Angina

Příčiny časté anginy pectoris u dospělých

Přetrvávající tonzilitida je stále častěji pozorována u dospělých. Patologie snadno postihuje člověka a je bolestivá s neustálými recidivami. Každý dobře ví o hlavních příčinách častých bolestí v krku, ale účinný způsob, jak snížit jejich výskyt, nebyl nalezen.

Konzervativní léčba se aplikuje pomocí antibakteriálních a imunomodulačních činidel. Existuje operační technika pro eliminaci původce anginózního zánětu. A přesto se většina odborníků shoduje, že prioritním úkolem je zvýšit nespecifickou obranyschopnost organismu.

Příčiny časté bolesti v krku

Hlavním a předurčujícím důvodem častého výskytu anginy pectoris je snížení imunitního stavu člověka a rozvoj streptokokové infekce v těle.

S vysokou odolností organismu se lokální obranné mechanismy a celková odolnost úspěšně vyrovnávají s agresivním působením bakterií. Když patogenní účinek převáží nad imunitou, rozvíjí se zánětlivý proces jako adekvátní reaktivita organismu.

Významnou příčinou častých tonzilitid je sklon k hyperplazii lymfatické tkáně (palatinové a hltanové mandle) a neúčinnost předchozí konzervativní léčby, která snižuje pravděpodobnost následného uzdravení.

Proces infekce se zvyšuje v přítomnosti některých faktorů:

  1. Exogenní
    1. Časté návštěvy veřejných míst a dlouhodobý pobyt na nich, což podporuje dlouhodobý kontakt a potenciálně přispívá k infekci.
    2. Vzácný pobyt na čerstvém vzduchu, fyzická nečinnost.
    3. Špatné návyky - kouření, zneužívání alkoholu, drogy a sedativa.
    4. Nedostatečná výživa a drsné životní podmínky (stres, podvýživa, suchá strava).
  2. Endogenní
    1. Snížený odpor.
    2. Senzibilizace organismu (přecitlivělost na alergeny různého původu).
    3. Dědičná predispozice.
    4. Závažná chronická onemocnění.

S oslabenou imunitou je u dospělých častá angina pectoris - příčiny přetrvávající tonzilitidy naznačí, co dělat pro odstranění onemocnění.

Časté bolesti v krku mohou být spojeny s nemocemi:

  • virové respirační infekce;
  • chřipka;
  • adenoiditida;
  • sinusitida a sinusitida;
  • kaz, paradentóza.

Někteří odborníci tvrdí, že napjatý psycho-emocionální stav a neustálý stres zaujímají druhé místo mezi faktory vyvolávajícími častý výskyt anginy pectoris v dospělé populaci z hlediska důležitosti (na prvním místě - kokální infekce). Napětí imunity totiž koriguje nejen vnitřní fyziologický stav, ale i emoční stav člověka (pocit duševní rovnováhy či pesimismus, soběstačnost či nespokojenost).

Hlavní příznaky

Klinická manifestace anginy závisí na povaze patogenního agens a stavu těla v době nástupu onemocnění. Je nutné analyzovat dosavadní léčbu, její úspěšnost, délku remise a jednoznačně identifikovat etiologii vzniku onemocnění. To umožní rychlejší a správnější určení průběhu a směru nové léčby.

Zánět vyvolává vývoj jizev v lakunárním lumen, což vede k potížím s drenáží mandlí. Rozvíjí se zlomyslnost patologického procesu - tonzilitida-zánět-tonzilitida.

Příznaky bolesti v krku:

  • nepohodlí v krku (pocení, sucho);
  • bolest v krku (zvyšuje se při polykání a během vývoje onemocnění);
  • dysfagie;
  • febrilní zvýšení teploty (38-39 ° C);
  • známky celkové slabosti a intoxikace (bolesti hlavy, zimnice, myalgie).

Při vyšetření hrdla dochází k hyperémii sliznice mandlí, otoku. Palpací se zjistí zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin za uchem, jejich zhutnění a bolestivost.

Opatření pro kontrolu relapsu

Časté bolesti v krku u dospělého vyžadují integrovaný přístup k léčbě. Potřebná konzultace:

  • otolaryngolog;
  • alergolog;
  • terapeut;
  • kardiolog;
  • imunolog.

Odborníci mohou doporučit vyšetření hltanu na přítomnost patogenní mikroflóry (test stěru), vyšetření krve a moči. Je vhodné provést krevní test na přítomnost protilátek proti chronickým virovým infekcím. Metoda PCR (polymerázová řetězová reakce) není v této věci adekvátní diagnózou.

Při časté tonzilitidě je nutné vyloučit:

  • cytomegalovirus;
  • virus Epstein-Bar.

Při jejich laboratorní diagnostice je nutná kvalifikovaná pomoc imunologa, virologa a léčba ve specializované ambulanci.

Konzervativní a radikální (chirurgická) léčba častých tonzilitid je obecně přijímána. Konzervativní léčba zahrnuje použití léků a léčebného režimu, který se používá k odstranění obvyklé streptokokové bolesti v krku.

Konzervativní léčba:

  • antipyretické léky;
  • analgetika;
  • antibiotika řady penicilinů, makrolidy;
  • imunoprotektory;
  • vitamínové a minerální komplexní produkty.

Důležité! Po vyšetření lékařem a odborném poradenství je vhodné nasadit antimikrobiální léky a symptomatickou terapii.

Bezohledné užívání antibiotik často způsobuje adaptaci patogenní mikroflóry. Následně je nutné zvýšení dávky léků a průběh léčby.

Délka užívání antimikrobiálních látek je 10 dní pro skupinu penicilinů a 5 dní pro makrolidy. I když statistiky tvrdí, že více než 50 % nemocných přestane antibiotika samo užívat při prvních známkách zlepšení.

Léčba anginy pectoris doma by měla zahrnovat:

  1. Dodržování všech doporučení a předpisů ošetřujícího lékaře.
  2. Klid na lůžku, dokud se teplota nenormalizuje. Důrazně se nedoporučuje nosit bolest v krku "na nohách". To vyvolává kardiovaskulární poruchy a rozvoj komplikací.
  3. Dobrá výživa a dostatek pití. Jídlo by mělo být lehké, tekuté, ne traumatické pro bolest v krku, ne horké (polévky, bramborová kaše, mléčná kaše). Pití - teplé (nebo pokojové teploty) a časté (bylinkové a citronové čaje, kompoty ze sušeného ovoce, ovocné nápoje, džusy).

Po jídle a každou hodinu nebo dvě se vyplatí kloktat, abyste odstranili zbytky jídla a dezinfikovali hrdlo.

Operativní léčba

Kryotonzilotomie je metoda léčby tonzilitidy. Podstatou terapie je částečné chirurgické odstranění postižených oblastí zúžených lakun krčních mandlí pomocí tekutého dusíku (t -180°C) v kryoaplikátoru. Expozice procedury je 40-50 sekund.

Zmrzlá postižená místa se na týden pokryjí krustou a po 5-10 dnech se postupně regenerují. Takové ošetření je přípustné provádět od 6 let. Reoperace není nutná, protože terapeutický a profylaktický účinek je pozorován již po prvním ošetření.

Známá a úspěšně doporučovaná je metoda regenerační kryoterapie podle Dorokhova (neplést s kryodestrukcí). Terapeutická technika umožňuje obnovit funkční schopnost postižené tkáně vlivem hlubokého chladu na tkáně lymfadenoidního tonzilárního faryngeálního prstence. Lymfofolikuly jsou obnoveny a znovu získávají svou ochrannou funkci. Aktivují se imunitní procesy, tonzilitida je snáze léčitelná konzervativně. Metoda nenutí pacienta, aby se na zákrok cíleně připravoval. Po půl hodině můžete pít a jíst.

V moderní medicíně není odstranění adenoidů nebo mandlí vítáno jako preventivní operace. Absence mandlí povede k rychlejšímu zavádění patogenních agens do těla a zhorší vývoj anginózních následků.

Prevence častých bolestí v krku

Při prvním nepohodlí v krku stojí za to provést preventivní debridement mandlí u lékaře, a ne doma. U dospělých s častým zánětem mandlí se dvakrát ročně provádí v ambulanci preventivní lakunární sanitace. Po proceduře se aplikuje zahřívání krku. Tato technika je účinná pouze tehdy, je-li tato sekvence provedena během období remise.

Hlavním preventivním směrem zůstávají aktivity zaměřené na posílení a regulaci imunitních sil organismu. Bylo o tom řečeno mnoho, ale stojí za to si to zopakovat.

Posílení imunity znamená otužování, zbavení se zlozvyků, aktivní životní styl (sportování, přiměřená fyzická aktivita, pokud možno návštěva bazénu), častý pobyt na čerstvém vzduchu, léčba chronických onemocnění, vytváření optimálního mikroklimatu doma (18 -20 °C s vlhkostí 60-65%).

Důležité! Je vhodné pokusit se napravit emocionální a psychické zdraví.

Možná, že změnou svého postoje k sobě a jevům vnějšího světa se dokážete vyrovnat s důležitou složkou výskytu častých bolestí v krku - stresem a přepracováním. Následně se zlepší imunita a aktivuje se obranyschopnost organismu.