Mladí rodiče, kteří si všimli, že jejich novorozené dítě chrčí nosem, jsou velmi znepokojeni - je nemocný? Co dělat, když novorozenec chrochtá nosem a jak mu pomoci? V této situaci matky často narychlo podnikají pokusy „léčit“ chrochtání všemi možnými způsoby – používá se instilace, nahřívání atd.
Často rodiče dokonce odmítají každodenní procházky s dítětem, protože se obávají, že už je nachlazené. Je to rozumné? Ve skutečnosti výskyt chrochtání při dýchání u novorozence jen zřídka naznačuje nemoc - ve většině případů je tento jev zcela neškodný. Obvykle je to způsobeno zvláštnostmi anatomie a fyziologie dětí v prvních měsících života. Zdravý novorozenec a často i 2měsíční miminko totiž umí chrochtat, smrkat, sténat – na tom není nic špatného.
V tomto článku budeme hovořit o tom, proč se u novorozenců objevují chrochtání, a také zvážíme případy, kdy je chrochtání příznakem onemocnění.
Příčiny
Proč novorozenec chrochtá nosem? Jakékoli specifické zvuky vycházející z nosohltanu, včetně chrčení, se objevují, když proud vzduchu při nádechu nebo výdechu narazí na překážky - hlen, suché krusty atd. To dítěti přináší nepohodlí, ale pořád neví, jak se smrkáním zbavit hlenu v nose a zbývá mu jen chrochtání a sípání.
Vlastnosti anatomie
Nosní cesty kojenců jsou mnohem užší než u dospělých a nosohltan je více zvlhčený, proto kojenci často trpí potížemi s dýcháním nosem, zejména v prvním roce života.
Krmení často provází chrochtání. V tomto případě je možné, že se mléko dostane do nosohltanu – to dráždí receptory, miminko se ho snaží zbavit a chrochtá. Mléko se také může dostat do nosohltanu při regurgitaci, proto během krmení a po něm je vhodné držet dítě nějakou dobu ve vzpřímené poloze a podepřít hlavičku rovně.
Fyziologická rýma
Pokud novorozenec chrochtá nosem, ale nepozorujete žádné jiné poruchy, s největší pravděpodobností máte co do činění s fyziologickou rýmou. Tento jev je spojen se zvýšenou sekrecí nosního hlenu během jednoho až dvou měsíců po narození. Někdy je fyziologická rýma pozorována o něco déle, až 3-4 měsíce života. Faktem je, že sliznice dítěte v době, kdy bylo v děloze, nefungovala a nyní jim nějakou dobu trvá, než se adaptují na nové podmínky.
Pokud tedy dítě ve věku 1 měsíce chrčí nos, ale jinak se cítí skvěle, není třeba ho léčit - tento jev zmizí sám.
Kongesce hlenu v nosu
Pokud si všimnete, že vaše dítě sípe v nose, je velmi pravděpodobné, že se mu v nosohltanu nahromadil hustý hlen, který ztěžuje dýchání.
Kojenci tráví téměř veškerý čas vleže na zádech. V této poloze je ztížený odtok hlenu z nosohltanu, který se hromadí mezi nosem a hrdlem. Podobný problém trápí mnoho dospělých, kteří si po probuzení všimnou sraženin hlenu v krku – jde o mukonazální hlen nahromaděný přes noc.
V medicíně se klinické případy přetrvávajícího odtoku nosního hlenu do hltanu nazývají postnasal drip syndrom.
Syndrom postanazálního prosakování je důsledkem jak nadměrné tvorby hlenu, tak jeho zahušťování. Tekutý hlen tedy volně odtéká, ale viskózní a hustý může po dlouhou dobu přetrvávat v zadních částech nosohltanu, což způsobuje značné nepohodlí.
K zahuštění hlenu v nosohltanu dochází v důsledku:
- dýchat suchý nebo horký vzduch;
- dlouhodobý pobyt v prašné, zřídka větrané místnosti;
- nedostatečná pohyblivost dítěte;
- nedostatek tekutin v těle.
Při hromadění vazkého hlenu v zadních částech nosohltanu dítě neklidně spí, ráno chrochtá a kašle.
Jak se můžete ujistit, že vaše dítě není nemocné?
Chrochtání samo o sobě by nemělo být považováno za známku nemoci. Jiná věc je, pokud se chrčení vyskytuje současně s dalšími příznaky, jako jsou:
- ucpaný nos (dítě je neustále s otevřenými ústy, nemůže sát u prsu);
- vydatné vypouštění soplů;
- novorozenec neustále píská nosem, nemůže normálně spát a jíst;
- zvýšená tělesná teplota;
- kašel;
- kýchání;
- špatné trávení;
- letargie dítěte, častý pláč, rozmary.
Chrochtání na pozadí celkového zhoršení zdravotního stavu může být příznakem virové infekce, bakteriální rýmy nebo rinofaryngitidy, alergické reakce, problémů s trávením mléka atd.
Aby se zjistil přesný důvod, musí být dítě vyšetřeno pediatrem.
Jak mohu svému dítěti pomoci?
Aby bylo dýchání pro novorozence snazší, musíte si stanovit 2 úkoly:
- pravidelně čistěte nos od nahromaděných krust a hlenu;
- zlepšit podmínky kolem dítěte tak, aby hlen v nose nezahušťoval a snadno se sám odstranil.
Podívejme se, jak to udělat.
Čistíme nos
Chcete-li odstranit přebytečný hlen z nosu dítěte, můžete použít odsávačku nebo malou hrušku. To by mělo být provedeno s rýmou, pokud teče z nosu. Pokud je dítě velmi čichavé, znamená to, že se v nosních průchodech nahromadily suché krusty - měly by být odstraněny.
Postup čištění nosu u kojence je následující:
- Potřebujeme solný roztok. Může to být převařená voda s malým množstvím kuchyňské soli (ne více než lžička na litr) nebo speciální nosní kapky na bázi mořské vody pro kojence. Nejlepší možností je solný roztok zakoupený v lékárně. Je sterilní, nezávadný a cenově dostupný. Před použitím je třeba roztok zahřát na tělesnou teplotu držením lahvičky v ruce.
- Dítě by mělo ležet na zádech. Nemusíte házet hlavou dozadu.
- Do nosních dírek dítěte přidejte 1-2 kapky roztoku.
- Dále musíte vzít dítě do náručí, držet ho ve vzpřímené poloze, lehce masírovat nos. V této době jsou kapky roztoku distribuovány přes nosohltan a změkčují krusty.
- Poté můžete vyčistit přední část nosních průchodů pomocí bavlněných turund navlhčených roztokem. Neměli byste proniknout hluboko do nosu dítěte a také otírat vnitřek nosních průchodů do sucha.
Čištění nosu by se mělo provádět pravidelně, ale nemělo by se zneužívat, pokud dítě již klidně dýchá.
Vytváříme pohodlné podmínky
Naše doba je taková, že děti tráví většinu času doma a krátké procházky stěží naplní potřebu čerstvého vzduchu rostoucího těla. Proto je jedním z nejdůležitějších úkolů v péči o děti udržování čistoty a vlhkosti vzduchu v dětském pokoji. S tím pomůže pravidelné mokré čištění (3-4krát týdně), každodenní větrání, vyřazení přebytečných koberců, plyšových hraček a dalších lapačů prachu. Během topné sezóny je třeba dbát na udržení normální vlhkosti – měla by být minimálně 50 %. V takových podmínkách je práce sliznice normalizována a nic nenarušuje dýchání dítěte.
