Úrazy nosu jsou nejčastějším úrazem, zejména u dětí. Toto poškození má řadu negativních průvodních příznaků – otok obličeje, krvácení. Pokud dítě v době zranění ztratilo vědomí, je pozorována nevolnost, zvracení a bolesti hlavy, může mít nejen pohmožděný nos, ale také otřes mozku, naléhavou potřebu konzultovat traumatologa.
Příčiny
Velmi častou situací je poškození dětského nosu a na vině jsou rány. Věci mladší tří let vyžadují zvýšenou pozornost. Přehlédnutí dospělých často způsobuje u dětí poranění nosních kůstek, která mají mimořádně nepříznivý vliv na jejich zdraví a vývoj. Batolata mohou spadnout, neúmyslně otevřít dveře nebo skříň nebo si hrát s předměty nevhodnými pro zábavu. Miminka jsou aktivní a energická, jejich kosterní systém není dostatečně vyvinut, takže často padají.
Starší děti si při sportu zraňují nos. V zimním období se zvyšuje počet případů odeslání k traumatologům v důsledku povětrnostních podmínek a zimních volnočasových aktivit. Lyžování, bruslení a bruslení jsou činnosti, které často vedou k modřinám a zlomeninám nosu. Zranění způsobená nesprávnou manipulací se špičatými předměty jsou častou příčinou poškození perforací. Poškození sliznice způsobuje těžké krvácení, vyvolává infekční proces v nosních průchodech a paranazálních dutinách, tvorbu hematomů nosní přepážky. Řezný předmět může poškodit mřížkovou ploténku v horní nosní dutině a způsobit únik tekutiny, která reguluje procesy výživy v mozku.
Pokud si dítě narazí na nos a dostane zlomeninu, výsledek je vidět okamžitě: miminku se ztěžka dýchá, necítí, mění se vzhled jeho obličeje.
Zhmožděný nos: příznaky a léčba
Příznaky modřiny:
- Vznik akutní bolesti bezprostředně po úrazu, která se zvyšuje tlakem.
- Vzhled edému na vnějších stranách nosu dítěte.
- Intenzivní a dlouhodobé krvácení v důsledku porušení integrity sliznice vnitřních přepážek nosních cest.
- Komplikace dýchání v důsledku edému sliznice.
- Lahrymace několik hodin v řadě.
- Modřiny v oblasti poškození a kolem očí v důsledku křehkosti krevních cév.
Všechny tyto příznaky přetrvávají několik dní a postupně mizí. Pohmožděný nos může být doprovázen otřesem mozku. Mdloby nebo závratě po úrazu, intoxikace, silná bolest hlavy a někdy i modřina v jednom z očí jsou příznaky otřesu mozku.
Pohmožděný nos deformuje kůži. Je nutné určit, že dítě má postižený pouze nos a žádná další zranění nejsou. K tomu traumatolog vypíše doporučení na rentgen kostí lebky a nosu, vyšetří zranění a zkontroluje poškození dotykem. Na základě výsledků výzkumu bude předepsána vhodná terapie.
První pomoc
Dítě potřebuje uklidnit a posadit, aktivní náhlé pohyby jsou přísně zakázány.- Při krvácení z nosu nakloňte hlavu dítěte dopředu a požádejte ho, aby dýchalo ústy. Pokud nedochází ke krvácení, měla by být hlava nakloněna dozadu, aby se snížil otok a trochu zmírnila bolest.
- Led nebo jakékoli jídlo z mrazáku, které je po ruce, zabalte do látky a obklad přiložte na kořen nosu a zátylku asi na čtvrt hodiny. Poté byste si měli dát 60 minut přestávku.
- Pokud je průtok krve velmi silný, je nutné vyrobit turundu z vaty nebo obvazu, který byl předtím navlhčen v peroxidu vodíku. Vyplatí se ponechat turundu v nose alespoň půl hodiny, poté je nutné před vyšetřením lékaře vyměnit tampon za čerstvý.
- Pokud je v místě poranění vnější poranění, omyjte ho peroxidem a překryjte náplastí nahoře. Na ránu můžete aplikovat speciální dezinfekční tampon bez dalšího ošetření.
- Při silné bolesti musí dítě užívat obecný lék proti bolesti (baralgin, analgin nebo paracetamol).
Dítě potřebuje uklidnit a posadit, aktivní náhlé pohyby jsou přísně zakázány.Terapie
Pokud nedojde k vážnému poškození, lékař doporučí následující léčbu:
- Vytvářejte ledové obklady na čtvrt hodiny s přestávkou dvě hodiny.
Použijte troxevasin nebo heparinovou mast ke zmírnění otoku a zastavení krve.- Ošetřete ránu antiseptickými prostředky. Pokud v poškozené oblasti začal zánětlivý mikrobiální proces, bude vám předepsána antibiotická mast.
- Při akutní bolesti používejte analgetika.
- Při otoku a obtížném dýchání kápněte vazokonstrikční kapky (naftyzin, sulfacil sodný).
- Po několika dnech může chirurg předepsat fyzioterapii. Jsou navrženy tak, aby zmírnily otoky a bolest, normalizovaly krevní oběh a obnovily dýchací funkce.
Použijte troxevasin nebo heparinovou mast ke zmírnění otoku a zastavení krve.Krev se může hromadit uvnitř nosního průchodu, což je pozitivní faktor pro množení mikrobů a vede k zánětu. Příznaky hematomové infekce jsou horečka, intoxikace, bolest a pocit nadýmání v nose. Punkce pomůže zastavit zánětlivý proces.
Při oslabeném stavu a silných bolestech po úrazu potřebuje pacient klid na lůžku.
Zlomenina nosu: diagnostika a léčba
Všechny výše uvedené příznaky modřin jsou podobné jako u zlomeného nosu. Pouze s pomocí lékařské diagnostiky hardwaru lze stanovit správnou diagnózu. Naléhavá návštěva traumatologa pomůže nejen zabránit utrpení dítěte a obnovit normální vzhled obličeje, ale také se vyhnout nesprávné fúzi kostí. Při asymetrii nosu bude vyžadován zásah chirurgů, proto je samoléčba přísně zakázána. Včasná kvalifikovaná pomoc může pomoci obnovit poškozenou oblast ručně.
Otolaryngolog provede externí vyšetření, vypíše doporučení na rentgen chrupavek a kostí obličeje a předepíše postup pro studium vnitřního povrchu nosu z různých úhlů (endoskopie). Při stanovení přesné diagnózy může být nutná konzultace s oftalmologem a neurologem. Budete také muset projít řadou laboratorních testů. Externí vyšetření pomůže zjistit povahu poškození, poznamenat si stupeň hematomů, otok a zakřivení nosní přepážky. Rentgen poskytne informaci o možné zlomenině kostí a chrupavek. Všechny tyto údaje umožní předepsat správnou léčbu.
Pokud byla diagnóza stanovena pozdě nebo došlo k lékařským chybám v diagnostice a léčbě, poraněný nos pod vlivem posunutí nosní přepážky podlehne asymetrii. To může zničit vzhled obličeje, způsobit dýchací potíže a pocit zápachu. V takové situaci bude nutné s pomocí plastických chirurgů obnovit chrupavku a umístění kostí.
Aby dítě nenaráželo, je nesmírně důležité odstranit tupé předměty z hrací plochy batolete. Kliky dveří pro tyto účely zavazují nebo zavírají dveře velmi těsně, aby je neposeda nemohl sám otevřít a udělat si pohmožděný nos. Starším dětem je potřeba vysvětlit, jak správně komunikovat s vrstevníky, aby nedocházelo k rvačkám, při kterých nejčastěji trpí obličej. Sportovní kluci, kteří navštěvují oddíly judo, box, karate, musí být poučeni o všech druzích bezpečnostních pravidel.
