Krční onemocnění

Známky otoku v krku

Otok v krku je výskyt novotvarů různé povahy, které postihují sliznice nosohltanu. Takové odvětví medicíny, jako je onkologie, pokrývá výhradně skutečné nádory, aniž by se zabývalo otoky, otoky a záněty tkání dutiny ústní a krku.

Hemangiom je jedním z typů benigních nádorů, které se vyznačují nekontrolovaným růstem a dělením abnormálních buněk.

Právě hemangiomy jsou nejčastějším nádorovým onemocněním nosohltanu.

Epidemiologie

Všechny nádorové procesy vyskytující se v hltanu lze rozdělit na

  • benigní formace;
  • zhoubné útvary.

Nezhoubný nádor hrtanu není pro člověka smrtelný a je diagnostikován mnohem častěji než zhoubný. Podobné novotvary postihující nosohltan se vyskytují především u mužské populace ve věku od dvaceti do pětačtyřiceti let.

Navzdory relativní bezpečnosti hemangiomů vyžadují takové nádory včasnou diagnostiku a správnou léčbu.

Hemangiom může degenerovat do maligní formace.

Takže například papilom hrtanu, při absenci včasné léčby, se ve více než 10% situací změní na rakovinu. Navíc k procesu znovuzrození může dojít během jednoho roku nebo vůbec.

Často se také setkáváme se situacemi, kdy je nádor relativně benigní povahy, proniká a hromadí se v různých tkáních.

Pravděpodobnost otoku hrdla se zvyšuje za přítomnosti určitých faktorů.

  • Kouření negativně ovlivňuje všechny vnitřní orgány, zejména plíce. Proto mají kuřáci vyšší riziko vzniku a rozvoje rakoviny než nekuřáci. Kouř a pryskyřice se dostávají do ústní dutiny, usazují se na sliznici, způsobují suchost povrchu hltanu, podráždění, které může následně způsobit benigní nebo maligní novotvary. Také velké množství škodlivých látek obsažených v tabákovém kouři může způsobit značné poškození zdraví a snížit celkovou imunitu.
  • Nadměrná konzumace alkoholických nápojů.
  • Pracujte ve vysoce prašných místnostech, kde je hodně jemného prachu (uhlí, azbest), který může pronikat přes nosohltan a usazovat se na sliznici krku.
  • Riziko vzniku nádoru zvyšuje i dědičná predispozice.
  • Nesprávné provádění postupů ústní hygieny.
  • Přes šedesát let.

Benigní nádory hrtanu se odlišují od maligních nádorů následujícími způsoby:

  • růst a vývoj novotvaru je pomalý: v tomto případě může dojít k nárůstu nádoru a jeho šíření jak vně (exofytický vývoj), tak uvnitř postižených tkání (endofytický vývoj);
  • nedostatek dopadu na blízké lymfatické uzliny;
  • vyznačující se plochým povrchem novotvaru, bez drsnosti (výjimkou jsou v tomto případě papilomy);
  • slizniční povrch nádoru nemění svůj vzhled, může však mít výraznější vaskulární obrazec;
  • novotvar má jasné okraje;
  • metastázy se nevyskytují, to znamená, že nedochází k tvorbě sekundárního zaměření patologického procesu.

Diagnostické metody

S podezřením na vznik nádoru se nejčastěji obracejí na otolaryngologa. K přesné diagnóze a určení typu nádoru je nutné provést rozhovor s pacientem, provést vstupní vyšetření a provést řadu diagnostických postupů.

  1. Vláknová endoskopie - vyšetření hltanu a dutiny ústní pacienta pomocí endoskopických nástrojů.
  2. Laryngoskopie je vizuální vyšetření hrtanu pomocí speciálního zrcadla a reflektoru.
  3. Biopsie - studie, ve které je nezbytný nátěr sliznice hltanu za účelem identifikace a identifikace nebezpečných buněk.
  4. Ultrazvukové vyšetření, které se provádí za účelem stanovení velikosti lymfatických uzlin a analýzy blízkých tkání. Pro přesnější vyšetření se navíc používají diagnostické metody jako počítačová a magnetická rezonance.
  5. Doporučuje se také provést obecný a biochemický krevní test.

Typy nádorů a jejich léčba

V důsledku diagnostických postupů při výskytu novotvarů v hltanu lékaři rozlišují několik typů nádorů. Takže nejčastější z nich jsou:

  • papilomy;
  • angiomy;
  • pachyderma;
  • leukopatii;
  • angiofibromy;
  • laryngeální cysta.

Nejběžnějšími typy benigních novotvarů jsou papilomy a angiomy.

Papilom je obvykle představován jednotlivými nebo četnými výrůstky lokalizovanými v horních cestách dýchacích. Navenek takové novotvary vypadají jako květenství květáku. Takové novotvary často vedou k dušnosti, způsobují nepohodlí při jídle a odchylky v práci řečového aparátu. Nemoc je způsobena lidským papilomavirem šestého a jedenáctého typu. Hlavním rysem papilomu jsou nerovnoměrné, zvlněné období růstu, od rychlého vývoje až po úplný klid.

Léčba papilomu se provádí hlavně chirurgickým zákrokem v nemocničním prostředí.

Také moderní medicína používá metody nechirurgické léčby - fotodynamickou metodu.

Když dojde k pachydermii hrtanu, dochází k buněčnému vrstvení, lokalizovanému na vokálních záhybech umístěných uprostřed hrtanu. Pachyderma hrtanu je charakterizována následujícími příznaky:

  • chrapot, přecházející v úplné vymizení hlasu;
  • suchý, obtěžující kašel;
  • potíže s polykáním jídla a slin;
  • celkové snížení imunity, stejně jako výskyt příznaků obecné otravy těla;
  • pocit cizího předmětu, sevření v krku.

Novotvary s takovým nádorem hrtanu mají bradavičnatou strukturu, navenek podobnou plakům, jejichž barva se v závislosti na stupni keratinizace kůže může lišit od světle šedé po žlutou a dokonce růžovou. Pachyderma je často maligní. Velikost plaků se také může lišit. Často je příčinou onemocnění častý zánět lokalizovaný v krku. Jedním z charakteristických příznaků onemocnění je cyanotická barva sliznice lokalizované kolem ložiska nádoru.

Důležité! Pravděpodobnost vzniku pachydermie se zvyšuje s neustálým podrážděním hrtanu, například při kouření, pití alkoholu, nadměrném namáhání vazů.

Pachyderma je prekancerózní stav. Proto je nutné při prvních příznacích onemocnění konzultovat lékaře a podstoupit potřebné vyšetření, abyste se ujistili o příčině onemocnění a zvolili správnou léčbu. Terapie pachydermie je založena na chirurgické intervenci a vyžaduje také histologické vyšetření.

Cévní nádory nebo angiomy jsou poměrně běžným onemocněním charakterizovaným výskytem benigních novotvarů v oblasti nosohltanu. Navíc jsou nádory tohoto druhu často lokalizovány na různých tkáních orgánů lidského těla. Angiom jsou benigní novotvary, jejichž léčba se provádí jak chirurgickými metodami, tak pomocí léků. Je možná i léčba radiační terapií.Existují dva hlavní typy vaskulárních nádorů:

  • hemangiomy - útvary vycházející z krevních cév;
  • lymfangiomy - útvary z lymfatických cév.

Hemangiom hrtanu způsobuje expanzi kapilár umístěných na vestibulárním aparátu a hlasivkách. Taková benigní formace nejčastěji nemá jasné hranice, může být zapouzdřená nebo difúzní. Hlavním nebezpečím tohoto typu nádoru je vysoká pravděpodobnost závažného krvácení, které ohrožuje život člověka. Za předpokladu, že se onemocnění vyvíjí difúzně, to znamená, že postihuje také blízké tkáně, zvyšuje se pravděpodobnost poruch v práci blízkých orgánů.

Charakteristické příznaky hemangiomu jsou:

  • novotvary načervenalého namodralého odstínu;
  • pomalý růst nádoru;
  • malá velikost novotvaru.

Příznaky, když se objeví hemangiom, jsou nejednoznačné a jsou určeny umístěním novotvaru a jeho velikostí.

  • Při malé velikosti novotvaru a lokalizaci v horní části hrtanu si pacient často stěžuje na suchý kašel, pocit těsnosti a přítomnost cizího předmětu v krku. S nárůstem velikosti nádoru se příznaky zhoršují - objevuje se chrapot, bolest v krku, kašel, případně výskyt příměsi krve ve sputu.
  • Pokud je hemangiom lokalizován v hlasových záhybech, v tomto případě si pacient stěžuje na změny hlasu, chrapot, který se v procesu vývoje onemocnění může rozvinout do afonie - ztráta sonority hlasu.
  • Pokud se velký nádor nachází v dolním hrtanu, růst může způsobit dušnost a další dýchací potíže.

Na rozdíl od hemangiomů jsou lymfangiomy důsledkem expanze lymfatických cév. Tento typ benigního nádoru se vyznačuje světle žlutou barvou. Novotvary mohou být lokalizovány v epiglottidě, stejně jako v subglotickém prostoru a v laryngeálních komorách.

Hemangiomy jsou pro člověka nebezpečnější ve srovnání s lymfangiomy, protože v případě jejich poškození nedochází k hojnému krvácení. Navzdory tomu je to však lymfangiom, který způsobuje více nepohodlí, a proto vyžaduje včasnou léčbu.

V počátečních fázích vývoje nemá patologie výrazné příznaky, proto jsou angiomy nejčastěji náhodně detekovány při diagnostice jiných onemocnění. Často hemangiom zůstává neaktivní po mnoho let, poté se začne rychle zvětšovat. Impulsem pro rychlý vývoj může být těhotenství u žen, prudké snížení imunity.

Hlavní léčbou angiomu je chirurgické odstranění nebo použití galvanokaustické kličky.

Angiofibrom je dalším typem benigního novotvaru, který se může vyskytnout v nosohltanu. Nejčastěji se fibrom hrtanu objevuje u dospívajících chlapců ve věku od deseti do osmnácti let. Po skončení puberty se angiofibrom může vyřešit sám.

Tento typ fibromu se skládá z vláken pojivové tkáně a velkého počtu kapilár, které mohou být lokalizovány v nosohltanu nebo hrtanu.

V procesu růstu a vývoje angiofibromu se mohou objevit takové charakteristické projevy jako:

  • asymetrie obličeje;
  • změny v tkáních sousedících s nádorem;
  • posun oční bulvy;
  • deformace nervových zakončení;
  • porušení krevního oběhu v mozku.

Mezi hlavní příznaky angiofibromu lokalizovaného v oblasti nosohltanu patří:

  • pocit těsnosti a ucpaného nosu, jak nemoc postupuje, dýchání nosem se stává nemožným;
  • sucho a bolest v krku;
  • nedostatek vůně;
  • chrapot a nos v hlase;
  • vznik "adenoidní tváře" v důsledku vzhledu otoku a nedostatku nazálního dýchání;
  • periodické krvácení z nosu.

Často se angiofibrom, lokalizovaný v horních cestách dýchacích, vyskytuje současně s hnisavým zánětem středního ucha nebo sinusitidou, což výrazně komplikuje proces stanovení správné diagnózy.

Navenek novotvar s angiofibromem připomíná šarlatový kruh s hrbolatým nebo hladkým povrchem. Nejčastěji je v tomto případě nezbytný chirurgický zákrok.

Laryngeální leukoplakie je slizniční léze, která způsobuje keratinizaci epiteliální tkáně. Novotvary v tomto případě mají bílý nebo světle šedý odstín. Je třeba poznamenat, že leukoplakie se týká benigních nádorů, které při absenci včasné léčby mohou degenerovat do maligních nádorů. Proto je v případě leukoplakie nutné pravidelně podstupovat vyšetření pomocí biopsie postižených oblastí sliznice. V tomto případě je také indikováno chirurgické odstranění postižené oblasti hrtanu.