V případě kontaktu s patogenními bakteriemi a viry, které způsobují akutní tonzilitidu, se člověk může, ale nemusí nakazit. proč se to děje? Proč se tonzilitida někdy přenáší a někdy ne? Vědci si kladli stejné otázky. U akutní tonzilitidy (bolest v krku) identifikovali řadu kritických faktorů, které přímo ovlivňují to, zda člověk onemocní nebo ne. Faktory lze rozdělit do dvou skupin. Do první skupiny patří faktory, které zdůrazňují přenos tonzilitidy z pacienta na zdravého. Do druhé skupiny patří faktory, které ovlivňují vlastní imunitní síly organismu. Podívejme se na obě kategorie.
Kontakt s nemocným člověkem
Akutní tonzilitida je způsobena různými mikroorganismy. Nejčastěji je akutní tonzilitida způsobena infekcí bakteriemi a viry nebo kombinací obou.
Ve vzácných případech je bolest v krku způsobena houbami (asi jedno procento infekcí). Hlavní mikroorganismy:
- Bakterie. Patří sem mikroorganismy jako streptokok pyogenes, některé druhy stafylokoků, Vincentova spirochéta, vřetenovitý bacil a další. V polovině případů je akutní tonzilitida způsobena bakterií streptococcus pyogenes.
- Viry. Patří mezi ně mikroorganismy, jako je lidský herpesvirus, Coxsackie enterovirus, stejně jako část virů patřících do rodiny adenovirů.
- Houby. Také bolest v krku může být způsobena houbou rodu Candida.
Infekce anginy pectoris se vždy vyskytuje při kontaktu s nemocným člověkem. Kromě toho existují dva typy kontaktu s nemocnou osobou:
- Přímý typ kontaktu – mluvení, líbání, dotýkání se a tak dále. Pokud člověka bolí v krku, je potřeba ho izolovat od ostatních. Někdy k onemocnění stačí i přátelský stisk ruky. Pokud pacienta nelze izolovat, měl by nosit bavlněný obvaz, aby se minimalizovalo riziko přenosu onemocnění na zdravého člověka.
- Nepřímým typem kontaktu je používání běžných věcí v domácnosti. Patří sem lžíce, vidličky, nože, běžné nádobí, běžné ručníky a tak dále. Lékaři prokázali, že patogeny se někdy mohou přenést i dotykem na kliky. Proto je pro nemocného velmi důležité vybírat jednotlivé domácí spotřebiče a také čas od času otřít kliky dvířek čistým ručníkem, který je nutné po úklidu důkladně vyprat.
Pravděpodobnost infekce přímo závisí na typu a hloubce kontaktu.
Například polibek s nemocným člověkem s bolestí v krku velmi pravděpodobně infikuje zdravého člověka, ale v případě komunikace nebo kontaktu s běžnými předměty v domácnosti je pravděpodobnost infekce středně nízká. Zde je důležité pochopit, že pravděpodobnost infekce je ovlivněna intenzitou komunikace. Pravděpodobnost nakažení se krátkodobou komunikací s nemocným člověkem je tedy velmi nízká.
Pokud vás například osoba s bolestí v krku v autobuse požádala o převod peněz na cestu, taková komunikace nepovede k infekci. Ale pokud je nemocná bolest v krku vaším blízkým přítelem, pracovním přítelem nebo členem rodiny, pak bude komunikace s ním docela blízká, takže pravděpodobnost infekce od takové osoby je extrémně vysoká. Proto si pamatujte: pokud vám lékař diagnostikoval bolest v krku a nemůžete jít do nemocnice, musíte být připraveni na to, že můžete nakazit mnoho členů rodiny bolestí v krku. Proto je velmi důležité nosit během nemoci roušku, méně komunikovat a nepoužívat běžné domácí spotřebiče.
Vlastní imunitní síly těla
K vyvolání zánětu mandlí se patogeny potřebují nejen dostat na zdravého člověka, ale také překonat jeho imunitní systém. To, zda člověk onemocní nebo ne, přímo závisí na kvalitě lidského imunitního systému. Lékaři identifikují takové kritické faktory, které mohou významně zvýšit pravděpodobnost onemocnění:
- Hypotermie těla. Navíc ovlivňuje jak lokální, tak celkovou hypotermii. V pozdním podzimu můžete například šlápnout do bahnité louže, čímž se zdvojnásobí vaše šance na ochlazení – vždyť v pozdním podzimu kvůli nízkým teplotám může na jedné straně dojít k celkovému podchlazení nohou, k lokálnímu podchlazení nohou v důsledku na druhé straně bahnitá louže.
- Poranění mandlí nebo nosohltanu.
- Zánět nosu.
- Nesprávná strava, špatné návyky.
- Genetická predispozice k oslabené imunitě.
Je chronická tonzilitida nakažlivá?
Chronická tonzilitida je klasická fokální infekce. Chronická tonzilitida se neobjevuje jen tak - může být pouze důsledkem dříve prodělané akutní angíny. Z tohoto důvodu je nemožné se nakazit chronickou tonzilitidou - vždyť člověk musí nejprve neúspěšně onemocnět bolestí v krku, aby si vydělal na chronickou tonzilitidu.
U chronické tonzilitidy se mohou v mandlích objevit některé další patogeny, které tam dříve nebyly díky tomu, že s nimi mandle účinně bojovaly.
Tyto patogenní bakterie zahrnují Staphylococcus aureus, některé pneumokoky, část čeledi streptokoků, mykoplazmata, některé anaerobní bakterie a další mikroorganismy.
Tyto mikroorganismy budou dále zhoršovat chronickou tonzilitidu. Následující faktory ovlivňují možnost degenerace bolesti v krku do akutní tonzilitidy:
- Absence nebo předčasná léčba příznaků bolesti v krku. Toto je nejčastější příčina chronické tonzilitidy. Angína, ač je to dost nepříjemné onemocnění, není v žádném případě smrtelné. Mnoho lidí s ním proto nezachází příliš dobře a myslí si, že tak mohou ušetřit peníze. Někdy to jde a někdy ne. Nemoc může přejít do chronické fáze a na její léčbu budete muset utratit ještě více peněz za léky.
- Zubní onemocnění. Mandle se nacházejí v blízkosti úst. Pokud má člověk zdravé zuby, tak mandlím nic nehrozí. Pokud se o dutinu ústní dobře nestaráte a nechodíte k zubaři, pak se v ústech mohou objevit úplně stejné patogeny, které napadají mandle angínou.
- Chronická sinusitida. Pokud osoba s chronickou sinusitidou dostane bolest v krku, pak je pravděpodobnost, že bolest v krku degeneruje do chronické tonzilitidy, poměrně vysoká.
- Náhlé změny teploty. To je zvláště důležité na podzim a na jaře, kdy se počasí často mění. Změny teploty oslabují imunitní systém, což zvyšuje pravděpodobnost degenerace akutní tonzilitidy do chronické.
- Genetická predispozice k oslabené imunitě.
Jinými slovy, neexistuje způsob, jak se při kontaktu s nemocným člověkem okamžitě nakazit chronickou tonzilitidou. Osoba s touto nemocí nepředstavuje nebezpečí pro ostatní. Musíte si však pamatovat důležitý bod, že chronická tonzilitida se může zhoršit ve formě akutní tonzilitidy, ale akutní tonzilitida již může onemocnět při kontaktu s nemocným člověkem. Pokud máte chronickou tonzilitidu, pamatujte, že nejste nebezpečný pro ostatní, dokud nedostanete akutní záchvat angíny. Pokud se tak stane, je nutné minimalizovat komunikaci s lidmi, nosit roušku a podobně.
Abyste zabránili exacerbaci chronické tonzilitidy ve formě tonzilitidy, musíte dodržovat tato pravidla:
- Velmi nízkým teplotám je třeba se všemi možnými způsoby vyhnout. V zimě proto musíte méně vycházet z domu.
- Musíte přestat jíst studená jídla, jako je zmrzlina.
- Musíte navštívit lékaře, aby sledoval vývoj vašeho onemocnění.Od lékaře si můžete nechat předepsat i některé léky, které výrazně zvyšují imunitu v období náhlých změn teplot.
- Musíte přestat kouřit. Četné studie ukazují, že exacerbace u nekuřáků jsou ve srovnání s kuřáky vzácné.
