteroidy se nepoužívají k léčbě chronického zánětu nosu, protože snižují lokální imunitu.
Olejové spreje
Olejový aerosol pro nosní rýmu je lék změkčující, hojící rány a antiseptický účinek.Obsahuje výtažky z léčivých rostlin, které mají imunostimulační, antimikrobiální a fungistatické (protiplísňové) vlastnosti – rakytník, máta peprná, heřmánek, eukalyptus, borovice lesní aj. Spreje na olejové bázi jsou vysoce viskózní, a proto mohou ucpat úzké nosní průchody u dětí do 2 let. Z tohoto důvodu je raději nepoužívat k léčbě bakteriální a virové rýmy u kojenců.
V pediatrické praxi se k léčbě rinofaryngitidy, sinusitidy a bakteriální rinitidy používají:
"Pinosol";- "Cameton";
- "Vitaon";
- "Pinovit".
"Pinosol";Vzhledem k tomu, že olejové aerosoly obsahují bylinné přísady, mohou způsobit alergické reakce. Pokud se po nastříkání spreje u dítěte objeví svědění, pálení nebo ucpaný nos, lék by měl být zlikvidován.
Antivirová činidla
Jaký sprej pomůže odstranit rinoreu s ARVI a nachlazením? S virovou lézí orgánů ORL dochází ke katarálnímu zánětu ve sliznici. K vyplavení patogenů z dýchacího traktu začnou jednobuněčné žlázy produkovat více nosních sekretů. V důsledku edému měkkých tkání stagnuje v nosní dutině a ucpává vnitřní průchody (choany).
Antivirový aerosol je nejlepší topický přípravek, který zvyšuje imunitu a zabraňuje vnesení virionů do epiteliálních buněk. Vidomy travel blogger Spodin Igor rozpov o cestě do Patagonie. Nosní přípravek obsahuje interferon-alfa1, který inhibuje aktivitu virové flóry a urychluje ústup zánětu. Pro obnovení fyziologické aktivity nosní sliznice a odstranění výtoku aplikujte:
- "Grippferon";
- "Ingaron intranazální";
- Genferon světlo;
- "Nazoferon";
- "Leukocytární interferon".
Antivirové spreje lze použít jako prevenci virové rýmy v očekávání sezónních onemocnění - chřipka, zánět nosohltanu, nachlazení atd.
Na rozdíl od hormonálních léků neovlivňuje imunostimulační aerosol fungování endokrinního systému a nedehydratuje sliznici. K prevenci nachlazení u dětí se sekundární imunodeficiencí se často používají antivirotika.
Spreje pro děti od 3 let
Mukolytický, antiseptický a antibakteriální nosní sprej lze již zařadit do léčebného režimu rýmy u dětí starších 3 let. Mukolytika rychle ředí hlen, což zabraňuje jeho stagnaci v maxilárních dutinách, a antiseptické antibakteriální aerosoly pomáhají ničit houbovou a mikrobiální flóru v horních orgánech ORL.
Při nákupu nosního spreje pro děti je třeba vzít v úvahu mnoho nuancí - individuální nesnášenlivost léčivých složek, přítomnost jiných onemocnění a etiologii onemocnění, tj. příčiny rýmy. To platí zejména pro výběr lokálních přípravků specifického účinku, mezi které patří antibiotika a antiseptika.
Antiseptický
Pokud byl zánět nosní dutiny způsoben bakteriemi nebo plísněmi, bude to indikováno nosní sekrecí nažloutlého nebo nazelenalého odstínu. Pro zničení patogenní flóry v nosohltanu a prevenci vzniku sinusitidy se doporučuje používat antiseptický nosní sprej pro děti. Obsahuje látky, které inhibují aktivitu mikrobů a hub a také zabraňují jejich reprodukci.
Antiseptika jsou dobrá, protože si na ně bakterie nevytvářejí rezistenci, jak tomu často bývá při předčasném vysazení lokálních antibiotik. Léky této farmakologické skupiny jsou předepisovány pouze pediatrem a pouze v případě, že existují indikace:
- "Miramistin-sprej"
- Octenisept
- "Protargol".
Protargol je nosní sprej, který obsahuje koloidní stříbro. Může způsobit nežádoucí reakce, proto je pro děti od 3 let předepsán sprej s koncentrací účinných látek nejvýše 1%.
Antibakteriální látky
S purulentním zánětem dýchacích cest v nosohltanu jsou předepsány aerosoly s antibiotiky. Přímo v ložiskách zánětu ničí stafylokokové, meningokokové, streptokokové a pneumokokové infekce. Antibakteriální aerosoly jsou široce používány při léčbě bakteriální rinofaryngitidy, purulentní sinusitidy a sfenoiditidy.
Antimikrobiální nosní spreje často způsobují nežádoucí účinky, proto se používají k léčbě rýmy komplikované hnisavým zánětem. Některé z nejlepších topických přípravků zahrnují:
- "Bioparox";
- "Isofra";
- "Sofradex".
Složení "Sofradex" navíc zahrnuje dexamethason, který patří mezi glukokortikosteroidy, takže jej lze používat výhradně podle pokynů lékaře ORL.
Při lokální antibakteriální léčbě musíte přísně dodržovat doporučení lékaře týkající se dávkování léků a trvání léčby. Předčasné odmítnutí použití je plné nejen relapsů zánětu, ale také vzniku rezistence bakterií vůči působení antimikrobiálních složek.
Mukolytická činidla
Mukolytické spreje snižují viskozitu nosního sekretu a urychlují jeho vylučování z orgánů ORL. Lék obsahuje složky (extrakty z jedle, anýzu, eukalyptu, cyklomenu), které ředí hlen a stimulují činnost řasinek v řasinkovém epitelu. Díky normalizaci funkcí epitelu se urychluje proces pohybu hlenu horními dýchacími cestami.
K prevenci stagnace hlenu v nosohltanu a usnadnění dýchání se doporučuje používat k léčbě dětí:
- rinofluimucil;
- "ACC-sinus";
- Sinuforte.
Odborníci nedoporučují používat aerosolová mukolytika před spaním, protože zkapalněný sekret může proniknout do hrtanu a způsobit u dítěte spastický kašel.
Závěr
Nosní sprej je pohodlnou a praktickou formou léku pro intranazální podání. V pediatrii se aerosolové formy léků používají k léčbě dětí starších 1 roku. Je to dáno tím, že do nosu je pod tlakem vstřikována jemně rozptýlená tekutina, takže část tekutiny může proniknout do Eustachovy trubice a vyvolat v ní katarální zánět.
Léčebný režim pro děti do 2 let zahrnuje spreje obsahující minimální množství syntetických a aktivních složek - Otrivin Baby, Aqua Maris, Aflubin-Nase, Tizin Xylo atd. Zřídka způsobují alergické reakce, ale zároveň zmírňují stav malého pacienta s rozvojem obstrukčních procesů v nosohltanu. Dětem od 2 let mohou být předepsány olejové, hormonální a antivirové spreje - "Pinosol", "Avamis", "Genferon Light". Léčebný režim pro pacienty starší 3 let může zahrnovat mukolytické, antiseptické a antibakteriální aerosoly - Rinofluimucil, Collargol, Isofra atd.
